Вопрос закрыт

Может ли быть ошибка в цитологии при диагностике щитовидной железы? — вопрос №1581688

Пациент, 40 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 21:24
Добрый вечер. По результатам пункции узла щитовидной железы заключение фолликулярная опухоль. После удаления цитовидной железы, результат гистологии коллоидный многоузловой зоб с вторичными изменениями. Получается опухоли не было? Как такое возможно?
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте! Такой возможно, потому что точность пункционной биопсии совершенно не 100%

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ошибки цитологического исследования действительно возможны, особенно в случае фолликулярных опухолей щитовидной железы. Цитология, основанная на исследовании клеток пункционного материала, не всегда дает полную картину, поскольку фолликулярные опухоли требуют оценки архитектуры ткани, например, наличия инвазии капсулы или сосуда, что невозможно определить по одиночной цитологии. Гистологическое исследование, проведенное после удаления щитовидной железы, является более точным и может выявить, что узлы носят характер доброкачественного коллоидного многоузлового зоба, что подтверждает отсутствие опухоли. Стоит также учитывать, что фолликулярные опухоли включают широкий спектр патологий от доброкачественных до злокачественных. В дополнение, для уточнения диагноза можно рекомендовать иммуногистохимическое исследование или молекулярно-генетическую диагностику, которые помогают дифференцировать доброкачественные и злокачественные изменения. Консультация эндокринолога и, при необходимости, онколога, позволит оценить необходимость последующего наблюдения или дополнительной терапии, так как ряд изменений в ткани щитовидной железы может потребовать длительного мониторинга. Эта ситуация не является редкостью и отражает ограничения цитоинструментальных методов диагностики щитовидной железы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Да, ошибка в цитологическом исследовании возможна, особенно при выявлении фолликулярной опухоли, так как цитология не всегда позволяет точно отличить доброкачественные изменения от опухолевых. Гистологическое исследование после удаления щитовидной железы является более точным и подтвердило диагноз коллоидного многоузлового зоба, что означает отсутствие опухоли. Такая ситуация встречается и связана с ограничениями метода пункционной биопсии.

Похожие вопросы
Как расшифровать результаты пункции щитовидной железы и какие дальнейшие действия?
Татьяна, 68 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 09:59
Здравствуйте нужна консультация по удалению новообразования на щитовидной железе, после взятия пункции, заключение прилагаю в файлах, интересует...
10 ответов
Что означает описание после пункции щитовидной железы?
Пациент, 51 год, женский пол
22 июля 2025 г. в 16:45
Препаратах 1,2 эритроциты не обильный коллоид единичной клетки фолликулярного эпителия и щитовидной железы с выраженными дегенеративными изменениями
2 ответа
Стоит ли делать третью пункцию щитовидной железы при разночтениях?
Аноним, 77 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 12:30
Мне 77 лет, у меня в анамнезе инфаркт, стентирование и гипертония. В декабре при УЗИ выявили диффузно-очаговые изменения щитовидной железы с оценкой...
2 ответа
Что означает длительный кашель и результаты обследований?
Аноним, 72 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:06
Здравствуйте. Мне 72 года, уже примерно 3 месяца у меня мучительный кашель, который начался спонтанно, без предварительных простуд или ОРВИ....
2 ответа
Что значит категория III атипия неопределенного значения в результатах пункции щитовидной железы и нужно ли повторять пункцию?
Аноним, 63 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 01:44
Маме 63 года на УЗИ эндокринолог обнаружил, что один узел щитовидной железы увеличился и направил на пункцию. В разных клиниках мнения разделились:...
2 ответа
Нужна ли пункция узлового образования щитовидной железы?
ЕЛЕНА, 55 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 14:02
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в пункции узлового образования ЩЖ? Анализы и результаты УЗИ прилагаю.Очно попасть на прием...
22 ответа
Какой диагноз может быть у узла в щитовидной железе?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 марта 2022 г. в 17:27
У моего папы, которому 58 лет, обнаружен узел в щитовидной железе размером 7 см, который вырос примерно за полгода. Его направили на пункцию, но я не...
2 ответа
Нужна ли пункция щитовидной железы?
Аноним
25 декабря 2019 г. в 12:01
Добрый день. У меня есть результаты анализов щитовидной железы и УЗИ, и я хотел бы понять, нужно ли делать пункцию при данных результатах и насколько...
2 ответа
Что означают результаты пункции щитовидной железы?
Аноним
20 января 2016 г. в 22:29
Здравствуйте! Я прошла пункцию щитовидной железы по контролю УЗИ и получила результаты. Однако, мой врач в отпуске, и мне хотелось бы расшифровать...
2 ответа
Это рак или аденома?
Пациент, 48 лет, женский пол
19 ноября 2024 г. в 14:11
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста. Получила результаты пункции, это рак? Пунктат узла левой доли щитовидной железы. На фоне эритроцитов обнаружены...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут