Что делать при боли в пояснице и ноге? — вопрос №1092774

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) поясничного отдела позвоночника. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся по запросу: нейрохирург тихомиров контакты.

Ваша боль, вероятно, связана с мышечным спазмом или нервным раздражением, возможно, радикулитом. Прогревание синей лампой можно применять, если нет повышения температуры и воспаления. Уколы противовоспалительные могут быть назначены, но при гастрите предпочтительнее препараты с меньшим воздействием на желудок, например, селективные ингибиторы ЦОГ-2 или инъекции витаминов группы В. Важно избегать длительного покоя: полезна щадящая активность и легкая разминка. При ухудшении состояния или усилении боли обязательно обратитесь к врачу при первой возможности.

Описание симптомов указывает на возможное обострение люмбоишиалгии — воспаление и раздражение нервных корешков в поясничном отделе, что проявляется иррадиирующей болью в ногу. Мышечные спазмы, действительно, могут усугублять состояние. При этом важно учитывать наличие гастрита, что ограничивает использование некоторых нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) из-за риска обострения желудочных проблем. Согревающие процедуры, включая применение синей лампы, допустимы при отсутствии признаков острого воспаления или повышения температуры; однако следует быть осторожной, так как прогревание может усилить воспалительный процесс при неврите. Использование перцового пластыря и меновазина помогает временно облегчить боль за счёт местного раздражающего и анальгетического эффекта. По поводу уколов НПВС, лучше выбирать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб), которые относятся к группе с менее выраженным воздействием на слизистую желудка. Альтернативно можно рассмотреть внутримышечное введение витаминов группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) для поддержки нервной ткани и купирования болевого синдрома. Важно избегать строгого постельного режима — умеренная физическая активность и щадящая разминка помогут снизить мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Однако резкие движения и поднятие тяжестей противопоказаны до уменьшения боли. Для более точного диагноза и назначения индивидуального лечения необходима консультация невролога или ортопеда, особенно если симптомы усиливаются или не проходят в течение 5-7 дней. Дополнительно рекомендую провести обследование на наличие остеохондроза и протрузий межпозвоночных дисков, возможно, потребуется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При выраженной боли или выявлении осложнений может потребоваться физиотерапия, лечебная физкультура и специализированное лечение. Если боль усиливается, появляются слабость или онемение в ноге, нарушение функции мочевого пузыря или кишечника, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.