Вопрос закрыт

Почему при повышенном пролактине сохраняется нормальный тестостерон? — вопрос №1484906

Даниил Андреевич, 20 лет, мужской пол
20 марта 2025 г. в 11:38
Повышен пролактин в крови от 850 до 1200, имеются эпизоды снижения либидо.
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Можете приложить лабораторный бланк с результатами анализов?

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При наличии значительного повышения уровня пролактина с сохранением нормальных показателей тестостерона и снижением либидо необходимо комплексное обследование. Помимо вероятного наличия пролактиномы гипофиза, следует обратить внимание на возможные иные причины гиперпролактинемии: прием определенных медикаментов (антипсихотические средства, антидепрессанты, препараты для снижения давления), хронический стресс, гипотиреоз и другие системные заболевания. Обязательным этапом является консультация эндокринолога и проведение МРТ гипофиза для выявления возможной опухоли, а также анализы на функцию щитовидной железы (например, уровень тиреотропного гормона). Рекомендую также дополнительно проконсультироваться с неврологом для исключения центральных причин повышения пролактина и с психотерапевтом для оценки влияния психоэмоционального состояния на уровень гормонов и либидо. В комплекс обследования может быть включено определение уровня других гормонов, таких как эстрадиол, кортизол и гонадотропины, что позволит более точно определить механизм снижения полового влечения и подобрать оптимальную терапию. Важно учитывать, что снижение либидо не всегда напрямую связано с уровнем пролактина, поэтому всесторонний подход и междисциплинарное сотрудничество позволят добиться лучшего результата в диагностике и лечении.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина с нормальным тестостероном может быть связан с пролактиномой гипофиза или другими причинами, такими как стресс, приём некоторых лекарств или гипотиреоз. Снижение либидо также может быть следствием гиперпролактинемии. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования, включая МРТ гипофиза и анализы на уровень тиреоидных гормонов, чтобы определить причину повышения пролактина и подобрать соответствующее лечение.

Похожие вопросы
К какому врачу обратиться при низком тестостероне и изменениях в организме?
Аноним, 36 лет, мужской пол
30 января 2025 г. в 00:26
У меня низкий уровень тестостерона – 9.9 нмоль/л. Я заметил, что эрекция была слабой, один раз с перерывом 30 минут, а в воскресенье пропало половое...
2 ответа
Что означают высокие показатели пролактина и макропролактина?
Аноним
28 февраля 2025 г. в 17:48
Мне 51 год, я мужчина, рост 183 см, вес 133 кг. По результатам анализов у меня высокий уровень пролактина — 2384, макро-пролактина — 2160, и...
2 ответа
Почему при активном образе жизни снижается тестостерон и повышается пролактин?
Аноним, 39 лет, мужской пол
09 марта 2025 г. в 15:27
Мне 39 лет, веду активный образ жизни: минимум 4 тренировки в тренажерном зале с тяжёлыми весами и 4 занятия настольным теннисом в неделю. Несмотря на...
2 ответа
Почему при нулевом тестостероне повышен эстрадиол и пролактин?
Аноним, 36 лет, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 19:55
У меня появились перепады настроения, и я решил сделать анализ крови на гормоны. Результаты меня очень удивили: уровень тестостерона равен нулю,...
2 ответа
Что делать при апатии, слабости и изменениях гормонов в 29 лет?
Аноним, 29 лет, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 23:08
Здравствуйте! Последние четыре года я ощущаю постоянную усталость, слабость и апатию. Настроение меняется без видимых причин. В спортзале практически...
2 ответа
Почему не восстанавливается либидо?
Аноним, 36 лет, мужской пол
25 апреля 2023 г. в 18:15
У меня снижен интерес к сексу и, несмотря на лечение, изменений не произошло. Почему так происходит? Стоит ли рассмотреть уколы тестостерона?
2 ответа
Правильное ли лечение для снижения эстрадиола?
Аноним, 39 лет, мужской пол
08 августа 2022 г. в 14:15
У меня сильно повышен уровень эстрадиола, и я лечусь уже четыре месяца, но результатов нет. Правильно ли выбрала врач метод лечения? Могут ли какие-то...
2 ответа
Как восстановить либидо и нормализовать гормоны?
Аноним, 40 лет, мужской пол
20 мая 2024 г. в 21:54
Здравствуйте! Мне 40 лет, и у меня почти полностью пропало желание заниматься сексом. Иногда хочется, но это всего 1-2 раза в год. Эрекция тоже...
2 ответа
Какова функция и последствия дисбаланса половых гормонов?
Виктор, 25 лет, мужской пол
24 марта 2023 г. в 18:27
Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста на несколько вопросов по поводу каждого из следующих половых...
2 ответа
Почему снизилось либидо и ухудшилась эрекция?
Иван, 29 лет, мужской пол
19 декабря 2022 г. в 00:50
Здравствуйте. На протяжении двух месяцев стал замечать слабое либидо, при этом пропали утренние эрекции. Секс с постоянным партнёром раз в неделю в...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут