Вопрос закрыт

Можно ли продолжить беременность при подозрении на пузырный занос и развитии второго эмбриона? — вопрос №1396807

Аноним, 32 года, женский пол
04 января 2025 г. в 13:07
После ЭКО, при подсадке двух эмбрионов пятидневок 5 АА и 4АА, наблюдается динамика ХГЧ с 24.12.24 по 03.01.25 (от 841 до 13701). 02.01 началось кровотечение с различными оттенками выделений и крупными сгустками. Врач назначил трансекам, прогестерон масляной и дюфастон. 03.01 при УЗИ не у основного врача в одном плодном яйце поставлен диагноз пузырного заноса, в другой — нормальное развитие эмбриона. Врач не исключает гемому и планирует повторное УЗИ 09.01. Самочувствие хорошее, токсикоза нет. Вопросы: насколько высокая концентрация ХГЧ соответствует диагнозу пузырного заноса? Может ли такой процесс быть связаны с выводом второго эмбриона, который перестал развиваться? Возможно ли продолжение беременности при пузырном занозе одного плода и нормальном развитии другого?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При подозрении на пузырный занос и наличии второго нормально развивающегося эмбриона ситуация требует осторожного и тщательного наблюдения. Высокий уровень ХГЧ может соответствовать как развитию беременности, так и патологическим процессам, включая пузырный занос, однако не является единственным диагностическим критерием, так как уровни могут значительно варьироваться. Кровотечение и выход сгустков действительно могут свидетельствовать о резорбции либо задержке развития одного эмбриона, что иногда сопровождается воспалительными реакциями. Важно помнить, что при частичном пузырном занозе существует риск осложнений, включая прерывание беременности, поэтому сохранение возможно лишь при регулярном контроле динамики ХГЧ и повторных ультразвуковых исследованиях. Дополнительно рекомендуется консультация гинеколога-онколога или матери-фетального специалиста для индивидуальной оценки риска и возможных осложнений. Продолжение беременности возможно, но требует тщательного наблюдения и готовности к корректировке тактики в зависимости от динамики состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пузырный занос — это патологическое состояние беременности, при котором развивается аномальная ткань хориона с образованием множества кистозных пузырьков. Он может быть полным или частичным. При частичном пузырном заносе часто наблюдается наличие нормально развивающегося плода, но с гистологическими изменениями в плаценте. Ваши данные по ХГЧ показывают его устойчивый рост с определенным замедлением. Обычно при нормальной беременности показатели ХГЧ удваиваются каждые 48-72 часа. Падение или неадекватный рост ХГЧ может свидетельствовать о проблемах с беременностью — например, о замершей беременности или пузырном заносе. Однако у вас есть 2 эмбриона: один развивается нормально, другой вызывает подозрения на патологию. Кровотечение с выходом сгустков и коричневых выделений соответствует процессу отторжения или резорбции нежизнеспособного эмбриона или участков ткани. Ваш лечащий врач назначил адекватную терапию, призванную снизить кровотечение и поддержать сохранение беременности. УЗИ — основное исследование для диагностики пузырного заноса. Иногда визуально пузыри могут напоминать гематому, поэтому повторное контрольное УЗИ 09.01 необходимо для уточнения диагноза и динамики. Показатель ХГЧ у вас довольно высокий, но при пузырном заносе уровень ХГЧ может быть значительно выше нормы, особенно при полном заносе. Наличие другого нормально развивающегося эмбриона затрудняет прогноз и требует наблюдения специалистом. Теоретически, при частичном пузырном заносе возможно сохранение беременности с нормально развивающимся плодом, однако это редкие случаи и требует очень тщательного динамического контроля, так как пузырный занос может привести к осложнениям или прерыванию беременности. В вашем случае важно следовать рекомендациям врача, проводить УЗИ, контролировать ХГЧ, а также при появлении новых симптомов незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Если диагноз пузырного заноса подтвердится, может потребоваться специальное лечение и наблюдение, включая возможное прерывание беременности для сохранения здоровья матери. Резюмируя: пока ситуация не ясна на 100%, есть вероятность, что второй эмбрион прекратил развитие и выходит из организма с кровотечением, а первый может нормально развиваться. Контрольное УЗИ и динамика ХГЧ дадут больше информации о состоянии беременности и возможности её сохранения.

Похожие вопросы
Что означает мазня при беременности и как с ней быть?
Аноним
15 февраля 2025 г. в 00:01
Я беременна, дата последней менструации 2 февраля 2025 года. Сдавала хгч 5 февраля, результат 1095. На УЗИ 6 февраля обнаружили плодное яйцо размером...
2 ответа
Что делать при неоднозначных результатах УЗИ и ХГЧ на ранних сроках беременности?
Аноним
05 января 2025 г. в 12:27
Я на пятой неделе беременности. Последние месячные были 20 ноября 2024 года. 22 декабря сделала тест на беременность, который показал две полоски,...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при падении прогестерона при беременности?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:50
Здравствую. У меня 4 недели и 5 дней беременности по расчетам от последнего дня цикла 20.03. Анализы показали, что уровень ХГЧ растет: 16.04 – 241,53,...
2 ответа
Каков уровень ХГЧ при ЭКО?
Аноним, 39 лет
15 августа 2023 г. в 18:27
Добрый день. У меня были переносы эмбрионов, и я сдала анализы на ХГЧ. 30 мая результат составил 9642, но меня беспокоит, как быстро он начинает...
2 ответа
Все ли в порядке с анализами после ЭКО?
Аноним, 28 лет, женский пол
19 марта 2024 г. в 23:59
После переноса двух эмбрионов на ЭКО я сдала несколько анализов. У меня есть результаты хгч, прогестерона, эстрадиола, ТТГ и д-димера. Необходимо...
2 ответа
Повышенный ХГЧ на раннем сроке: есть ли поводы для беспокойства?
Аноним, 41 год, женский пол
23 августа 2023 г. в 19:22
У меня повышенный уровень ХГЧ на раннем сроке беременности. Последние месячные были 1 июня, сейчас срок 5 недель. На 23 день после овуляции ХГЧ...
2 ответа
Все ли в порядке с беременностью?
Аноним
23 января 2018 г. в 00:07
У меня 8-я неделя беременности, прогестерон 40,03 нмоль/л, ХГЧ 45848 мЕд/мл, на УЗИ в 6,5 недель эмбрион был 7,6 мм. Принимаю Дюфастон и Магний В6,...
2 ответа
Каковы шансы на успешное развитие беременности?
Аноним
11 мая 2024 г. в 12:13
Добрый день! Меня беспокоит моя беременность. Я узнала, что за первые два месяца уровень ХГЧ не растёт так, как мне хотелось бы, и на УЗИ поставили...
2 ответа
Могла ли быть беременность при отрицательном УЗИ?
Екатерина, 35 лет, женский пол
29 сентября 2024 г. в 14:06
После того как убрала спираль которая стояла 5 лет начались сбои в месячных могло не быть их по два по три месяца гинеколог сказала что это гормоны...
1 ответ
Что значит положительный ХГЧ при угрозе кровотечения?
Елена, 35 лет, женский пол
28 сентября 2020 г. в 15:04
Здравствуйте, эко- беременность, хгч положительно, кровит и болит низ живота, на УЗИ врач что-то видит в виде плодного яйца, на данный момент говорит...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут