Возможность зачатия при нормозооспермии и проблемах с зачатием 6 месяцев — вопрос №1555432

Ваши показатели спермограммы в целом находятся в пределах нормы, что подтверждается заключением нормозооспермия. Объем эякулята, концентрация и общее количество сперматозоидов, а также их подвижность достаточны для естественного зачатия. Однако отмечается высокая сумма сочетанных аномалий морфологии сперматозоидов (78%) и некоторое наличие антиспермальных антител, что может влиять на фертильность. Рекомендуется пройти дополнительное обследование обоих партнеров, обратить внимание на общее состояние здоровья, образ жизни и иммунные факторы, а также проконсультироваться с репродуктологом для выяснения возможных причин бесплодия и выработки стратегии лечения.

Спермограмма показывает хорошие показатели по объему эякулята, концентрации и общей численности сперматозоидов, а также высокий процент подвижных форм, что позволяет надеяться на возможность естественного зачатия. Однако высокая сумма сочетанных аномалий морфологии сперматозоидов — 78%, и относительно небольшое количество нормальных форм (9%) могут снижать качество спермы и затруднять оплодотворение. Наличие антиспермальных антител в небольших количествах (IgA 5%, IgG 2%) также может влиять на фертильность, особенно если они воздействуют на подвижность или функцию сперматозоидов. Рекомендуется провести дополнительное обследование обоих партнеров для исключения женских факторов бесплодия и оценить иммунный статус, поскольку иммунологические механизмы могут влиять на процесс зачатия. Помимо консультации с репродуктологом, можно рассмотреть варианты поддерживающей терапии, направленной на улучшение качества спермы, такие как назначение антиоксидантов (витамины Е, С, цинк, селен), коррекция образа жизни (исключение вредных привычек, регулярная физическая активность, сбалансированное питание). Также важно оценить состояние воспалительных процессов и гормональный фон. В некоторых случаях применяют иммуномодуляторы для снижения уровня антител. Если по итогам обследования естественное зачатие будет затруднено, может быть рекомендована вспомогательная репродукция — например, внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с отбором сперматозоидов нормальной морфологии.