Что делать при высоком уровне пролактина и гормональных нарушениях? — вопрос №1026307

Индекс НОМА? Железо? Ферритин? Витамин д? Консультация эндокринолога, гинеколога

Высокий уровень пролактина требует продолжения лечения достинексом под контролем эндокринолога с регулярным мониторингом. Высокий процент макропролактина может влиять на общие показатели, но ключевое значение имеет уровень биологически активного пролактина. Повторное МРТ, не выявившее микроаденомы, подтверждает необходимость комплексного обследования. Повышенный тестостерон и отсутствие менструаций указывают на возможные нарушения в эндокринной системе, требующие консультации гинеколога-эндокринолога для детальной диагностики и коррекции. В дополнение к терапии, рекомендовано оценить функцию щитовидной железы и проверить инсулинорезистентность, так как они могут влиять на гормональный фон, вес и состояние кожи. Важно также обратить внимание на образ жизни: питательное сбалансированное питание и умеренная физическая активность способствуют нормализации веса и улучшению общего состояния. Следует контролировать побочные эффекты терапии и при необходимости корректировать дозировку препарата. При сохранении симптомов целесообразна мультидисциплинарная оценка с привлечением невролога и диетолога.

При таком высоком уровне пролактина необходимо продолжать лечение достинексом под контролем эндокринолога. Повышенный пролактин может быть причиной отсутствия менструаций и ухудшения других симптомов. Макиропролактин в значительной степени присутствует, однако основное значение имеет уровень биологически активного пролактина. Первое – исключить или подтвердить наличие микроаденомы гипофиза повторным МРТ и/или повторными анализами пролактина. Повышенный тестостерон требует дополнительного обследования для выявления возможных причин гиперандрогении. Рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога для комплексного обследования, возможно назначение дополнительных гормональных тестов, УЗИ органов малого таза и коррекции терапии. Контроль массы тела, питания и уровня физической активности также важен для улучшения состояния.