Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему у ребенка медленно растут тромбоциты при тромбоцитопенической пурпуре? — вопрос №1593164

Анна, 28 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 16:06
1.07.ребенок проснулся с питехиями по всему телу, в том числе в ротовой полости.Поступили в отделение с тромбоцитами 17 тыс. После 2 дней иммуноглобулина поднялись до 61 тыс. Добавили гормон внутривенно. 7. 07. ОАК — 86 тыс. Продолжили гормон. После перевели на Преднизалон. 14.07 анализ показал 134 тыс. Переведи с Преднизалона перевели на дексаметазон. Сегодня, 17.07 тромбоциты выросли до 142 тыс. Снова отменяют дексаметазон. Почему у ребенка так медленно растут тромбоциты? Печень, почки, селезнка в норме по УЗИ. Почему организм не реагирует толком на терапию? Ребенок принимал аскорбинку в больших количествах. Врачи сказали, что это привело к пурпуре.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Медленный рост тромбоцитов при тромбоцитопенической пурпуре может быть связан с особенностями иммунного ответа организма вашего ребенка, а также с тяжестью и формой заболевания. В норме после терапии иммуноглобулинами и гормонами показатели должны постепенно улучшаться, но скорость восстановления зависит от индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих факторов. Нормальные данные по УЗИ исключают вторичные причины снижения тромбоцитов, такие как поражение селезенки или печени. Большое количество аскорбиновой кислоты не является причиной тромбоцитопенической пурпуры, это заболевание обусловлено аутоиммунным механизмом, а не приемом витамина С. Продолжайте наблюдение у гематолога и следуйте назначенному лечению, при необходимости возможно рассмотрение дополнительных методов терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Рост тромбоцитов у ребенка постепенно происходит, что отражает сложность аутоиммунного механизма тромбоцитопенической пурпуры. Организм вырабатывает антитела, которые разрушают тромбоциты, и даже при назначении терапии иммуноглобулинами и кортикостероидами, требуется время для подавления аутоиммунного процесса и восстановления нормального уровня тромбоцитов. Медленное нарастание показателей не обязательно говорит об ошибке в лечении, а скорее отражает индивидуальные особенности иммунного ответа и тяжесть заболевания. Наличие нормальных показателей УЗИ почек, печени, селезенки исключает органические причины тромбоцитопении, такие как гиперспленизм или паренхиматозные заболевания. Существенно подчеркнуть, что избыточное потребление аскорбиновой кислоты не является причиной развития тромбоцитопенической пурпуры, так как это заболевание имеет аутоиммунную природу, а витамин С не провоцирует разрушение тромбоцитов. Критично важно продолжать наблюдение у гематолога и точно соблюдать назначенный курс терапии. В качестве дополнения, рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность проведения тестирования на наличие аутоантител к тромбоцитам и оценку функции иммунной системы, а также рассмотреть консультацию иммунолога для уточнения состояния иммунитета ребенка и при необходимости корректировки терапии. В некоторых случаях может быть эффективным использование дополнительных иммуномодуляторов или иммунодепрессантов, если стандартное лечение не приводит к адекватному результату. Такой комплексный подход позволит повысить эффективность лечения и ускорить восстановление нормального количества тромбоцитов.

Похожие вопросы
Причины и опасность повышенных тромбоцитов у ребёнка после тромбоцитопении
Аноним, 1 год
20 декабря 2024 г. в 13:40
У моего ребёнка 1 год и 4 месяца была тромбоцитопеническая пурпура, предположительно вызванная прививкой от кори, краснухи и паротита (прививка...
2 ответа
Что делать при низком уровне тромбоцитов у сына и как действует Дицинон?
Аноним, 48 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 12:16
У моего сына случайно обнаружили низкий уровень тромбоцитов в крови. Он пролежал в больнице три недели, но точного диагноза так и не поставили....
2 ответа
Что может быть причиной сыпи и носовых кровотечений у ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 23:24
У моей 10-летней дочери вдруг появилась непонятная сыпь, сначала на одной руке, потом на обеих руках, а сегодня она распространилась по всему телу....
2 ответа
Что делать при снижении тромбоцитов и появлении красных пятен после химиотерапии?
Аноним, 54 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 13:24
Моей маме 54 года, она прошла 6 курсов химиотерапии и принимает таблетки Олопариб, которые принимала и раньше. Последний анализ показал уровень...
2 ответа
Обязательна ли пункция костного мозга при тромбоцитопении у ребенка?
Виктория, 28 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 04:24
Здравствуйте. Моему сыну 9 месяцев нам поставили диагноз тромбоцитопения. Малыш чувствует себя отлично, активный, аппетит хороший, присутствует...
2 ответа
Почему у ребенка 17 лет долго низкие тромбоциты и красные пятна на ногах?
Артём, 17 лет, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 16:27
Ребенок 17 лет, низкие тромбоциты. На нижних конечностях появились красные пятна под кожей.тромбоциты понижены уже полгода.
3 ответа
Почему у ребёнка часто идёт кровь из носа?
Елена, 27 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 13:29
Здравствуйте, дочке 8 лет. В последнее время часто стала идти кровь из носа. Сдали клинический анализ крови. Некоторые показатели завышены. Болеет...
1 ответ
Как поднять тромбоциты при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре?
Аноним
28 января 2018 г. в 00:44
Здравствуйте! У моего 8-летнего ребёнка поставили диагноз - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 14 мая этого года. Мы прошли курс лечения...
2 ответа
Что не так с моими тромбоцитами и здоровьем?
Ксения, 22 года, женский пол
18 января 2024 г. в 15:05
Всем доброго времени суток, с начала 2023 года живу с тромбоцитами менее 10 тыс , костный мозг в норме, желчный пузырь и печень в норме, анализы на...
2 ответа
Что делать при снижающихся тромбоцитах после ветрянки?
Мария, 27 лет, женский пол
14 сентября 2018 г. в 17:01
Здравствуйте! В июне этого года я перенесла геморрагическую форму ветрянки, уровень тромбоцитов был 35*10^9, лечили дексометазоном, глюконат кальция...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    759 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут