Вопрос закрыт

Какая терапия рекомендуется для профилактики рецидива рака желудка 4б стадии после радикальной операции? — вопрос №1558302

Михаил, 49 лет, мужской пол
21 мая 2025 г. в 14:54
У мужа рак желудка 4б стадии, провели радикальную операцию, удалили желудок с парагастральной клетчаткой, сальниками и лимфодессекуия D2. Что нужно сделать, какую терапию провести для профилактики рецидива? Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Для профилактики рецидива после радикальной операции при раке желудка 4б стадии действительно важно проведение адъювантной терапии. Помимо химиотерапии и комбинированной химиолучевой терапии, которые рекомендовал онколог, внимание следует уделить комплексному подходу. Необходимо провести тщательную оценку общего состояния пациента, исходя из показателей крови, функции печени и почек, чтобы определить переносимость терапии. Современные протоколы включают не только классические препараты, но и таргетные и иммунные методы лечения, которые в определенных случаях демонстрируют улучшение выживаемости и снижают риск рецидива. Рекомендуется обсудить возможность молекулярно-генетического тестирования опухоли для подбора наиболее эффективной схемы терапии. Кроме того, важны регулярные контрольные обследования – КТ органов брюшной полости, ЭГДС и оценка онкомаркеров – для раннего выявления рецидива. Не менее важны поддерживающая терапия и восстановление после операции, включая коррекцию питания и физическую реабилитацию. Консультация мультидисциплинарной команды, включающей онколога, хирурга, гастроэнтеролога и радиотерапевта, поможет определить оптимальную стратегию лечения и контроля заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После радикальной операции при раке желудка 4б стадии рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии или комбинированной химиолучевой терапии для снижения риска рецидива. Выбор конкретной терапии зависит от общего состояния пациента и результатов гистопатологического исследования. Рекомендуется консультация онколога для подбора протокола лечения и последующего контроля.

Похожие вопросы
Какие анализы и лечение рекомендуются при метастазах рака желудка в печени?
Пациент, 39 лет, женский пол
27 июня 2025 г. в 11:46
Доброго времени суток! У моей свекрови в 2018 году обнаружили рак желудка, сразу же провели резекцию желудка, а в марте 2025 года обнаружили метостазы...
1 ответ
Какое лечение инвазивной карциномы неспецифического типа G2 наиболее эффективно?
Тамара, 64 года, женский пол
23 июня 2025 г. в 15:27
Добрый день, хотелось бы получить 3е мнение по поводу лечения инвазивной карциномы неспецифического типа G2, один врач прописал химию, полное...
11 ответов
Что означают метастазы на МРТ при раке груди и какие дальнейшие шаги?
Аноним, 67 лет
31 декабря 2024 г. в 15:57
Моей маме 67 лет, в 2023 году ей поставили диагноз рак груди 3 степени на основании гистологии. Она прошла химиотерапию, операцию по удалению одной...
2 ответа
Почему при раке шейки матки не делают операцию?
Аноним, 38 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 16:27
Моей 75-летней маме, активной женщине, в марте поставили диагноз плоскоклеточного рака шейки матки сначала in situ, затем после частичной резекции...
2 ответа
Можно ли совмещать ДЛТ с гормональной терапией анастрозолом и трастозумабом?
Галина, 66 лет, женский пол
21 мая 2025 г. в 09:24
66 лет. Прошла 4 курса химиотерапии с февраля по апрель 2025. Можно ли совмещать лучевую терапию с анастрозолом и трастозумабом? Диагноз С50.4....
2 ответа
Каковы рекомендации при РТ2 N0snM0 G2 после операции?
Пациент, 62 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:24
Рекомендации. Адьювантная ХТпо схемеДС. Ингибиторы аромат азы 5лет, лучевая терапия. Операция проведена.
2 ответа
Какой метод лечения выбрать после операции при периферическом раке верхней доли левого легкого?
Виктор, 74 года, мужской пол
09 апреля 2025 г. в 13:07
Здравствуйте! У папы была операция Периферический рак верхней доли левого легкого 24.03.2025 г. • торакотомия слева. интраолераиионная верификация,...
1 ответ
Как поступить при неудачной операции на рак пищевода?
Аноним, 70 лет, мужской пол
07 октября 2017 г. в 11:54
Добрый день! Я пациент, мне 70 лет. В декабре 2020 года у меня был выявлен рак пищевода. Я прошел курс химио- и радиотерапии, но во время операции...
2 ответа
Как снизить слюноотделение у бабушки с раком желудка?
Аноним, 72 года, женский пол
30 апреля 2024 г. в 14:42
У моей бабушки рак желудка 4 стадии с метастазами. После двух химиотерапий и лучевой терапии у неё сильно увеличилось слюноотделение, что мешает ей...
2 ответа
Нужна ли химиотерапия перед операцией при раке желудка?
Галина, 38 лет, женский пол
21 августа 2022 г. в 00:24
Добрый вечер! Рак желудка 2ст. T3N0M0. На 31 августа назначена операция (удаление желудка полностью). Диагностической лапароскопии не было. Знаю, что...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут