Вопрос закрыт

Что означает повышение всех показателей печени и холестерина при отсутствии употребления алкоголя? — вопрос №1594152

Пациент, 59 лет, женский пол
19 июля 2025 г. в 00:04
Алт аст гкт шф холестерин все показатели высокие я не пью
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Пришлите анализы. Причины могут быть вирусный гепатит, лекарственный, алкогольный, заболевания желчного пузыря, билиарный холангит.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При одновременном повышении уровней АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и холестерина у женщины 59 лет, не употребляющей алкоголь, необходимо рассмотреть широкий спектр возможных причин. Помимо уже упомянутых заболеваний, таких как жировой гепатоз и вирусные гепатиты, следует обратить внимание на метаболические нарушения, включая неалкогольную жировую болезнь печени, которая часто связана с инсулинорезистентностью и сахарным диабетом. Также возможно скрытое аутоиммунное поражение печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит), которое требует специфического лечения. Медикаментозное воздействие стоит тщательно проверить, даже если вы не принимаете препараты сейчас — важна история лечения за последние месяцы. Дополнительные обследования должны включать не только УЗИ, но и эластометрию печени для оценки степени фиброза, анализ на специфические аутоантитела, а также детальное панельное исследование липидного профиля, включая липопротеины высокой и низкой плотности. Консультация эндокринолога может быть полезна для исключения возможных гормональных дисбалансов. Важно начать коррекцию питания с уменьшением употребления насыщенных жиров и рафинированных углеводов, а также внедрить регулярные умеренные физические нагрузки. Если причина окажется связанной с аутоиммунным процессом или другими специфическими заболеваниями, потребуется специфическая терапия. Без комплекса обследований и оценки динамики показателей сделать точный вывод невозможно. Тесное сотрудничество с гепатологом, терапевтом и при необходимости другими специалистами позволит подобрать оптимальную стратегию диагностики и лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение всех показателей печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ) в сочетании с высоким уровнем холестерина требует тщательного медицинского обследования для выявления причины изменений. Возможные причины включают жировой гепатоз (жировое поражение печени), вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания печени, медикаментозное поражение, а также заболевания желчевыводящих путей. Поскольку вы не употребляете алкоголь, это снижает вероятность алкогольного поражения печени, однако другие факторы остаются актуальными. Рекомендую обратиться к гепатологу или терапевту для дополнительного обследования, которое может включать УЗИ органов брюшной полости, расширенный биохимический анализ крови, серологические исследования на вирусные гепатиты, а также, возможно, биопсию печени для уточнения диагноза. Контроль уровня холестерина также важен, так как его повышение может повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для начала важно скорректировать образ жизни: рацион питания, физическую активность, контроль веса. Необходимо исключить прием лекарств, которые могут негативно влиять на печень, если такие имеются. Только после комплексного обследования можно будет определить точную причину изменений и назначить адекватное лечение.

Похожие вопросы
Что означает повышенное СОЭ и может ли это быть онкологией?
Пациент, 39 лет, женский пол
07 июля 2025 г. в 20:28
Здравствуйте, сдала анализы повышен холестерин, АЛТ и АСТ, но что больше всего волнует повышено СОЭ-59. Это не онкология?
16 ответов
Что такое гепатит В?
Пациент, 54 года, мужской пол
27 июня 2025 г. в 16:53
Обясните пожалуйста? Что это означает .? Сдали кровь. Алт и аст норм. Холестерин норм
1 ответ
Что означают положительные результаты на цитомегаловирус при повышенных печёночных пробах?
Инна, 43 года, женский пол
27 мая 2025 г. в 19:02
Здравствуйте. У меня на протяжении года повышены АЛТ и АСТ и щелочная фосфатаза. Узнала я об этом совершенно случайно, когда сдавала анализы перед...
6 ответов
Что означает повышение печеночных проб и как лечить жировой гепатоз?
Аноним, 37 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 18:34
Здравствуйте! У меня повышены печеночные ферменты: АЛТ 75 и АСТ 46. По УЗИ брюшной полости обнаружено увеличение печени, есть подозрение на жировой...
2 ответа
Почему увеличена печень и повышены показатели печеночных ферментов?
Аноним, 46 лет, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 14:43
По результатам УЗИ у меня увеличена печень. Анализы крови показывают Алт 58 при норме до 50, холестерин 6.1 при норме до 5.2 и ГГТ 129 при норме менее...
2 ответа
Кому обратиться при спленомегалии и повышенных печеночных ферментах?
Элина, 18 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 22:39
Доброго времени суток. У девушки 18 лет выявили спленомегалию (объем 74 см³). Печень, согласно узи нормального размера, без патологий. По анализам...
10 ответов
Что делать при повышенных печёночных показателях?
Аноним, 33 года, женский пол
01 августа 2022 г. в 02:02
Здравствуйте, у меня повышены печёночные показатели в анализе крови, такие как билирубин, алт, аст и холестерин. Не чувствую никаких болей, но с...
2 ответа
Что еще можно проверить при высоком билирубине?
Александра, 34 года, женский пол
26 сентября 2024 г. в 15:04
Здравствуйте! Мой отец попал в больницу с очень высоким билирубином (400). За время нахождения он вырос до 800 (!), потом упал до 450. Сейчас где-то...
2 ответа
Что означает повышенный уровень АСТ?
Евгения, 37 лет, женский пол
02 марта 2024 г. в 12:42
Привышен показатель АСТ в крови 67,2 а АЛТ 26,8 .Какие анализы или исследования провести?коэффициент де Ритиса
2 ответа
Как диагностировать проблемы с печенью?
Ахметшина Ольга, 42 года, женский пол
16 февраля 2023 г. в 12:27
Здравствуйте.В октябре 2022 года случайно сдала биохимический анализ крови и обнаружились завышенные показатели АЛТ (161) и АСТ(113), повышенный...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13146 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут