Вопрос закрыт

Что означает повышенный ПСА и наличие лейкоцитов в моче у 83-летнего мужчины? — вопрос №1576441

Владимир, 83 года, мужской пол
17 июня 2025 г. в 14:00
Добрый день, у моего свекра в 83 года ПСА 10,65, в моче лейкоциты покрывают все поле зрение, Лейкоцитарная эстераза резко положительные. Подскажите пожалуйста что это значит
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Уровень ПСА 10,65 нг/мл у мужчины 83 лет является поводом для серьезного внимания, так как подобное повышение может быть связано с несколькими состояниями, включая воспалительные процессы предстательной железы (простатит), доброкачественную гиперплазию предстательной железы или злокачественное новообразование (рак простаты). При этом значительный уровень лейкоцитов в моче и резко положительный тест на лейкоцитарную эстеразу указывают на наличие выраженного воспалительного процесса в мочевыводящих путях или предстательной железе. Однако нельзя рассматривать эти показатели в отрыве друг от друга и от общего клинического состояния пациента. Важно отметить, что у пожилых пациентов ПСА может колебаться в связи с возрастом, простатитом и манипуляциями с простатой. Как дополнение к уже предложенному обследованию у уролога, необходимо провести биопсию предстательной железы при подозрении на рак, особенно учитывая возраст и высокий уровень ПСА. Также следует комплексно оценить функцию почек, учитывая высокую нагрузку на организм в пожилом возрасте. Врач-онколог может помочь в определении тактики ведения при подозрении на онкологическое заболевание, а специалист по инфекционным заболеваниям поможет в подборе адекватной антибактериальной терапии для устранения воспаления. Важно помнить, что самолечение недопустимо, и промедление может привести к развитию осложнений, включая обструкцию мочевого тракта, острую задержку мочи и прогрессирование злокачественного процесса. Рекомендуется незамедлительно обратиться к урологу для комплексного обследования и выбора оптимальной тактики лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ПСА (простат-специфического антигена) у пациента 83 лет с показателем 10,65 нг/мл может указывать на наличие воспалительного процесса в предстательной железе (простатит), доброкачественной гиперплазии предстательной железы или подозрение на злокачественное новообразование (рак простаты). Резкое повышение лейкоцитарной эстеразы и большое количество лейкоцитов в моче свидетельствуют о воспалении мочевыводящих путей или предстательной железы. Такая клиническая картина требует срочного обращения к урологу для проведения подробного обследования, включая цифровое ректальное исследование предстательной железы, повторное определение ПСА с динамным контролем, возможно, проведение трансректального УЗИ простаты, а также бактериологического исследования мочи и простатического секрета с целью выявления возбудителя и назначения адекватной антибиотикотерапии. Необходимо исключить острый или хронический простатит, а также подозрение на опухоль предстательной железы. Самолечение недопустимо, так как при отсутствии лечения воспалительные процессы могут прогрессировать и приводить к осложнениям.

Похожие вопросы
Что означают результаты ПСА при простатите?
Пациент, 54 года, мужской пол
06 августа 2025 г. в 17:37
Здравствуйте сдал пса общий 5,296, свободный 0,805 пса свободный % от общего 15,20 подскажите пожалуйста что это очень волнуюсь
4 ответа
Нужна ли биопсия при высокой концентрации ПСА у пожилого мужчины?
Пациент, 87 лет, мужской пол
12 июля 2025 г. в 13:12
Мужу 87 лет, последний анализ ПСА в июле 31,0. повторно тот же. Делали УЗИ, МРТ.Уролог настаивает на биопсии. Муж категорически против, т. к....
9 ответов
Что делать при росте ПСА с 10 до 20 за 3 месяца и учащенном мочеиспускании?
Владимир Семенов, 73 года, мужской пол
04 июля 2025 г. в 12:23
За 3 мес ПСА вырос с 10 до 20 Что делать? Учащенное мочеиспускание. Болей нет.
4 ответа
Что означает низкий уровень свободного ПСА?
Пациент, 73 года, мужской пол
23 июня 2025 г. в 12:48
Сдал анализ на ПСА. Мне в августе будет 74г. Результат показал: ПСА общий 2,2нг/мл, ПСА свободный 0,11 нг/мл. Меня интересует свободный ПСА. Это...
6 ответов
Может ли воспаление простаты вызвать повышение ПСА и что делать дальше?
Аноним, 58 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 13:08
Мой супруг 58 лет. У него уже был поставлен хронический простатит и обнаружены камни в простате. Сейчас он жалуется на болезненное мочеиспускание и...
2 ответа
Как лечить простатоцистит при кровяных выделениях и температуре?
Пациент, 47 лет, мужской пол
19 марта 2025 г. в 19:55
С утра ощутил дискомфорт внизу живота. позже мочеиспускание с большим количеством крови с начала и до конца мочеиспускания. В конце с обильным...
14 ответов
Может ли инфекция перейти на заднюю уретру?
Аноним, мужской пол
30 июля 2022 г. в 21:54
Здравствуйте. У меня есть дискомфорт, рези и выделения, что наводит на мысль о переднем уретрите. Я раздвигал губки уретры, и теперь тревожит вопрос,...
2 ответа
Как простатит влияет на уровень ПСА?
Аноним, 41 год, мужской пол
10 мая 2024 г. в 15:36
У меня высокий уровень ПСА в крови, и я хотел бы знать, может ли хронический простатит повлиять на эти показатели. Также интересует, могло ли снижение...
2 ответа
Что делать при диагнозе калькулезный простатит?
Аноним, мужской пол
30 декабря 2024 г. в 14:07
Здравствуйте, у меня диагноз калькулезный простатит по УЗИ. Я сдавал анализы крови и мочи, и врач сказал, что с урологией всё в порядке. Но после...
2 ответа
Как лечить воспаление простаты?
Аноним, 32 года, мужской пол
09 августа 2021 г. в 14:23
Здравствуйте, у меня болит простата. Два месяца назад я сдавал анализы, которые показали незначительное повышение лейкоцитов в крови, кровь в моче и...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1765 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут