Вопрос закрыт

Что делать при отсутствии снижения вирусной нагрузки при приеме противовирусных препаратов от гепатита? — вопрос №1603605

Геннадий, 60 лет, мужской пол
02 августа 2025 г. в 00:37
Если вирусная нагрузка не уменьшилась при приёме противовирусного препарата от гипатита с какой добавить припарат
Ответы врачей
Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Здравствуйте, поменять схему нужно, если нет эффекта от приема препаратов.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Если вирусная нагрузка остается высокой несмотря на прием противовирусных препаратов, важно не заниматься самостоятельной заменой или добавлением лекарств. Рекомендуется обратиться к специалисту — инфекционисту или гепатологу. Помимо вирусной устойчивости к текущему препарату, необходимо проверить правильность дозировки, режим приема и наличие сопутствующих заболеваний. Другие специалисты, например клинические фармакологи, могут предложить фармакогенетическое тестирование пациента для определения индивидуальной реакции на препараты и риска лекарственной токсичности. Возможно, стоит провести дополнительное обследование с определением генотипа вируса и тестами на резистентность. В некоторых случаях полезным может быть сочетание препаратов разных групп, но это должен решать врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Соблюдение рекомендаций и регулярный мониторинг — ключ к успешному лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В случае отсутствия снижения вирусной нагрузки при приёме противовирусного препарата для лечения вирусного гепатита важно не заниматься самостоятельной заменой или добавлением препаратов. Необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу-инфекционисту или гепатологу для повторного обследования и оценки эффективности терапии. Возможны причины отсутствия эффекта: резистентность вируса к препаратам, неправильный подбор дозировки, наличие сопутствующих заболеваний или нарушение режима приёма. Для оптимизации лечения врач может назначить дополнительное обследование, включая определение генотипа вируса и тесты на устойчивость к противовирусным средствам. В зависимости от результатов может быть рекомендована смена препарата на более эффективный или добавление другого противовирусного средства из другой группы, например, если применялся нуклеозидный ингибитор, может быть добавлен препарат другой группы. Важно строго соблюдать рекомендации специалиста, так как неправильное использование противовирусных средств может привести к развитию лекарственной устойчивости и ухудшению состояния.

Похожие вопросы
Как лечить гепатит С генотип 3а и где купить лекарства?
Пациент, 52 года, мужской пол
08 августа 2025 г. в 10:19
Здравствуйте, гепатит, С,генотип 3а, фиброскан F0-F1, Аст-48, Алт-110, расписать лечение возможно? Где покупаются препараты для лечения?
4 ответа
Что делать при фиброзе 4 степени и остаточном вирусе после лечения?
Пациент, 57 лет, женский пол
16 июля 2025 г. в 14:32
Пролечилась велпатасвиром и софосбувиром 5 месяца… Что дальше делать. Вирус не ушол. Анализы сдала сразу.
3 ответа
Что делать при положительном ПЦР после лечения?
Олег, 45 лет, мужской пол
01 марта 2025 г. в 16:24
Здравствуйте. Пвт соф400мг + вел100мг 12 недель. Сначала ПЦР качественный отрицательный. Сдал через 12 недель, положительный. Генотип тот же 3а, вир....
18 ответов
Какие препараты помогут при высоких трансаминазах?
Аноним, 43 года, женский пол
15 января 2022 г. в 17:50
Здравствуйте. У меня высокие показатели трансаминаз после химиотерапии: 353 АЛТ и 199 АСТ. Реамберин и адеметионин внутривенно не помогают....
2 ответа
Достигнут ли я стойкой ремиссии при отрицательном результате анализа?
Аноним
12 февраля 2018 г. в 00:02
Здравствуйте, у меня гепатит В и анализ ПЦР показал отрицательный результат, вирус не обнаружен. Значит ли это, что я достиг стойкой ремиссии? И...
2 ответа
Активен ли гепатит и нужно ли лечение?
Аноним, 31 год, мужской пол
22 сентября 2020 г. в 17:42
У моего сына, которому 31 год, диагностировали гепатит С. Мы сдали анализы в 2013 году и прошли курс лечения. В 2014 году повторно сдавали анализы, но...
2 ответа
Какова вирусная нагрузка и что она значит?
Пациент, 29 лет, женский пол
29 ноября 2024 г. в 10:51
Здравствуйте.Сдала анализ на генотип гепатита с и вирусную нагрузку. Подскажите пожалуйста, плохой ли анализ, какая вирусная нагрузка? Терпит ли еще...
1 ответ
Опасен ли гепатит G и как его лечить?
Алла, 37 лет, женский пол
26 января 2024 г. в 17:02
Зравствуйте, у меня и моего ребёнка (5лет) обнаружили гепатит g. Скажите пожалуйста на сколько от опасен и лечится ли он полностью? У меня уже год...
2 ответа
Нужно ли поддерживать печень при гепатите?
Наталья, 40 лет, женский пол
03 июня 2022 г. в 08:25
Здравствуйте, гепатит в обнаружен в 2010 году, последний раз обследовалась в 2013 г, вирусная нагрузка была менее 150 ме/мл. Сейчас нагрузка менее 400...
3 ответа
Стоит ли продлить лечение гепатита на 12 недель?
Павел, 39 лет, мужской пол
16 марта 2018 г. в 21:56
У меня Гепатит с 3а/в. Назначили курс софосбир и даклатосфир 12 недель. Через месяц лечения сдал анализ вирусная нагрузка и алт и аст. Снизились. На...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6790 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    4145 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3110 ответов
Ответим за 17 минут