Вопрос закрыт

Как продолжать лечение гипотиреоза при беременности? — вопрос №704054

Снежана, 29 лет, женский пол
15 июля 2022 г. в 13:14
Здравствуйте,хотела бы проконсультироваться по поводу гипотериоза при беременности.Я узнала что беременна в 5 недель,начала проходить анализы,когда прошла ТТГ 19.05.2022., узнала что ТТГ повышен -8.1 мМЕ/л.Меня направили к эндокринологу,врач прописала L-Тироксин 50 пить 6-8 недель, с 24.05.2022 я начала принимать по одной таблетке натощак 1 раз в день.5.07.2022 я сдала повторно ТТГ и вот анализ готов результат 0,8 мМЕ/л.На сегодняшний день у меня у меня 14 недель и 2 дня беременности. Хотела бы проконсультироваться у Вас как быть дальше,продолжать ли пить L-Тироксин 50?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности гипотиреоз требует тщательного контроля и адекватной терапии для обеспечения нормального развития плода и здоровья матери. Ваш уровень ТТГ снизился с 8,1 мМЕ/л до 0,8 мМЕ/л после начала приёма L-Тироксина, что свидетельствует о хорошем ответе на лечение. В норме, на ранних сроках беременности уровень ТТГ должен поддерживаться в пределах примерно 0,1-2,5 мМЕ/л в первом триместре. Поскольку сейчас у вас 14 недель, то есть начало второго триместра, целевые значения ТТГ могут быть несколько выше, но ваш показатель 0,8 мМЕ/л вполне соответствует норме. Рекомендуется продолжать принимать L-Тироксин в той дозировке, которую назначил эндокринолог, и регулярно контролировать уровень ТТГ примерно каждые 4 недели, поскольку потребность в гормонах щитовидной железы у беременных может меняться. Ни в коем случае не отменяйте прием препарата самостоятельно, так как недостаточная гормональная поддержка может негативно сказаться на развитии плода и здоровье матери. Если дальнейшие анализы покажут значительные отклонения, врач может скорректировать дозу.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Учитывая динамику уровня ТТГ, снижение с 8,1 мМЕ/л до 0,8 мМЕ/л за время приема L-Тироксина, терапия проводится эффективно. На сроке 14 недель оптимальный уровень ТТГ действительно должен находиться в пределах от 0,1 до 2,5 мМЕ/л, поэтому ваш показатель в 0,8 мМЕ/л соответствует целевому значению. Продолжение приема L-Тироксина в назначенной дозировке необходимо и важно для полноценной поддержки функции щитовидной железы и благополучия беременности. Следует избегать самостоятельного изменения дозы или прерывания терапии. Дополнительно рекомендую обратиться к специалисту в области перинатальной эндокринологии для оценки общего состояния и возможной коррекции дозы с учетом индивидуальных особенностей. Кроме контроля ТТГ каждые 4 недели, стоит контролировать уровень свободного тироксина (СвТ4), поскольку его показатель также важен для оценки адекватности терапии. Важно вести полноценное наблюдение у акушера-гинеколога, чтобы исключить сопутствующие осложнения и обеспечить своевременную поддержку плода. В некоторых случаях может быть полезным сотрудничество с диетологом для оптимизации питания и обеспечения достаточного поступления йода, что также является ключевым фактором в поддержании функции щитовидной железы во время беременности. Таким образом, комплексный подход с участием нескольких специалистов поможет минимизировать риски и обеспечить здоровое течение беременности.

Похожие вопросы
Как часто нужно сдавать анализ на ТТГ при гипотиреозе в беременности?
Арина, 33 года, женский пол
01 июля 2024 г. в 08:04
Здравствуйте, у меня гипотиреоз,принимаю эутирокс 62.5,беременность 35 неделя, каждый месяц сдаю ТТГ ,мой врач говорит что не надо так часто...
4 ответа
Что означают результаты анализов при беременности?
Вера, 35 лет, женский пол
29 апреля 2023 г. в 13:43
Здравствуйте. Беременность 17-18 недель мне 35 лет, рост 152, вес 75,4 Анализ ТТГ- 2.4096 Анализ Анти ТПО - 24.33 скажите пожалуйста это что...
3 ответа
Что означает высокий уровень ТТГ у пожилого человека?
Муршида, 70 лет, женский пол
18 марта 2023 г. в 20:12
Здравствуйте! Соседка 70 лет сдала анализ на ттг. Результат такой: >150. Что это значит? Неверный результат? Нет талончика к эндокринологу в 7...
3 ответа
Как продолжить лечение после низкого уровня ТТГ?
Анна, 28 лет, женский пол
17 сентября 2022 г. в 16:31
Добрый день! В начале беременности ттг был 3.2, т3 свободный 4.6, т4 свободный 11.93, ат к тпо 20.5, ат к рецепторам ттг 1.97. Мне был поставлен...
3 ответа
Стоит ли продолжать принимать Эутирокс?
Елена, 27 лет, женский пол
24 января 2019 г. в 06:02
Здравствуйте! Планирую беременность, но выяснилось у меня высокий ТТГ 6,330, а Т4 7,1 сдавала 07.09.18. Врач эндокринолог поставил диагноз...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут