Почему я испытываю агрессию и проблемы с вниманием? — вопрос №886692
Софья, 19 лет, женский пол
05 апреля 2023 г. в 23:15
Здравствуйте. 4 года меня мучают проблемы с агрессией. Агрессия может проявляться без какого-либо повода. Может быть спокойная неделя, но в один вечер меня накрывает эта агрессия. Испытываю ощущения, что хочется содрать с себя кожу, начинаю стискивать зубы. Все что помогает побороть эту агрессию, если только я калечу себя через удары или телесные повреждения. Также у меня проблемы с внимательностью и с концентрацией внимания. Например, читая текст, я могу забыть что прочитала строчку назад либо не забыть, а просто не понять, хотя содержание текста довольно прост. Также очень сложно поддерживать диалог с людьми в том плане, что могу начать с одной темы, резко переключиться на другую, вернуться к первой и так далее.Как будто идет быстрый ход мыслей, не получается контролировать свое поведение, из-за этого становится иногда стыдно даже за простые действия. Если в какой-то период в жизни начинаются сложности, то появляются мысли о том, что я никто в этой жизни, что у меня нет будущего и мне уже все равно, плыву по течению. На следующий день я вновь полна жизни и так все циклично. Последние полгода у меня пробоема, которую я обсуждала с блищкими людьми, и на вопрос было ли это у них хотя бы раз, все отвечали нет. Проблема заключается в том, что перед сном, когда дозодит до того состояния, что вот-вот и все, усну, в голове прявляются разные звуки, которые быстро сменяются. Они могут быть разные:звук дождя, резкое изменение на крик детей, мелодия и тд. И все эти звуки быстро меняются но в какой-то момент из низ может усилиться и у меня появляется тревога. Я стараюсь поскорее уснуть, чтобы это прекратилось. Пожалуйста, объясните, что может влиять на развитие этих проблем?
Ответы врачей
Медицинский консультантПсихиатр
Стаж 10 лет
Описание симптомов включает агрессию без явного провоцирующего фактора, аутоагрессивные действия, нарушения внимания и мышления, а также смену настроения — всё это требует комплексного подхода к диагностике. Кроме предложенного психиатрического обследования, рекомендуются консультации не только психотерапевта и невролога, но и сомнолога для оценки нарушений сна, так как звуки перед засыпанием могут быть проявлением пароксизмальных нарушений сна или гипнагогических галлюцинаций. Важно также исключить соматические заболевания, влияющие на психику, и при необходимости провести нейровизуализацию. Во время обследования не следует упускать из виду возможные последствия хронического стресса, травм и социальной дезадаптации, которые могут усиливать проявления. Для корректной диагностики и лечения необходима междисциплинарная команда врачей, тщательный сбор анамнеза и динамическое наблюдение. Кроме психотерапии и фармакотерапии, целесообразно включить методы когнитивно-поведенческой терапии, обучение навыкам эмоциональной регуляции и техники ауторелаксации. Очень важно вести дневник симптомов и общения, чтобы отслеживать триггеры и динамику состояния.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваши жалобы свидетельствуют о наличии нескольких взаимосвязанных симптомов, которые требуют внимательного медицинского и психиатрического обследования. Агрессия без явного повода, сопровождающаяся желанием причинить себе физическую боль, может быть проявлением эмоциональной дистресс-синдрома, который часто связан с повышенной раздражительностью и внутренним напряжением. Проблемы с концентрацией внимания, трудности с пониманием прочитанного текста и нарушенная организация мыслительного процесса могут указывать на функциональные нарушения когнитивных процессов, возможные тревожные или депрессивные расстройства, а также на синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), который иногда проявляется у взрослых. Цикличность настроения, с переходами от чувства безысходности к приливу энергии, наводит на необходимость исключить биполярное аффективное расстройство. Появление в состоянии засыпания разнообразных звуков – феномен, который может иметь отношение к нарушениям сна или проявлениям тревожного состояния. Усиление тревоги в этот момент также требует внимания. Рекомендую обратиться к профильному специалисту – психиатру или клиническому психологу – для проведения комплексного обследования, включающего подробный анамнез, психометрические тесты и, при необходимости, дополнительные исследования (например, нейропсихологическое тестирование, консультации невролога). Важно исключить медицинские причины и подобрать эффективное лечение, которое может включать психотерапию и, при необходимости, медикаментозную поддержку. Также полезно вести дневник настроения и симптомов, что поможет специалистам лучше понять динамику вашего состояния.
Психиатры онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13145 ответов
Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
840 ответов
Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
696 ответов
Кабинет психиатра Машуряна
Прием от 7 500 руб.
Щелковское шоссе, д. 23А
+7 (985) 951- ... показать
Центр психического здоровья «Synaps» доктора Марии Максимовой
Прием от 25 000 руб.
ул. Садовая - Самотечная 18с1
+7 (985) 387- ... показать
«Quantum Clinic» Москва сити
1-й Красногвардейский проезд 15
+7 (800) 775- ... показать