Как правильно лечить и диагностировать проблемы с эрекцией и жжением при мочеиспускании у молодого мужчины? — вопрос №1604479

Здравствуйте. Спасибо за подробное описание симптомов — это очень важно для понимания ситуации. Ваши жалобы скорее связаны не с воспалением или инфекцией, а с дисфункцией мышц тазового дна и, возможно, с нарушениями нервной регуляции в этой области. Такие проблемы могут вызывать неприятные ощущения, жжение, изменения эрекции и другие симптомы, которые вы описали. Рекомендую обратиться к урологу, который специализируется на лечении мышечного тонуса тазового дна и хронической тазовой боли. Такой специалист поможет оценить состояние мышц, сосудов и нервов малого таза и подобрать эффективное лечение. Также будет полезно пройти ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДГ) полового члена — это исследование позволит оценить кровоток и выявить возможные сосудистые причины ваших симптомов.

На мой взгляд 2 проблемы, между собой связанные, но разные 1. Проблема с наполнением полового члена и недостаточной эрекцией. Длительная проблемы и возможно или из — за нарушения кровотока сосудов полового члена или из -за дисфункции мышц малого таза или не могу так же исключить психологический фактор. Требует тщательного дообследования: УЗДГ сосудов полового члена, обязательно с медикаментозной эрекцией, если не будет найдено нарушений, то консультация невролога с возможным проведением электронейромиографии мышц малого таза 2. Проблема жжения появилась в настоящее время и наиболее вероятно связана с воспалением или в уретре или простате. Да, по анализу микроскопии признаков воспаления нет (лейкоциты в норме), но количество бактерий намного больше нормы, согласен с назначением антибактериального лечения, но антибиотик до 2х недель далеко необязательно принимать, нужно пропить минимальный курс, отступить 5-7 дней и сделать контроль микроскопии и посева сока простаты. Так же сделайте ТРУЗИ.

Здравствуйте. С потенцией сейчас всё нормально стало? Сейчас жжение сохраняется после лечения? По антибиотикам можно и неделю пропить, лучше по бак посеву спермы подобрать антибиотик или бак посев сока простаты

Иван Сергеевич, после лечения антибиотиками жжение не ушло, хотя три были подобраны правильно по анализам вроде как

Денис Динарович, после лечения антибиотиками жжение не ушло, хотя они были подобраны правильно по анализам вроде как

Анна Владимировна, подскажите, а узи члена безопасная процедура? Я прочитал что туда колят укол, после него хуже не станет мне? И подскажите пожалуйста к какому узкому специалисту идти к нейроурологу? И как искать такого специалиста в (названии, параметры поиска) подскажите пожалуйста

Жжение только в уретре или походу уретры (всего члена)? В покое или при мочеиспускании?

Иван Сергеевич, во время или после мочеиспускания, по-разному бывает. Но без похода в туалет жжения не замечал

Иван Сергеевич, жжение чувствуется именно где головка внутри в этой области, но вроде как не по всей длине

УЗИ полового члена с интракавернозной инъекцией — это безопасная и стандартная процедура для оценки кровотока при эрекции. Врач вводит небольшую дозу препарата, чтобы вызвать временную эрекцию и оценить сосудистую реакцию. Всё проводится тонкой иглой, под контролем, осложнения бывают крайне редко. Иногда эрекция может сохраняться дольше обычного, но врач при необходимости быстро её снимает. После процедуры хуже не станет — наоборот, она помогает точно поставить диагноз и подобрать правильное лечение. Обратиться лучше к урологу, который занимается сексуальной функцией, нейроурологией. В поиске можно набрать: уролог андролог эректильная дисфункция + ваш город, или нейроуролог + город.

Нужно попробовать тест с лидокаином, ввести несколько капель лидокаина или катеджель в уретру, подержать член (чтобы не вытекло) минут 10ть, и не мочиться. После посмотреть пройдет ли жжение.

Если в течении месяца не пройдёт, то иногда рекомендуют сделать уретроскопию, чтобы осмотреть уретру

Здравствуйте! Из представленного Вами анализа на флору и чувствительность к антимикробным препаратам, назначения только в отношении кишечной палочки. Золотистый стафилококк достаточно агрессивный агент, и в норме его не бывает, его надо лечить. После полученного курса логично через 14 дней после окончания приёма антибиотиков повторно выполнить исследование на флору и чувствительность к антимикробным препаратам.

Добрый день. По вашему описанию — у меня складывается впечатление, что речь идёт о хроническом застойном процессе в малом тазу, возможно, с компонентом хронического бактериального уретрита или простатита. E. coli в большом количестве при нормальных лейкоцитах — это не всегда активное воспаление, но может быть скрытая инфекция, особенно если есть жжение и подкапывание после мочеиспускания. 1. По поводу лечения — двухнедельный курс антибиотика при выявленной кишечной палочке был бы оправдан, особенно если это не первый эпизод. Назначение, которое вы получили, выглядит мягким — возможно, врач сознательно пошла по щадящему пути. Но если симптомы остаются, мне кажется, стоит пересмотреть антибиотик с учётом чувствительности (по результатам посева). 2. Ваши симптомы могут быть связаны — застой в малом тазе из-за геморроя, запоров, малоподвижности (даже при 10 тыс. шагов) может влиять на кровообращение в органах, включая половые. Это может приводить к нарушению эрекции стоя, но не лежа — из-за разной гравитации и наполнения кавернозных тел. 3. Да, есть связь. Мышцы тазового дна, вены, нервы — всё работает как единый механизм. При застое — и воспаление, и жжение, и подкапывание, и нарушение эрекции. 4. Обратиться к узкому специалисту — хорошая идея. Лучше — к опытному урологу, который занимается хроническими тазовыми болями и мужским здоровьем. Возможно, понадобится УЗИ с допплером сосудов полового члена, чтобы исключить венозную утечку. Повторите посев мочи и, желательно, посев секрета простаты. Если E. coli подтвердится — тогда уже полноценный курс антибиотика по чувствительности. Параллельно — работа с тазовым дном: физиотерапия, возможно, урологический массаж, нормализация стула, исключение алкоголя и острого. Я так думаю — вы на правильном пути, но нужно чуть глубже разобраться.