Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Влияет ли киста желтого тела на беременность и как правильно принимать Дюфастон? — вопрос №1525338

Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 21:40
Я планирую беременность в течение 9 месяцев, но за это время у меня было два выкидыша на ранних сроках. Все обследования показали норму, кроме снижения ферритина, и прогестерон не повышается выше 1. По УЗИ нашли очаг аденомиоза около 2 см. Менструальный цикл с выкидышами удлинился с 29 до 40 дней. Мне назначили принимать Дюфастон с 14 по 25 день цикла, но я пила только в одном цикле. В этом цикле после овуляции на УЗИ обнаружили кисту желтого тела в правом яичнике, она присутствовала и в предыдущем цикле. Сказали, что из-за кисты шансы на беременность низкие, лучше чтобы яичники были чистыми, и назначили укол ХГЧ 5000 единиц перед следующим циклом. Детали по размеру кисты и снимка УЗИ не дали, только сказали, что киста справа. Эндометрий 9,8 мм, в правом яичнике доминантный фолликул и киста. Я хочу понять, влияет ли киста желтого тела на возможность забеременеть, и стоит ли делать укол ХГЧ? Также меня смущает, что принимаю Дюфастон с 14 по 25 день цикла, хотя овуляция обычно происходит на 20-21 день, и назначенный курс длится 12 дней, а не стандартные 10. Нужно ли продолжать пить Дюфастон до результата теста на беременность или до начала менструации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Образование функциональной кисты в области желтого тела является частым явлением после овуляции и чаще всего не представляет серьезной угрозы для здоровья и возможности забеременеть. Такая киста обычно самостоятельно рассасывается в течение одного-двух месяцев. Однако ее нарастание или задержка рассасывания могут сигнализировать о гормональных нарушениях или других патологиях, в том числе связанных с аденомиозом, который, как известно, может влиять на качество эндометрия и правильность циклов. Низкий уровень прогестерона, диагностированный у Вас, может затруднять имплантацию и поддержание беременности, поэтому назначенный курс Дюфастона направлен на поддержание лютеиновой фазы цикла и повышение уровня прогестерона. Прием препарата с 14 по 25 день цикла — это индивидуально подобранный график, учитывающий более позднюю овуляцию на 20–21 день. Продолжать прием Дюфастона до начала менструации или до подтверждения беременности обычно рекомендуют для поддержания оптимального гормонального фона. После отмены препарата может появиться отменная кровотечение, которое можно считать показателем пробного цикла. По поводу введения хорионического гонадотропина (ХГЧ) — этот препарат способствует стимуляции овуляции и усилению функции желтого тела, что может повысить уровень прогестерона и увеличить шансы на успешное зачатие. Однако его назначение должно базироваться на тщательном анализе динамики кисты, уровней гормонов и общего состояния яичников, что должен решать лечащий врач. Для уточнения ситуации желательно получить более детальные данные по УЗИ (размер, структура образования) и контролировать динамику. Также важно продолжить наблюдение и лечение аденомиоза, так как этот фактор влияет на репродуктивную функцию. Рекомендую: - Продолжать прием Дюфастона согласно назначению с 14 по 25 день цикла; - По окончании курса ожидать либо менструации, либо подтверждения беременности; - Обсудить с врачом необходимость укола ХГЧ на основе результатов обследований перед следующим циклом; - Провести контрольное УЗИ для оценки изменений объема и состояния кисты; - Следить за симптомами, при появлении болезненности или увеличении кисты обратиться к специалисту; - Обратить внимание на оптимизацию уровня ферритина, так как дефицит железа может влиять на общее состояние и репродуктивные функции; - Продолжить лечение и наблюдение по аденомиозу под контролем гинеколога и, если необходимо, эндокринолога. Такой комплексный подход поможет подготовить организм к беременности и поддержать ее при наступлении.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Киста желтого тела – это функциональная киста, которая возникает из желтого тела, образующегося после овуляции. Обычно она рассасывается самостоятельно за несколько недель и не требует специального лечения, если не вызывает боли или осложнений. Наличие кисты желтого тела само по себе не является прямым препятствием для наступления беременности. Однако если киста сохраняется долго или увеличивается, это может указывать на гормональный дисбаланс или другие гинекологические проблемы, требующие внимания. В Вашем случае цикл стал удлиняться до 40 дней после двух выкидышей и у Вас есть очаг аденомиоза. Это может влиять на гормональный фон и качество эндометрия. Прогестерон остается низким, что может затруднять имплантацию и поддержание беременности. Назначенный Дюфастон (дидрогестерон) с 14 по 25 день цикла предназначен для поддержки второй фазы цикла и повышения уровня прогестерона, особенно если собственное желтое тело его вырабатывает недостаточно. При овуляции на 20-21 день иногда назначают таблетки с 14 дня, чтобы обеспечить стабильный уровень гормонов. Стандартный курс приёмов обычно около 10-14 дней, однако в некоторых случаях врач назначает с 14 по 25 день, учитывая индивидуальные особенности. Если не наступает беременность и не начинается менструация, приём Дюфастона прекращают после 25 дня, чтобы разрешилась отменная кровоточивость (анализаторная менструация). Продолжать приём без признаков беременности не нужно, так как длительный приём без цели может маскировать начало естественной менструации. Укол ХГЧ 5000 единиц обычно применяется для стимуляции овуляции или поддержания лютеиновой фазы, стимулируя образование и функцию желтого тела. В Вашем случае укол может быть назначен для повышения шансов на овуляцию и улучшение гормональной поддержки второй фазы. Решение о необходимости укола необходимо принимать совместно с наблюдающим врачом, учитывая результаты УЗИ, уровень гормонов и общий план лечения. Отсутствие детального описания кисты на УЗИ затрудняет однозначные рекомендации. Если есть возможность, попросите врача предоставить более подробные данные по кисте (размер, структура, динамика). Учитывая аденомиоз и низкий прогестерон, важно продолжать наблюдение и коррекцию гормонального фона под контролем специалиста. Рекомендации: - Следуйте назначенному курсу Дюфастона с 14 по 25 день цикла. - По окончании курса ждите либо наступления менструации, либо первых признаков беременности. - Обсудите с врачом необходимость и время введения ХГЧ в следующем цикле. - Проведите контрольное УЗИ для оценки динамики кисты и состояния яичника. - Продолжайте обследование и лечение аденомиоза, поскольку он влияет на репродуктивную функцию. - При возникновении болей или увеличении кисты обратитесь к врачу. В целом, киста желтого тела при отсутствии осложнений не исключает наступление беременности. Главное – поддерживать гормональный баланс и контролировать состояние яичников и эндометрия.

Похожие вопросы
Можно ли продолжить беременность при подозрении на пузырный занос и развитии второго эмбриона?
Аноним, 32 года, женский пол
04 января 2025 г. в 13:07
После ЭКО, при подсадке двух эмбрионов пятидневок 5 АА и 4АА, наблюдается динамика ХГЧ с 24.12.24 по 03.01.25 (от 841 до 13701). 02.01 началось...
2 ответа
Что делать при неоднозначных результатах УЗИ и ХГЧ на ранних сроках беременности?
Аноним
05 января 2025 г. в 12:27
Я на пятой неделе беременности. Последние месячные были 20 ноября 2024 года. 22 декабря сделала тест на беременность, который показал две полоски,...
2 ответа
Нормальны ли показатели ХГЧ и прогестерона на 6 неделе беременности и нужно ли принимать Дюфастон?
Аноним, 41 год
28 февраля 2025 г. в 22:10
Мне 41 год, срок беременности примерно 5 недель и 4 дня по последним месячным. Уровень ХГЧ составляет 11294 МЕ/л, прогестерон 33,1 ноль/л. По УЗИ...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при падении прогестерона при беременности?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:50
Здравствую. У меня 4 недели и 5 дней беременности по расчетам от последнего дня цикла 20.03. Анализы показали, что уровень ХГЧ растет: 16.04 – 241,53,...
2 ответа
Нормальны ли показатели ХГЧ на 5 неделе беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
08 ноября 2024 г. в 02:55
Здравствуйте! У меня 5 недель беременности, ХГЧ 7884 и прогестерон 84. На УЗИ подтвердили беременность, но эмбрион не виден, есть только плодное яйцо...
2 ответа
Каковы шансы нормального развития беременности?
Аноним
24 декабря 2022 г. в 00:18
Добрый день! У меня беременность 7 акушерских недель, есть отягощенный анамнез: вторичное бесплодие, эндометриоз, аденомиоз, непроходимость маточных...
2 ответа
Все ли в порядке с беременностью?
Аноним
23 января 2018 г. в 00:07
У меня 8-я неделя беременности, прогестерон 40,03 нмоль/л, ХГЧ 45848 мЕд/мл, на УЗИ в 6,5 недель эмбрион был 7,6 мм. Принимаю Дюфастон и Магний В6,...
2 ответа
Каковы шансы на успешное развитие беременности?
Аноним
11 мая 2024 г. в 12:13
Добрый день! Меня беспокоит моя беременность. Я узнала, что за первые два месяца уровень ХГЧ не растёт так, как мне хотелось бы, и на УЗИ поставили...
2 ответа
Нужна ли поддержка при планировании беременности?
Ирина, 31 год, женский пол
03 апреля 2020 г. в 16:50
Здравствуйте. Планируем беременность. П.д.м. - 27.02. 29.03 тест - слабая вторая полоска. с 27 по 31 светлые выделения, боли в боку и поясница. 30.03...
3 ответа
Почему уровень ХГЧ так медленно растет?
Светлана, 27 лет, женский пол
15 марта 2020 г. в 21:37
Здравствуйте подскажите 15.02 были последние месячные. пила дюфастон для зачатия, за 4 дня до месячных начала делать тесты положительные все, 9.03...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут