Калининград
Вопрос закрыт

Что делать при морфологии 4% и варикоцеле? — вопрос №1495565

Аноним, 22 года
28 марта 2025 г. в 16:03
У меня морфология сперматозоидов по спермограмме 4% и есть варикоцеле с размерами вен мошонки в пределах нормы без значимых изменений кровотока. Другие показатели спермограммы в норме, инфекции и антитела отсутствуют. Жена планирует стимуляцию овуляции из-за СПКЯ, и врач-уролог ничего не назначил. Хотелось бы узнать, насколько критичен показатель морфологии 4%, что можно предпринять при варикоцеле, и как мои показатели могут повлиять на успех стимуляции у жены. Мне 22 года, веду здоровый образ жизни, не курю, не пью, занимаюсь физической активностью. Боюсь, что из-за моих показателей есть риск неудачи при стимуляции.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень нормальных форм сперматозоидов 4% по Крюгеру считается на нижней границе нормы и может относиться к категории тератозооспермии, то есть наличия морфологических дефектов у значительной части сперматозоидов. Однако, этот показатель сам по себе не является абсолютным противопоказанием для зачатия, особенно если другие параметры спермограммы находятся в пределах нормы, как в вашем случае (хорошая концентрация сперматозоидов, хорошая подвижность, отсутствие лейкоцитоза и инфекций). Варикоцеле, которое диагностировано у вас, возможно, влияет на качество спермы, так как это состояние связано с ухудшением сперматогенеза у некоторых мужчин. В некоторых случаях хирургическое лечение варикоцеле может улучшить качество спермы, но решение о необходимости операции принимается урологом на основании полного обследования и динамического наблюдения. Поскольку у вашей супруги есть синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и планируется стимуляция овуляции, важно понимать, что успешность беременности зависит от множества факторов – качества спермы партнёра, состояния репродуктивной системы женщины, правильно проведенной стимуляции и других. Ваши показатели не являются категорическим препятствием для проведения стимуляции и попыток зачатия. При этом рекомендуется наблюдаться у андролога или репродуктолога, которые могут рекомендовать дополнительные методы обследования, возможно, повторные спермограммы с динамическим контролем, и при необходимости - лечение варикоцеле. Также полезно продолжать поддерживать здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, физическую активность. В целом, 4% морфологии – это не приговор, и при наличии других достаточных параметров, а также поддержке и контроле специалистов шансы на успешное наступление беременности существуют. Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможные варианты наблюдения и терапии, в том числе возможное влияние варикоцеле и необходимость его коррекции до начала стимуляции.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Показатель морфологии 4% действительно находится на нижней границе нормы по критериям Крюгера и может указывать на некоторую степень тератозооспермии — то есть наличие морфологических дефектов у части сперматозоидов. Однако, учитывая, что остальные параметры спермограммы у вас в норме, включая концентрацию, подвижность, отсутствие воспалительных клеток и инфекций, данный показатель не является абсолютным противопоказанием для зачатия. Ваш возраст и здоровый образ жизни также играют благоприятную роль и повышают шансы успешного оплодотворения. Что касается варикоцеле, важно отметить, что его наличие не всегда требует немедленного лечения, особенно если размеры вен в пределах нормы и отсутствуют значимые изменения кровотока, как у вас. В некоторых случаях варикоцеле может влиять на качество спермы, но если врач уролог не обнаружил показаний к операции или медикаментозной терапии, наблюдение и повторные обследования — разумный подход. Рекомендуется периодически сдавать спермограмму для оценки динамики показателей. В контексте планируемой стимуляции овуляции у вашей супруги с синдромом поликистозных яичников успешность наступления беременности зависит от многих факторов — правильной стимуляции, качества яйцеклеток, а также состояния спермы. Ваши текущие показатели не снижают существенно шансы, однако совместное ведение у репродуктолога позволит максимально учесть все нюансы. Дополнительно следует поддерживать здоровый образ жизни: продолжать избегать вредных привычек, соблюдать сбалансированное питание и физическую активность. Также полезно обсудить с лечащими специалистами возможность введения антиоксидантной терапии, так как натуральные антиоксиданты могут способствовать улучшению качества спермы и снижению окислительного стресса, который иногда присутствует при варикоцеле и сниженной морфологии. Подводя итог, 4% морфологии не должны вызывать панику, особенно при нормальных остальных параметрах и отсутствии жалоб. Важно находиться под наблюдением андролога или репродуктолога, регулярно сдавать спермограммы и планировать совместные действия по подготовке к беременности, учитывая индивидуальные особенности вас и вашей супруги.

Похожие вопросы
Можно ли забеременеть при олигоастенотератозооспермии?
Аноним, 35 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 21:23
Здравствуйте. Моему мужу 35 лет, мы планируем ребенка. Недавно он сдавал спермограмму, где был диагностирован диагноз олигозоастенотератозооспермия....
2 ответа
Насколько опасна сперматоцеле для зачатия и как лечится?
Аноним, женский пол
06 февраля 2025 г. в 21:03
Здравствуйте. Мы с мужем планируем ребёнка уже несколько лет, при этом корректировали женские и мужские факторы. В августе прошлого года у мужа была...
2 ответа
Можно ли забеременеть без операции при варикоцеле 3 стадии?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 18:57
Добрый вечер. У моего супруга диагностировали варикоцеле третьей степени и у него обнаружено большое количество лейкоцитов в спермограмме — 12.5 млн....
2 ответа
Возможна ли естественная беременность при таких показателях спермограммы?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 11:35
Я хочу знать, возможна ли у нас с мужем естественная беременность при таких показателях его спермограммы. Мужу 47 лет, мне 38. Он уже был у андролога,...
2 ответа
Как расшифровать анализы спермограммы и есть ли шанс на беременность после операции?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 22:39
Мы получили результаты спермограммы и хотели бы их расшифровать. Ранее, три месяца назад, был диагностирован варикоцеле, и была проведена операция....
2 ответа
Возможно ли забеременеть при таком состоянии спермограммы?
Аноним, 31 год, мужской пол
04 марта 2025 г. в 01:48
Мужчина 31 года задаётся вопросом, возможно ли зачать ребёнка при наличии таких показателей спермограммы: объём эякулята 2 мл, вязкость 2,...
2 ответа
Возможна ли естественная беременность при астенотератозооспермии?
Аноним, 38 лет
20 марта 2025 г. в 23:16
Есть ли шанс на естественную беременность при следующих показателях спермограммы: объем эякулята 13 мл, цвет серо-молочный, вязкость менее 2 см, время...
2 ответа
Возможность зачатия при нормозооспермии и проблемах с зачатием 6 месяцев
Аноним, 27 лет, мужской пол
17 мая 2025 г. в 11:38
Я сделал спермограмму, результаты следующие: объем 4 мл, реакция 7.8, цвет серовато-белый, мутная жидкость, вязкость 2. Количество сперматозоидов в 1...
2 ответа
Как варикоцеле влияет на спермограмму?
Аноним, 37 лет
05 апреля 2024 г. в 01:02
Здравствуйте, у меня была диагностирована варикоцеле, и сейчас у меня проблемы с зачатием. Сдал спермограмму, и результаты показывают низкий процент...
2 ответа
Как дефект головки сперматозоида влияет на зачатие?
Аноним, 31 год, женский пол
24 октября 2022 г. в 14:35
Добрый день, у моего мужа есть проблемы со спермограммой, а андролог сказал, что у него всё в норме и можно зачать ребенка. Однако меня беспокоит...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Калининград
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Калининград
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    920 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Калининград
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    455 ответов
Ответим за 28 минут