Вопрос закрыт

Как обратиться к ортопеду в Санкт-Петербурге при рассеянном склерозе? — вопрос №373832

Андрей, 35 лет, мужской пол
20 февраля 2020 г. в 13:14
Здравствуйте. Пациент мужчина, 35 лет. В 2009 году установлен диагноз рассеянный склероз, церебро-спинальная форма. нижний спастический парапарез. На фоне неврологический нарушений появилисьтугоподвижность в голеностопных суставах, сколиоз. Есть перекос таза, разница в длине нижних конечностей. Пациент на небольшие расстояния передвигается самостоятельно с тростью. Походка спастико-атаксическая. Неврологи назначают только лечение основного заболевания, не направляя к смежным специалистам. Для коррекции имеющихся изменений со стороны опорно-двигательного аппарата к ортопеду в какое ЛПУ в Санкт-Петербурге порекомендуете обратиться?
Ответы врачей
Пастель Владимир Борисович
Ортопед
Стаж 49 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Вас не направляют к ортопеду, т.к. неустойчивость при походке связана с Вашим основным заболеванием - рассеянным склерозом. Единственно что можно попробовать подобрать ортезы. Для этого обратитесь на протезно- ортопедической предприятие в Санкт-Петербурге. Удачи!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При рассеянном склерозе и наличии спастического парапареза, сколиоза, тугоподвижности в суставах, а также разницы в длине нижних конечностей необходим комплексный подход к лечению, включающий консультацию квалифицированного ортопеда, специализирующегося на пациентов с неврологическими заболеваниями. В Санкт-Петербурге рекомендую обратиться в специализированные клиники и отделения, где работают ортопеды, имеющие опыт в реабилитации больных с осложнениями рассеянного склероза. Например, можно записаться к ортопедам в НИИ скорой помощи имени Джанелидзе, где есть опытные специалисты по ортопедической коррекции при неврологических патологиях. Также стоит рассмотреть обращение в отделения ортопедии крупных многопрофильных клиник, таких как Клиника им. В. А. Алмазова, и в Санкт-Петербургский государственный НИИ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний, где есть специалисты по мультидисциплинарному подходу к пациентам с РС. Рекомендую на приеме подробно описать все имеющиеся проблемы: тугоподвижность, сколиоз, разницу в длине конечностей, спастику, а также сообщить о текущем медикаментозном лечении. Врач ортопед может предложить консервативные методы коррекции, включая ортопедическую обувь, ортезы, физиотерапию, а в некоторых случаях и хирургические методы для коррекции осанки и длины конечностей. Для более грамотного ведения пациента целесообразно добиваться направления или совместной работы между неврологом и ортопедом, а также лечебным учреждением, где проводится реабилитация при РС (например, центры нейрореабилитации в Санкт-Петербурге). Таким образом, ключевым моментом является обращение в крупные лечебные учреждения с профильными ортопедами и нейрореабилитологами, оказывающими помощь пациентам с рассеянным склерозом и осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Рассеянный склероз с осложнениями в виде спастического парапареза, сколиоза, тугоподвижности суставов и разницы в длине конечностей требует системного комплексного подхода в лечении, включающего участие квалифицированных ортопедов с опытом работы с неврологическими пациентами. Надлежащий выбор лечебного учреждения в Санкт-Петербурге является важным шагом для получения высококвалифицированной специализированной помощи. Помимо уже упомянутых центров, таких как НИИ скорой помощи имени Джанелидзе и Клиника им. В. А. Алмазова, рекомендую обратить внимание на крупные многопрофильные университетские больницы при медицинских вузах, которые имеют опыт в организации междисциплинарного взаимодействия. Например, НИИ неврологии и нейрохирургии или клиники при Северо-Западном государственном медицинском университете имени И. И. Мечникова. Важным аспектом является не только консультация ортопеда, но и совместный разбор ситуации с неврологом, физиотерапевтом и реабилитологом. Кроме стандартных методов консервативной терапии, таких как ортезирование, физиотерапия и подбор специализированной ортопедической обуви, стоит рассмотреть инновационные методы реабилитации – например, современные технологии с использованием робототехники, электростимуляции и адаптивной физической культуры. Критическим замечанием является то, что при отсутствии направления от лечащего невролога стоит настоять на его выдаче, так как многие профильные учреждения принимают пациентов только по направлению. В случае затруднений с получением направления можно обратиться в региональные диспансеры для инвалидов, где есть мультидисциплинарные команды. Рекомендуется подробно фиксировать динамику нарушений, вести дневник симптомов для более точной оценки специалистами. Таким образом, ключ к успешному лечению – это поиск профильного учреждения с опытом ведения сложных пациентов с РС, а также создание постоянной связки между неврологом и ортопедом с вовлечением реабилитологов и других специалистов для индивидуальной комплексной терапии.

Похожие вопросы
Что делать с болью в копчике?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 марта 2023 г. в 18:14
У меня три недели болит копчик. Боль усиливается при вставании и сидении, особенно на жёсткой поверхности. У меня сколиоз 3 степени и я родила девочку...
2 ответа
К какому специалисту обратиться при болях в лопатке и плечах?
Аноним, мужской пол
07 января 2022 г. в 23:52
У меня слегка выпирает левая лопатка и болит, также испытываю боли в плечах. У меня есть сколиоз, я занимался пауэрлифтингом, поднимал штангу, но уже...
2 ответа
Почему не могу сжать пальцы правой руки?
Аноним, мужской пол
20 сентября 2017 г. в 23:38
У меня проблема с правой рукой: не могу сжать пальцы. Что это может быть и как можно решить эту проблему?
2 ответа
Нужна ли операция на позвоночнике?
Аноним
18 января 2016 г. в 21:46
Здравствуйте! У моего мужа начали неметь мизинец и средний палец на левой руке, а также заметили, что мышцы между пальцами, особенно между большим и...
2 ответа
Как найти реабилитационный центр для восстановления после ОРЭМ?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 марта 2024 г. в 17:55
Здравствуйте! У меня был случай с серьёзными головными болями и потерей памяти, после чего я оказалась в реанимации. После восстановления у меня...
2 ответа
Какая клиника поможет мне с болями в спине и шее?
Аноним, 18 лет, мужской пол
14 февраля 2020 г. в 20:34
У меня сильные боли в спине и шее, мне 18 лет, у меня есть сколиоз 2 степени и шейный остеохондроз. Я занимался спортом и делал массаж, но боли...
2 ответа
Операция или консервативное лечение при протрузиях и остеофитах?
Аноним, 29 лет, мужской пол
27 ноября 2019 г. в 02:42
Здравствуйте! У меня есть проблемы со здоровьем, в частности, сколиоз, остеофиты и протрузии в шейном и поясничном отделах позвоночника. Я ощущаю...
2 ответа
Что может вызывать боль в пятке?
Аноним
03 мая 2016 г. в 02:48
Здравствуйте, у меня началась неприятная боль в пятке, которая не очень сильная, но мешает. Я инвалид второй группы после тяжелой черепно-мозговой...
2 ответа
К какому врачу обратиться при проблемах с опорно-двигательным аппаратом?
Артём, 23 года, мужской пол
19 января 2022 г. в 22:33
Здравствуйте. Имею комплекс проблем с опорно-двигательным аппаратом. Не знаю к кому со всем этим обратиться. Подскажите пожалуйста. Заранее - большое...
3 ответа
Возможность укорочения ноги после эндопротезирования?
Елена, 39 лет, женский пол
11 января 2018 г. в 20:34
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, возможно ли укорочение (может быть усечение) переудлинённой ноги в результате эндопротезирования на 3,8 см?...
1 ответ
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5287 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1603 ответа
Ответим за 17 минут