Какие анализы сдать для оценки тестостерона и причин слабого либидо? — вопрос №1566728

Для комплексной оценки уровня тестостерона и причин сниженного либидо в вашем случае рекомендуются следующие исследования: 1) Общий тестостерон — определяет общий уровень гормона в крови. 2) Свободный тестостерон — показывает уровень биологически активного тестостерона, который не связан с белками крови. 3) ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — помогают оценить функцию гипофиза и яичек. 4) Пролактин — его повышение может влиять на либидо и функцию половых желез. 5) Эстрадиол — для оценки баланса мужских и женских гормонов. 6) ТТГ (тиреотропный гормон) и общий анализ крови — для исключения заболеваний щитовидной железы и общего соматического состояния. В связи с вашим анамнезом (травма яичка, операция по варикоцеле) важно также обратиться к андрологу и при необходимости повторить УЗИ мошонки для оценки структуры и кровотока. Плохая память, слабость, лень могут быть связаны не только с гормональными нарушениями, но и с неврологическими или психологическими факторами, поэтому при необходимости дополнительно проведите консультацию психотерапевта или невролога. По результатам анализов врач сможет назначить наиболее эффективное лечение и рекомендации для восстановления качества жизни.

Учитывая вашу клиническую картину — снижение либидо, отсутствие утренней эрекции, слабость и ухудшение когнитивных функций — необходимо выполнить комплексное обследование для точной диагностики и выявления возможных причин. Помимо общего анализа тестостерона, крайне важно определить уровень свободного тестостерона, поскольку именно эта фракция гормона отвечает за биологическую активность и влияет на половую функцию. Анализы на лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) позволят оценить функциональное состояние гипофиза и его регуляцию тестикул, что важно при наличии данных о прошлой травме и операции на яичке. Пролактин следует исследовать, так как его повышение может нарушать либидо и вызывать гипогонадизм, а эстрадиол — для оценки гормонального баланса между андрогенами и эстрогенами. Тиреотропный гормон (ТТГ) необходим для исключения дисфункции щитовидной железы, которая может проявляться утомляемостью и снижением концентрации. Общий анализ крови и биохимия помогут проверить общее состояние здоровья. Следует повторить ультразвуковое исследование мошонки с доплерографией, учитывая присутствующие в анамнезе травму и варикоцеле, чтобы исключить скрытые патологические изменения. Если анализы гормонов окажутся в норме, стоит рассмотреть неврологическую и психиатрическую оценку, поскольку когнитивные нарушения и слабость могут быть связаны с депрессией, хроническим стрессом или неврологическими заболеваниями. Добавлю, что консультация эндокринолога и андролога крайне полезна для индивидуального подбора терапии, при этом применение заместительной тестостероновой терапии должно быть строго контролируемым из-за возможных побочных эффектов. Новым направлением диагностики может быть исследование уровня витамина D и маркеров воспаления, так как дефицит витамина D и хроническое воспаление могут негативно влиять на гормональный фон и общее самочувствие. Обсудите с вашим врачом возможность проведения полисомнографии для оценки качества сна, так как нарушения сна также влияют на уровень тестостерона и либидо. Такой комплексный подход позволит наиболее точно выявить первопричину симптомов и составить эффективный план лечения.