Что означает уровень ТТГ 0,78 и нужно ли сдавать Т4? — вопрос №1510389

Уровень ТТГ (тиреотропного гормона) в пределах 0,78 мкМЕ/мл находится в пределах нормального референсного диапазона для большинства лабораторий (обычно 0,4–4,0 мкМЕ/мл). ТТГ является чувствительным маркером функции щитовидной железы и отражает её регуляцию гипофизом. Однако нормальный уровень ТТГ не всегда гарантирует нормальный уровень Т4 (тироксина), особенно если присутствуют клинические симптомы нарушения функции щитовидной железы. Т4 бывает двух форм: общий Т4 и свободный Т4; свободный Т4 более информативен для оценки функции щитовидной железы. Если у вас нет симптомов гипотиреоза или гипертиреоза, и ТТГ в норме, обычно дополнительное исследование Т4 не обязательно. Но если имеются жалобы, подозрение на дисфункцию щитовидной железы, или вы хотите получить более полную картину функции щитовидной железы, анализ на свободный Т4 рекомендуется сдать. Таким образом, сдавать анализ Т4 нужно при наличии симптомов или рекомендаций врача, при нормальном ТТГ и отсутствии симптомов дополнительное исследование не всегда необходимо.

ТТГ на уровне 0,78 мкМЕ/мл действительно находится в пределах большинства референсных значений и указывает на адекватную регуляцию функции щитовидной железы гипофизом. Однако, несмотря на нормальный ТТГ, уровень Т4 (тироксина) может варьироваться. Особенно важен показатель свободного Т4, так как именно он отражает биологически активный гормон в крови. Необходимо учитывать клиническую симптоматику: если вы ощущаете признаки изменения обмена веществ — усталость, ощущение холода или жара, изменения веса, нарушение настроения — тогда стоит дополнительно сдать анализ на свободный Т4 для уточнения функции щитовидной железы. Дополнительно может быть полезным определить антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину, если есть подозрение на аутоиммунный процесс. Также при нестандартных симптомах рекомендуется консультация эндокринолога для комплексной оценки, возможно, назначение УЗИ щитовидной железы. В противном случае при отсутствии симптомов и нормальном ТТГ можно ограничиться мониторингом состояния и повторным анализом спустя определенный срок по рекомендации врача. Подводя итоги, сдача анализа на Т4 целесообразна при наличии клинических показаний либо для уточнения диагноза, а не только на основании уровня ТТГ, который в вашем случае нормален.