Вопрос закрыт

Как навсегда избавиться от повторяющегося цистита после полового акта? — вопрос №201020

Анна, 26 лет, женский пол
25 апреля 2018 г. в 12:57
Здравствуйте! Беспокоит часто повторяющиеся цистит, который возникает после полового акта через 1-2. По гинекологии мазок хороший , УЗИ тоже, пробоем нету никаких. Гинеколог посоветовал сдавать анализ на уреаплазму ос и микоплазмоз, ничего не обнаружена! В ОАМ бактерии и лейкоциты были, прописали конефрон и фурамаг, состояние улучшилось, но опять через месяц после полового акта начали беспокоить жжение и зуд именно в уретре. После пол.акта опорожняю мочевой пузырь. Подскажите что делать? Какое обследование и анализы сделать? И к какому специалисту идти, чтоб избавиться от этого навсегда. Устала уже! Жду ответа с нетерпением... спасибо!
Ответы врачей
Черанева Вероника Александровна
Гастроэнтеролог, Диетолог
Стаж 17 лет, первая категория

Здравствуйте! Необходимо сдать мочу на бак. посев, обратиться с результатами к урологу.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Частые воспалительные реакции мочевого пузыря после полового акта требуют тщательного и многоуровневого обследования. В первую очередь стоит обратить внимание на причины, которые могут не выявляться стандартными анализами и УЗИ. Помимо исключения инфекции (которую вы уже проделали), советую провести цистоскопию – эндоскопическое исследование мочевого пузыря и уретры, чтобы выявить возможные очаги воспаления, уретрит, дивертикулы, или аномалии слизистой. Также имеет смысл расширить обследование, включая анализы на скрытые инфекции (вирусы, грибки) и проведение ультразвукового исследования почек и мочеточников с целью исключения аномалий, которые способствуют застою мочи. Консультация уролога с урогинекологом является обязательной. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с иммунологом, поскольку частое воспаление может свидетельствовать о сниженной иммунной защите слизистых. С точки зрения терапии стоит рассмотреть не только симптоматическое лечение антибиотиками и спазмолитиками, но и применение пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры, местные противовоспалительные и регенеративные средства – например, инстилляции в мочевой пузырь. Также необходимо тщательное соблюдение интимной гигиены (без агрессивных моющих средств), исключение аллергических реакций на средства контрацепции. При стойких формах показан курс физиотерапии и возможно иммуномодулирующая терапия. Не рекомендуется заниматься самолечением антибиотиками без контроля специалиста, чтобы избежать устойчивости микрофлоры и травмирования слизистой. В случаях, когда стандартные методы неэффективны, следует рассмотреть возможность консультации венеролога, аллерголога и невролога (для оценки функции тазового дна). Только комплексный подход совместно с опытными специалистами позволит существенно снизить частоту обострений и повысить качество жизни. Необходимо терпение и своевременное диагностическое и лечебное сопровождение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторяющийся цистит после полового акта является частой проблемой и требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Несмотря на отсутствие обнаружения урогенитальных инфекций и нормальные результаты УЗИ и гинекологического осмотра, воспаление мочевого пузыря может быть обусловлено различными причинами: микротравмами слизистой при половом акте, нарушением нормальной микрофлоры, скрытыми инфекциями, аллергическими реакциями, а также анатомическими особенностями уретры. Первым этапом рекомендуется проведение полного обследования мочевыделительной системы: цистоскопия для оценки слизистой мочевого пузыря и уретры, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, дополнительные анализы на скрытые инфекции (например, хламидиоз, трихомониаз), а также консультация уролога. Также имеет смысл пройти курс коррекции урогенитальной микрофлоры и использовании препаратов, укрепляющих слизистые оболочки мочевых путей. После полового акта необходимо не только опорожнять мочевой пузырь, но и соблюдать гигиенические меры: подмываться с мягкими средствами, избегать перегрева и переохлаждения. Если причина — аллергия на латекс или средства контрацепции, следует заменить их на гипоаллергенные аналоги. Для оценки целесообразности применения профилактического антибиотического лечения (например, однократного приема антибиотика после полового акта) нужно обсудить с урологом и гинекологом. В тяжелых и упорных случаях может потребоваться комплексная терапия с привлечением иммунолога для оценки иммунной защищенности организма. Рекомендуется обратиться к опытному урологу или урогинекологу, который сможет назначить оптимальное обследование и лечение. Регулярное наблюдение и правильная профилактика позволят значительно снизить частоту обострений и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как лечить инфекции по анализам?
Аноним
09 июля 2024 г. в 11:25
Какое лечение необходимо в связи с результатами анализа, где обнаружены ДНК Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis и Candida albicans?
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение уреаплазмы и трихомониаза?
Аноним, мужской пол
16 мая 2017 г. в 16:07
Здравствуйте. Мы с женой лечились от уреаплазмы парвум, но результаты лечения были неудовлетворительными. У мужа обнаружили трихомонады, и нам...
2 ответа
Цистит после полового акта – что делать?
Аноним
13 октября 2023 г. в 02:46
Мне 23 года, и с 16 лет у меня периодически возникает цистит, особенно после половых актов. За последний год он обострялся трижды, я лечила его...
2 ответа
Корректно ли назначено лечение?
Аноним, женский пол
27 декабря 2021 г. в 17:17
Здравствуйте, после лечения пиелонефрита у меня остались проблемы с анализами. Лечение, которое мне назначили, включает разные препараты для борьбы с...
2 ответа
Как кишечник влияет на цистит?
Аноним
19 июля 2023 г. в 22:35
Здравствуйте. Мне 19 лет, и я уже год страдаю от постоянного цистита. Прошла лечение от уреплазмы, гарденеллы и микоплазмы, но боли вернулись. Недавно...
2 ответа
Почему не проходит цистит после лечения?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 мая 2024 г. в 13:04
Я страдаю от цистита с 2018 года, и хоть я проходила лечение у различных врачей, симптомы всё равно возвращаются. Анализы бывают чистыми, но все равно...
2 ответа
Нужно ли лечить уреаплазму и сдавать анализы мужу?
Аноним, 33 года, женский пол
03 сентября 2017 г. в 14:03
Здравствуйте! Меня беспокоит хронический цистит, который мучает с 2014 года. В этом году была три обострения. Я обращалась к урологу, анализы мочи...
2 ответа
Как справиться с рецидивирующим уретритом?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 октября 2016 г. в 17:22
Мне 27 лет, я страдаю от рецидивирующего уретрита. После полового акта с посторонним партнером у меня развилась молочница и уретрит. Лечилась разными...
2 ответа
Как пройти лечение после обнаружения инфекций?
Аноним, 29 лет, мужской пол
24 августа 2024 г. в 01:55
У моей жены обнаружены инфекции, и ей назначили лечение. У меня тоже нашли похожие инфекции, но никаких симптомов нет. Каково состояние и нужно ли мне...
2 ответа
Стоит ли сдавать анализы на ИППП?
Ева, 21 год, женский пол
09 января 2024 г. в 11:02
Здравствуйте. Беспокоит зуд и жжение в промежности, частые позывы. Сдала анализ мочи по Ничипоренко (подозрение на повторный цистит), мазок на...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6255 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    5097 ответов
Ответим за 17 минут