Возможна ли установка негормональной внутриматочной спирали при моих заболеваниях и как подготовиться? — вопрос №1479524

При наличии мигрени и повышенного холестерина гормональные контрацептивы с эстрогеном могут быть противопоказаны или нежелательны. Безгормональная внутриматочная спираль, например медная (не золотая), может быть хорошим вариантом контрацепции, однако «золотые» спирали не получили широкое клиническое применение, и их эффективность и безопасность недостаточно изучены. Перед установкой спирали необходимо убедиться в отсутствии воспалительных заболеваний, пройти обследование, включая анализы на инфекции, общий анализ крови и мазок на флору. Антибиотики назначаются при наличии воспаления или инфекции, рутинно не показаны. Гормональная терапия может быть рекомендована для коррекции аменорреи и снижения кровотечений до установки спирали, но это индивидуальный вопрос, который решается на осмотре гинеколога. При мигрени с аурой комбинированные оральные контрацептивы обычно противопоказаны, при мигрени без ауры решение индивидуально и требует оценки рисков. В любом случае, выбор метода контрацепции должен обсуждаться с лечащим врачом с учётом всех особенностей заболевания.

Негормональная внутриматочная спираль, особенно медная, может быть подходящим вариантом контрацепции при вашем состоянии, учитывая наличие мигрени без ауры и повышенного холестерина. Золотые спирали не получили достаточного клинического подтверждения эффективности и безопасности. Перед установкой спирали важно исключить воспалительные процессы и инфекции, для этого нужно пройти обследование, включая общий анализ крови, мазок на флору и анализы на инфекции, а антибиотики назначаются только при выявлении воспаления. Консультация гинеколога необходима для оценки текущего состояния эндометрия после полипа и гистерозектоскопии. Гормональная терапия может использоваться для нормализации цикла и уменьшения кровотечений, но это решается индивидуально. Для выбора лучших контрацептивов, включая КОК при необходимости, лучше проконсультироваться с врачом, учитывая все ваши особенности. Также можно рассмотреть предварительное лечение гормонами перед установкой спирали для стабилизации эндометрия.