Вопрос закрыт

Могут ли узлы в щитовидной железе слиться в один и что говорит повышенный уровень онконастороженности? — вопрос №1497355

Аноним, женский пол
30 марта 2025 г. в 01:54
Здравствуйте, год назад при УЗИ щитовидной железы у меня обнаружили 4-5 узлов с онконастороженностью 2-3. Сегодня на контрольном УЗИ найден 1 большой узел с нечеткими краями и онконастороженностью 5. Может ли случиться так, что несколько узлов объединились в один? Если они действительно слились, означает ли это, что узлы не злокачественные? Кальцитонин год назад был меньше 2, а сегодня я сдала анализ, результаты которого будут через 2 дня. ТТГ и свободный Т4 находятся в норме. Я – женщина.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изменение количества узлов в щитовидной железе может быть связано с тем, что некоторые узлы сливаются, другие могут уменьшаться или исчезать, а один из них может стать доминирующим за счёт роста. Повышенный уровень онконастороженности и нечеткие края узла требуют тщательной оценки, так как это может указывать на повышенный риск злокачественного процесса, однако это не является однозначным признаком рака. Дополнительно к ранее рекомендованным обследованиям стоит рассмотреть возможность проведения ПЭТ-КТ исследования, которое может помочь в оценке метаболической активности узлов и уточнить характер изменений. Поддержание нормального уровня ТТГ и свободного Т4 свидетельствует о сохранении функции щитовидной железы и является положительным фактором. Результаты анализа кальцитонина важны для исключения медуллярного рака, поэтому их следует ожидать и обсудить с эндокринологом в ближайшее время. Важно не откладывать консультацию специалиста и выполнении биопсии для постановки точного диагноза.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие нескольких узлов в щитовидной железе и затем обнаружение одного крупного узла может быть связано с различными причинами. В некоторых случаях узлы действительно могут сливаться или некоторый узел может становиться доминирующим за счёт роста, а другие могут уменьшаться или исчезать. Нечеткие края узла и высокий уровень онконастороженности (5 по шкале) требуют внимательного подхода, так как такие признаки могут указывать на повышенный риск злокачественного процесса. Однако сам факт слияния узлов не обязательно свидетельствует о раке, это может быть частью естественного течения заболевания или реакцией ткани на воспаление или другие изменения. Нормальные уровни ТТГ и свободного Т4 говорят, что функция щитовидной железы сохраняется, что является положительным фактором. Кальцитонин — важный маркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, поэтому ожидайте результаты этого анализа, они помогут уточнить диагноз. Рекомендую как можно скорее показать результаты ультразвукового обследования и анализов врачу-эндокринологу или онкологу. Возможно, потребуется тонкоигольная аспирационная биопсия для уточнения характера узла и исключения злокачественности. До получения полного обследования избегайте паники, так как многие узлы в щитовидной железе являются доброкачественными и поддаются эффективному контролю и лечению.

Похожие вопросы
Что означают повышенный Т3 и результаты УЗИ щитовидной железы?
Аноним, 49 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 19:55
Здравствуйте! Меня беспокоят результаты моих анализов и УЗИ щитовидной железы. Я живу в посёлке, у нас нет эндокринолога, поэтому прошу помощи. По УЗИ...
2 ответа
Какая тактика и лечение при узлах щитовидной железы с кистами и ТИ-РЭДС 4?
Аноним
10 февраля 2025 г. в 16:10
Бабушке 73 года после УЗИ щитовидной железы выявлено увеличение объема железы, наличие узлов с кистообразованиями в обеих долях и узел в перешейке, с...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться и обследоваться при наличии мелких узлов щитовидной железы?
Аноним, 33 года
09 февраля 2025 г. в 12:46
Мне 33 года. При профилактическом УЗИ лимфоузлов оказалось, что лимфоузлы в норме, но врач сказал, что есть мелкие узлы в щитовидной железе. Я сдала...
2 ответа
Может ли узел щитовидной железы развиться из-за родов и ГВ?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 16:53
Мне 28 лет, впервые сделала УЗИ щитовидной железы после того, как заметила небольшой комочек на шее справа. У меня в семье есть случаи зоба у бабушки...
2 ответа
Насколько опасен высокий уровень кальцитонина 9.12?
Аноним, 56 лет
18 февраля 2025 г. в 16:13
Мне 56 лет. У меня уровень кальцитонина 9.12, и я хочу узнать, насколько это опасно. Кроме того, у меня ТТГ 3.35, свободный Т4 1.13, свободный Т3...
2 ответа
Нужно ли ежегодно сдавать анализ на кальцитонин при многоузловом зобе?
Аноним, 45 лет
02 марта 2025 г. в 00:15
У меня диагностирован нетоксичный многоузловой зоб, и на последнем УЗИ один из узлов увеличился на 4 мм. Хотелось бы узнать, нужно ли проходить анализ...
2 ответа
Что означает заключение по УЗИ щитовидной железы с узлом TI-RADS 4?
Аноним, 33 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 12:30
Сегодня мне сделали УЗИ щитовидной железы, где обнаружили узелок. В заключении указано очаговое образование щитовидной железы категории TI-RADS 4 и...
2 ответа
Что означает УЗИ и анализы щитовидной железы при диагнозе воспаления?
Аноним, 51 год, женский пол
24 апреля 2025 г. в 14:26
Мне 51 год, сделали УЗИ щитовидной железы. Правая доля размеры 14,2×14,6×49,8 мм, объем 5,0 мл; левая доля 12,5×11,1×42,9 мм, объем 2,9 мл. Кровоток...
2 ответа
Что означает узел на щитовидной железе и показатели ТГ и кальцитонина?
Аноним, 59 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 20:46
У меня обнаружили узел на щитовидной железе размером 3,8-4 мм. При анализах тиреоглобулин оказался повышенным - 7,5, а кальцитонин находится в норме -...
2 ответа
Нужно ли повторное УЗИ и как снять боль после пункции щитовидной железы?
Аноним, 35 лет
17 мая 2025 г. в 01:53
Мне сделали первое УЗИ щитовидной железы, узист насторожился из-за узла и рекомендовал исключить рак с помощью пункции. Я обратилась к эндокринологу,...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут