Вопрос закрыт

Связана ли рецидивирующая молочница с гормональным сбоем при беременности? — вопрос №1572742

Стоимость – 700 руб.
Кристина, 22 года, женский пол
10 июня 2025 г. в 19:31
Здравствуйте уважаемые врачи, проблема такая. 2 года как страдала нарушением менструального цикла, долго обследовалась, в итоге выявили субклинический гипертиреоз, далее диффузно токсический зоб (однако щитовидка в идеальных формах) (ушла в тиреотоксикоз), в январе этого года пропила противовоспалительную терапию преднезолоном и получилось забеременеть. Как только увидела 2 полоски, сдала ттг, прогестерон т3 и Т4 свободные, анализы были шикарные, тиреотоксикоз по лабораторный данным ушёл. Параллельно с нмц на фоне гормонального сбоя сопровождала меня всегда молочница, хотя я сидела и на диете, исключала булочные изделия, сладкое, старалась не нервничать. Так вот, получилось забеременеть, сейчас 22я неделя, ттг снова по 0,005, молочница снова не покидает… Из препаратов принимаю уже 2 месяца пропицил 10х мг 2 р д, для поднятия ттг. Вот недавно прошла курс полижинаксом, хватило только на 2 дня, как все опять вернулось… Вопрос: точно ли связан рецедив молочницы с гормональным сбоем? Стоит ли тогда придерживаться диеты или можно во время беременности хоть иногда баловать себя выпечкой? Сдавала и на посев мазок, на чувствительность, все равно возобновляется
Ответы врачей
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Кристина! Конечно, гормональный фон влияет на микрофлору, и в случае с беременностями, обычно микрофлора ухудшается. Иногда баловать можно, но выпечкой редко, а сладким можно почаще:). Скажите, пожалуйста, через рот Вы что-то сейчас принимали от «молочницы? Как долго?

Кристина, 22 года, женский пол
Пациент

Ничего перорального противомикотического не принимаю, флюконазол же не желательно принимать во время беременности… Заказала полижинакс и ацилакт, после полижинакса принимать планирую ацилакт, все вагинально… Раньше принимала ещё бифидумбактерин, но от него кишечник раздражается…

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день возбудитель молочницы — кандида кандида «любит» прогестерон, а прогестерон — это гормон, который помогает нам выносить беременность поэтому в беременность часто обостряется молочница ацилакт и другие пробиотики пока не нужны они будут усугублять ситуацию полижинакс тоже нет я бы вам порекомендовала рассмотреть терапию клотримазолом или пимафуцином вагинально — по 1 суппозитории вагинально на ночь — 6 дней далее для профилактики рецидивов — ставить по 1 суппозитории в неделю — и так до родов к сожалению, часто только такая схема и помогает держать молочницу под контролем легкой беременности вам!)))

Ответ принят
Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый вечер, уважаемый пациент По статистике у абсолютно здоровых беременных не имеющих никаких проблем с щитовидной железой также встречается кандидоз — это довольно-таки частая и типичная ситуация во время беременности, особенно часто проявляется во 2 триместре, происходит это конечно же за счет гормональных изменений в организме женщины (беременность) Так как во время беременности прием определенных препаратов запрещен, то при подтвержденной «молочнице» да можно и полижинакс Посоле полижинакса сначало пересдать мазки и потом уже решать вопрос с лактобактериями Иначе они могут спровоцировать усиление данной ситуации Также очень важно всю беременность придерживаться правил: 1. Соблюдение гигиены. Используйте для подмывания мягкие средства без агрессивных химических компонентов и отдушек. Проводите гигиену 1-2 раза в день. На улице лето, жарко, подмываетесь только обычной теплой водичкой, не более. Носите только хлопковое нижнее белье, так как синтетические ткани могут создать благоприятную среду для размножения грибков. Отдавайте предпочтение свободной и дышащей одежде: свободные шортики, свободные платья, которые не сдавливают наружные половые органы. 2. Правильное питание. Снижение потребления углеводов может помочь в контроле уровня сахара в крови и предотвратить избыток глюкозы, которая является пищей для кандид. Сладости можно кушать: но старайтесь чтобы это были сложные углеводы. 3. Укрепление иммунной системы. Физическая активность и полноценный сон помогают поддерживать здоровье. Ложимся спать не позднее 23:00 4. Избегаем прием каких-либо антибиотиков без острой необходимости, так как они убивают не только патогенную флору, но и полезные микроорганизмы. 5. Пьем достаточное количество воды. В питании разрешено: низкоуглеводные фрукты, например, лаймы и кислые яблоки, овощи с низким содержанием крахмала, например, спаржу, злаки без глютена, мясо рыбы и птицы, напитки без кофеина

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Также добавлю, что половая жизнь на протяжении всей беременности — только с использованием презерватива даже когда нет жалоб у мужчин есть условно-патогенная флора, которая вне беременности не дает о себе знать в беременность же снижается иммунитет у женщин поэтому могут возникать жалобы

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Не советовала бы Ацилакт после полижинакса. Он может ухудшить ситуацию А вот Залаин однократно Вагинально и Экофуцин на 10 дней 2 раза в день — обычно хорошо переносится беременными, если мы точно знаем, что у нее молочница.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, ваши рецидивы не связаны с выпечкой, можете кушать в умеренных количествах что хотите, обострения связаны с прогестероновой поддержкой, начните ставить свечи пимафуцин на ночь до 6 дней.

Ответ принят
Лукманов Артур Айдарович
Акушер, Гинеколог, Онкогинеколог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Кристина! Связана ли рецидивирующая молочница с гормональным фоном? Да, связана напрямую! Ваша ситуация — классический пример того, как гормональные изменения при беременности + повышенная активность щитовидной железы могут провоцировать повторные эпизоды кандидозного вульвовагинита. Почему так происходит? Беременность сама по себе — фактор риска молочницы. Гипертиреоз усиливает эти процессы. Стресс, антигормональная терапия, перепады гормонов. Вы проходили курс лечения Полижинаксом — он эффективен при бактериальной инфекции, но не всегда помогает при кандидозе. Почему молочница возвращается? Возможно, лечились не тем препаратом или недостаточной дозой. Могло произойти селективное развитие устойчивых штаммов Candida. Нет курсовой профилактики или поддерживающей терапии. .Не была учтена системная причина (гормональная). Что делать сейчас? 1. Контроль щитовидной железы: ТТГ = 0,005 — слишком низкий. Цель при беременности: I триместр: ТТГ 0,1–2,5 мЕд/л. II триместр: ТТГ 0,2–3,0 мЕд/л. Нужно ежемесячно контролировать ТТГ, Т4 свободный. Обязательно наблюдение у эндокринолога и акушера-гинеколога.Если рецидивы молочницы часто повторяются, может быть показан профилактический приём флуконазола 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Но только под контролем анализов и после консультации со своим врачом! Можно ли есть сладкое и выпечку во время беременности? Можно, но умеренно. Важно не исключать углеводы полностью, они нужны вам и малышу, но лучше выбирать сложные углеводы: каши, цельнозерновой хлеб, фрукты. Берегите себя и своего малыша!

Похожие вопросы
Может ли нормальный ТТГ вызывать плохое самочувствие после беременности?
Ирина, 32 года, женский пол
04 июля 2025 г. в 11:47
Во время беременности был повышен ттг — 8,7. Делала узи, нашли две точки, так и не поняли узлы это или нет. Написали аит под вопросом. Пила эутирокс...
3 ответа
Почему после ковида укоротился менструальный цикл и начался набор веса с симптомами микроаденомы?
Аноним, 39 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 11:50
Здравствуйте. После первого ковида и присоединившейся инфекции с осени 2022 года у меня сильно укоротился менструальный цикл — стал короче примерно в...
2 ответа
Обоснованы ли опасения гинеколога по поводу большого живота?
Аноним, 37 лет
14 апреля 2023 г. в 14:27
У меня на 36 неделе окружность живота 118 см, при этом в начале беременности она была около 100 см. Хотя тест на гестационный диабет отрицательный и...
2 ответа
Может ли задержка менструации быть связана с беременностью?
Аноним, 16 лет, женский пол
28 ноября 2022 г. в 15:42
Я переживаю из-за задержки менструации после петтинга, хотя всё происходило в одежде. Возможно ли, что причина задержки — беременность, учитывая мои...
2 ответа
Можно ли беременеть при дтз и тиреотоксикозе?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 января 2024 г. в 15:53
Мне 26 лет, я страдаю от диффузного токсического зоба и тиреотоксикоза в стадии компенсации с узловым зобом. Я обратилась к гинекологу по поводу...
2 ответа
Каковы шансы на беременность при СПКЯ?
Аноним, 19 лет, женский пол
15 января 2024 г. в 13:01
У меня синдром поликистозных яичников, и я пила Иноферт Форте, но беременность не наступила. Месячных нет, я принимаю только Дюфастон. У меня нарушен...
2 ответа
Необходима ли консультация гинеколога-эндокринолога для решения проблем с беременностью?
Аноним
02 февраля 2024 г. в 21:22
Мне нужна консультация гинеколога-эндокринолога по поводу бесплодия. После неудачной беременности и операций у меня не получается забеременеть. Все...
2 ответа
Верно ли назначено лечение для беременности?
Аноним
05 февраля 2020 г. в 01:43
У меня в прошлом диагностировали пролапс митрального клапана и экстрасистолию. После длительного лечения сердечными препаратами мне заменили...
2 ответа
Что делать при высоком уровне пролактина и гормональных нарушениях?
Светлана, 31 год, женский пол
06 октября 2023 г. в 03:16
Здравствуйте. После родов прошёл год и 11 месяцев, гв завершили 5 месяцев назад. Месячных не было ниразу. Сдала пролактин, так как до беременности...
3 ответа
Есть ли риск замерзшей беременности при малом размере ПЯ?
Ирина, 31 год, женский пол
12 января 2021 г. в 14:55
Здравствуйте, последняя менструация была 16.11.2020, 19.12 сделала тест, оказался положительным, цикл 33-35дней, 25.12 пошла на узи, сказали что все...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут