Как корректировать дозу Л-тироксина при повышенном ТТГ в первом триместре беременности? — вопрос №1584615

Добрый день. Да, нужно увеличивать дозу, сначала на 12.5мкг, с контролем через 1 месяц. Максимальна доза л-тироксина 200 мкг/сут

Добрый день! Да, обязательно сделать все, чтобы компенсировать гипотиреоз. Щитовидная железа отвечает за вынашиваемость плода и интеллект ребенка.

Добрый день, уважаемый пациент На основании предоставленных данных да, вам необходимо увеличить дозу, по чуть-чуть 12.5 мкг, через 1 месяц обязательно контроль ТТГ.

Здравствуйте, да, дозу однозначно нужно менять. Обычно дозу увеличивают на 12,5-25 мкг под контролем ТТГ. Проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом по поводу таких изменений, чтоб не навредить малышу.

Добрый день, Ксения. Вам необходимо откорректировать дозу Л- тироксина, увеличить на 12,5 мкг с последующим контролем через 4ре недели. Желательна очная консультация эндокринолога.

Здравствуйте, Ксения. Учитывая стойкое повышение ТТГ при беременности (норма в 1 триместре — до 2,5 мЕд/л), доза левотироксина 150 мкг недостаточна. При сохранении ТТГ 8,5 мЕд/л и Т4 св на нижней границе нормы — нужно увеличение дозы (ориентировочно до 175 мкг), с обязательным повторным контролем ТТГ и Т4 св через 2 недели. Коррекцию лучше проводить под наблюдением эндокринолога. Важно добиться ТТГ <2,5 уже сейчас — для защиты развития плода.

Ксения, здравствуйте, с эндокринологом очно согласовать повышение л тироксина до 175 мкг, контроль гормонов через 2 недели

Добрый вечер, подскажите пожалуйста Ваш вес? Как вы принимаете лекарство? Принимаете ли какие-то еще лекарственные препараты? Какой срок беременности?

Элмаддин Амирзада оглы, вес 64, принимаю натощак с утра за полчаса до еды, помимо этого принимаю железо и фолиевую кислоту на ночь Срок беременность 12-13 недель

Ну если брать относительно рисков во время беременности и влияния гипотиреоза, нам нужно максимально быстро подобрать дозу препарата чтобы убрать неблагоприятное воздействие. Соответственно дозы могут быть хоть 200, хоть 300. Если брать Ваши показатели, то я бы не боясь сделал бы 187,5 мкг. Препараты железа и фолиевую также принимайте вечером. Как поделить препарат, если у Вас 150 то купите 75 и пьете значит 150 целую и половину 75=150+37,5=187,5 мкг. Если у вас допустим 125, то можно так: одну целую таблетку и плюс половину=125+62,5=187,5 мкг. Контроль ТТГ через 3-4 недели.

Здравствуйте! При естественной беременности, не методом ЭКО, и при отсутствии антител к ТПО (не приложено результатов этого исследования) целевое значение ТТГ не должно превышать 4,0 мкме/мл. Имеющееся значение сейчас выше, а значит, следует повысить дозу левотироксина. При имеющейся дозе в 150 мкг можно согласовать с лечащим врачом (если недоступен эндокринолог — с терапевтом женской консультации или акушером-гинекологом) повышение до 175 мкг, с контролем ттг и т4 свободного через 4 недели. Если не выполнялось УЗИ щитовидной железы — то следует выполнить и его. И анализ на антитела к ТПО, если ранее его не было.

Елена Андреевна, добрый день, у меня АИТ, антитела всегда есть

Елена Андреевна, по узи давно уже маленький объем щитовидной железы

При АИТ целевой уровень ТТГ может быть выбран и ещё ниже, до 2,5 мкме/мл. Объем был сразу маленький, или было время, когда он был больше, а потом стал существенно меньше?

Ксения здравствуйте! Да, необходимо повышать дозировку, шаг в 12.5, обязательно под контролем эндокринолога, гинеколога, сдача крови в динамике через 2-3 недели.

Здравствуйте, с учётом гормонов щитовидной железы рекомендуется дозу Л-тироксина увеличивать на 12.5 мг. Динамическое наблюдение эндокринолога.