Екатеринбург
Вопрос закрыт

Как справиться с гиперактивным мочевым пузырем? — вопрос №914171

Мария, 29 лет, женский пол
13 мая 2023 г. в 14:39
Здравствуйте! Зимой случился рецидив цистита, замерзла на улице, стала часто бегать в туалет. Обращалась к урологу, она выписывала Фурамаг, но он не помог и я пила Амоксиклав, Канефрон, вроде прошло. В апреле снова подстыла и заметила, что стала часто опять бегать в туалет. Обратилась на этот раз к гинекологу. Обследовалась вдоль и поперек: УЗИ мочевого пузыря, гинекологическое УЗИ, куча анализов - и общие, и на бактерии разные. Общий анализ мочи и бакпосев чистые. Сдавала флороценоз, нашли только Стафилококк без уточнения его вида 1*10^7 и мало лактобактерий. Гинеколог по итогу поставили диагноз "Гиперактивный мочевой пузырь" после прохождения письменного мини-теста и все. Выписала свечи Гиналгин (которые я в своем городе, к сожалению, не нашла ни в одной аптеке, использовала вместо него свечи Эльжина), Лактагель (его не покупала) и Везикар. Прочитала про Везикар, испугалась его побочек, поэтому пока так и не начала его принимать. Также по совету гинеколога я вела дневник мочеиспускания 7 дней, но этот период совпал с месячными и самое странное, что моя проблема как будто исчезла, боли и позывы меня вообще ничего не беспокоили. Но стоило только месячным закончиться, частые позывы снова вернулись, добавилась очень сильная давящая боль внизу живота, как будто болят яичники. УЗИ мочевого воспалений в пузыре не показало. Рекомендовано было еще сделать узи мочевого с определением остаточной мочи, но не знаю стоит ли. 5 лет назад у меня был цистит, лечили антибиотиками. Начинать ли пить Везикар или попробовать пропить антибиотик? Как можно дообследоваться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Гиперактивный мочевой пузырь часто связан с раздражением и стрессом мочевого пузыря, а не с активной инфекцией, поэтому антибиотики без подтверждения бактериальной инфекции могут быть неэффективны и даже вредны. Болезненные ощущения и усиление симптомов после окончания месячных могут быть связаны с гормональной нестабильностью или сопутствующими гинекологическими проблемами, которые стоит дополнительно обследовать у гинеколога. Начало терапии препаратом Везикар имеет смысл, но необходимо тщательно обсудить побочные эффекты и противопоказания с врачом. Помимо медикаментов, рекомендуется продолжить ведение дневника мочеиспусканий и обратиться за консультацией к урологу для проведения узи с определением остаточной мочи, чтобы исключить задержку мочи и структурные изменения. Также эффективными могут оказаться физиотерапия и специальные упражнения для мочевого пузыря, обращение к специалисту по физической реабилитации поможет подобрать индивидуальную программу. Не лишним будет консультация невролога для оценки нервного контроля мочевого пузыря. Повторное обследование флоры влагалища с использованием более точных методов позволит уточнить значение выявленного стафилококка и необходимость антимикробной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При гиперактивном мочевом пузыре лечение включает в себя медикаментозную терапию и немедикаментозные методы. Поскольку УЗИ и анализы исключают инфекцию, прием антибиотиков не показан без подтверждения бактериального воспаления. Везикар является эффективным препаратом для снижения гиперактивности пузыря, и его стоит попробовать после обсуждения возможных побочных эффектов с врачом. Дополнительное УЗИ с определением остаточной мочи полезно для исключения задержки мочи. Рекомендовано продолжить ведение дневника мочеиспусканий и обратиться к урологу для возможного коррекции терапии и дополнительно рассмотреть физиотерапию или упражнения для мочевого пузыря.

Похожие вопросы
Какое лечение подойдет при повторяющемся цистите?
Елена, 38 лет, женский пол
09 октября 2023 г. в 02:14
До этого проставляла далацин и лактожиналь. Пересдала мазок и все равно беспокоит. Недавно был цистит, вернее он часто беспокоит. Посмотрите сейчас на...
2 ответа
Как улучшить мочеиспускание и устранить боль?
Юлия, 31 год, женский пол
18 ноября 2021 г. в 19:58
Здравствуйте, доктор! Мне 31 год. Несколько лет назад болела острым циститом с кровью. Пролечила, но мочеиспускание нарушилось( в конце приходится...
3 ответа
Как избавиться от запаха полового члена?
Владимир, 24 года, мужской пол
22 августа 2018 г. в 09:09
Запах от полового члена. Сдавал ПЦР и вот эти анализы, выписали лечение (отправил изображение) потом пролечился, а запах не прошел, стоит снова...
1 ответ
Как справиться с болью и жжением при мочеиспускании?
Ксения, 22 года, женский пол
16 июля 2018 г. в 16:41
Здравствуйте! Это очень опасно и как лечить? Симптомы - боли дикие в промежности, по ощущениям как будто во влагалище, когда моча попадает на половые...
1 ответ
Как навсегда избавиться от повторяющегося цистита после полового акта?
Анна, 26 лет, женский пол
25 апреля 2018 г. в 12:57
Здравствуйте! Беспокоит часто повторяющиеся цистит, который возникает после полового акта через 1-2. По гинекологии мазок хороший , УЗИ тоже, пробоем...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Екатеринбург
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Екатеринбург
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Екатеринбург
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут