Можно ли заделать свищ на гортани после удаления опухоли и облучения? — вопрос №1518668

Здравствуйте. Как сейчас дышете через нос или рот — без затруднений?

После множественных курсов химиолучевой терапии и операции на гортани, свищ действительно представляет серьезную проблему из-за истончения и ухудшения качества кожи и мягких тканей в области шва. Традиционные хирургические методы могут не дать стойкого результата из-за плохого кровоснабжения и риска нарушения заживления. Однако, стоит рассмотреть возможность использования современных методов микрохирургической реконструкции с применением сосудисто-трансплантируемых лоскутов из других областей тела, что может обеспечить лучшее снабжение свища кровью. Дополнительно к рекомендации поддерживающего ухода за свищом, полезно привлечь специалистов по восстановительной терапии и физиотерапии для улучшения общего состояния тканей. Также возможно применение инновационных методов лечения, таких как вакуумная терапия ран (НПВТ), что способствует очищению и улучшению грануляции тканей в области свища. Ваша ситуация требует всестороннего междисциплинарного подхода с участием онколога, микрососудистого хирурга, пластического хирурга и реабилитолога для оценки рисков и выбора оптимальной стратегии лечения. Решение должно приниматься с учетом вашего общего состояния, прогресса опухоли и качества жизни.

Свищ после облучения действительно очень сложно лечить из-за нарушения кровоснабжения и тонкости тканей. В вашем случае традиционные методы закрытия свища затруднены, и попытки хирургической коррекции могут привести к неудаче или осложнениям. При наличии рецидива и непрекращающейся химиотерапии риски операции возрастают. Важно продолжать тщательный уход за свищом для предотвращения инфекций и снизить попадание пищи в трахею, возможно, консультация с пластическим хирургом, специализирующимся на реконструктивных операциях после радиации, поможет найти индивидуальные решения. Решение о закрытии свища должно быть взвешенным и обсуждаться многопрофильной командой врачей с учетом состояния общего здоровья и прогресса опухоли.