Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как правильно снизить дозу статинов при низком уровне ЛПНП? — вопрос №1586281

Евгений, 55 лет, мужской пол
04 июля 2025 г. в 19:11
Здравствуйте, подскажите пожалуйста после приема розувастатина 40 мг и эзитимиба 10 мг ЛПНП снизился до 0,86. У меня атеросклероз много сосудистый, стоят стенты, был инфаркт два года назад. Врач сказал убрать половину статинов. Я пропил месяц розувастатин 20 мг и эзитимиба 10 мг. ЛПНП стал ещё ниже 0,46. Питание ничего не менял. Подскажите как поступить.
Ответы врачей
Саакян Арман Грантович
Врач УЗИ, Детский кардиолог, Кардиолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Врач предложил снизить дозу статинов, вероятно, из-за риска побочных эффектов при очень низком уровне ЛПНП. Это решение следует обсудить с кардиологом, чтобы сбалансировать уровень холестерина и минимизировать риски для здоровья сосудов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш уровень ЛПНП очень низкий, что может увеличить риск побочных эффектов, особенно при долгосрочном применении таких доз статинов и эзетимиба. Следует обсудить с врачом возможность дальнейшей коррекции дозы, возможно, оставить минимально эффективную дозу, чтобы поддерживать стабильное состояние и избежать осложнений. Самолечение и резкие изменения дозировок не рекомендуются, необходим постоянный контроль липидного профиля и состояния здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Слишком низкий уровень ЛПНП действительно может повысить риск побочных эффектов, однако резкое снижение статина в данном случае не значительно улучшило ситуацию и уровень ЛПНП ещё ниже. Учитывая ваше состояние с многосторонним атеросклерозом и перенесённым инфарктом, важно сбалансировать понижение липопротеинов с безопасностью. Рекомендуется вместе с кардиологом рассмотреть возможность не только снижения дозы статинов, но и непрерывного мониторинга функций печени и мышечной системы, а также периодические оценки липидного профиля. Также может быть полезным включить дополнительных специалистов, например, врача-эндокринолога для оценки метаболических процессов и диетолога для оптимизации питания, что поможет улучшить липидный статус без чрезмерного снижения ЛПНП. Самостоятельные изменения терапии не рекомендуются. Ваш план лечения должен быть комплексным и учитывать все риски и пользу терапии.

Похожие вопросы
Стоит ли начинать прием статинов при утолщении Ким и уровне холестерина 2.2?
Пациент, 43 года, женский пол
14 июля 2025 г. в 17:31
Добрый день, на узи нашли утолщение Ким до 1.5, холестерин низкой плотности 2.2 Стоит ли начинать пить статины? Спасибо
2 ответа
Связано ли повышение холестерина с менопаузой и что ещё принимать?
Пациент, 47 лет, женский пол
30 мая 2025 г. в 09:12
Уже 9 мес как наступила менопауза. Сдавала анализ крови, повышен холестерин. Проходила узи сосудов шеи, есть бляшки, поставили атеросклероз. Кардиолог...
4 ответа
Нужно ли принимать статины при повышенном холестерине?
Аноним, 51 год
03 февраля 2025 г. в 16:59
Мне 51 год. По результатам анализа у меня повышенный общий холестерин – 8,4 ммоль/л, ЛПНП составляет 6,0, ЛПОНП 0,44, ЛПВП 2,34, триглицериды 0,97,...
2 ответа
Можно ли жить без статинов при повышенном холестерине и наличии бляшек?
Аноним
01 мая 2025 г. в 11:35
Мне 60 лет, рост 162 см, вес 64 кг. Веду здоровый образ жизни: занимаюсь спортом, посещаю бассейн, придерживаюсь правильного питания. Принимаю...
2 ответа
Какие есть альтернативы статинам при высоком холестерине?
Аноним, 40 лет, женский пол
03 октября 2023 г. в 13:37
Здравствуйте! У меня обнаружили утолщение интимы-медии в бифуркации плечеголовного ствола до 1,4 мм, а уровень холестерина составляет 6,2. Кардиолог...
2 ответа
Какой препарат лучше выбрать для снижения холестерина?
Аноним
30 июля 2021 г. в 21:46
Здравствуйте. После сдачи анализов мой уровень холестерина составил 6,58. Терапевт назначила мне мертенил 10мг, который я пил в течение 3 месяцев....
2 ответа
Нужна ли замена аторвастатина на большую дозу?
Аноним, 64 года, мужской пол
19 июня 2020 г. в 19:41
Здравствуйте! Я принимаю аторвастатин 10 мг с 2013 года. Анализы показывают уровень холестерина и ЛПНП, но у меня обнаружены бляшки в сосудах. Стоит...
2 ответа
Нужно ли начинать принимать статины?
Аноним, 43 года, мужской пол
26 апреля 2019 г. в 19:02
Здравствуйте, у меня 43 года, и я хотел бы узнать, стоит ли мне начинать принимать статины? Год назад у меня обнаружили атеросклеротическую бляшку и...
2 ответа
Нужны ли статины при атеросклерозе аорты?
Марина, 58 лет, женский пол
17 декабря 2022 г. в 20:09
В ноябре 2021 года поставили диагноз атеросклероз аорты.Рекомендовали следить за холестерином.Стараюсь есть правильную еду. Нужно ли с моим...
3 ответа
В норме ли показатели холестерина?
Николай, 51 год, мужской пол
13 июля 2021 г. в 03:09
Здравствуйте! Общий холестерин 4.64 ЛПВП 1.19 ЛПНП 3.00 Триглицериды 1.59 Коэффициент атерогенности 2.90 Начальный атеросклероз выявлен в...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Старый Оскол
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7310 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Старый Оскол
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Старый Оскол
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1171 ответ
Ответим за 17 минут