Стоит ли повторять биопсию узла щитовидной железы при изменении категории ТИРАДС? — вопрос №1504148

Здравствуйте! В двух заключениях УЗИ описаны одинаковые изменения — узловой зоб с различными видами узлов из которых один достаточно крупного размера (более 15 мм) с характеристикой TIRADS 4a (подозрительный). Разница в описаниях и размерах может быть связана с тем, что различаются врачи и аппараты. Узлы TIRADS 4 при размерах более 15 мм подлежат пункционной биопсии. К сожалению, только она может показать клеточный состав узла, ультразвуковые методы этого не сделают. Желательно делать биопсию под контролем УЗИ, чтобы точно знать, откуда производится забор.

Подскажите, пожалуйста, а не может ли вот этот узел, который больше, и который в перешейке вызывать кашель? Астма у меня вне обострения, КТ легких в норме, спирометрия тоже, жкт так же. Но кашель как-то изменился как-будто не из легких, а как будто что-то мешает в горле/шее и я пытаюсь это откашлять

Елена Андреевна, Подскажите, пожалуйста, а не может ли вот этот узел, который больше, и который в перешейке вызывать кашель? Астма у меня вне обострения, КТ легких в норме, спирометрия тоже, жкт так же. Но кашель как-то изменился как-будто не из легких, а как будто что-то мешает в горле/шее и я пытаюсь это откашлять

Елена Андреевна, то есть лучше повторить биопсию? Но проконтролировать что бы был контроль узи? В эндокринологическом центре мне делали так: перед процедурой сделали узи, а во время проколов никакого датчика не было, я еще удивилась, потому что эндокринолог показала как должны брать пункцию и я посмотрела на сайте что датчик должен стоять там где делают прокол что бы они видели на экране в реальном времени всё

Да, узел в перешейке может раздражать трахею. И да, оптимальный вариант — это проведение повторной биопсии с контролем УЗИ во время исследования, чтобы точно получить материал, подходящий для оценки.

Спасибо!