Вопрос закрыт

Как правильно оценить динамику лечения щитовидной железы? — вопрос №1162177

Тома, 30 лет, женский пол
03 апреля 2024 г. в 13:28
Здравствуйте.  Мне 30 лет . Детей нет. Планирую. Хронические заболевания бронхиальная астма с двух лет. Ингалятор фостер. В прошлом году в феврале  сдала ттг. Был 6.32. И витамин д 10.5 нг/мл. Узи щитовидной железы без патологий . Выпадали волосы, отеки, плаксивость, нет возможности забеременеть. Гинеколог рекомендует быстрее рожать так как низкий овариальный резерв. Поставили дз субклинический гипотиреоз . Назначили эутирокс 25 мг первые семь дней , потом 50мг с марта по июнь. Витамин д 5000ед. Супрадин. В июне ттг- 0.99 , т4св-1.28, т3св-2.33 ,вит д - 51,4. Сыворот железо-8.7, ферритин -21.8, атктпо-9.0. Дз субклинический гипотиреоз,  анемия , нестойкая ремиссия. Продолжила пить эутирокс 50мг/25мг чередовать. Август . Железо- 10,1. Т3св-4.2 , ттг-3.11, Вит д- 40.1, пролактин -12.2, тестостерон св - 1.16 . Дз субклинический гипотиреоз ст компенсации . Анемия не компенсирована.  Назначили вит д 2000ед, феррумлек 1 мес, затем витафер 1 мес. Эутирокс 50/25мг чередовать. Декабрь . Железо-18.2, ттг 2.99, вит д - 34,6. Переболела орви, стресс. При пальпации щж уплотнена . Дз гипотиреоз ст компенсации, анемия ст компенсации.  Учитывая стресс уплотненена щж. Назначили эутирокс 50мг 2 месяца затем 25мг 2 мес. Витамин д 3000ед  3 мес , супрадин 1мес. Апрель. Болит и некомфортно в горле . Потливость. Сниженное ад. Сердцебиение.  Железо 17.17мкмоль/п, т4св- 11.38, ттг 6.78.  Узи щж - гипоплазия щж, очаговые образования в обеих долях щж. 5 очагов . Самый большой размером 0.55см. Эхогенность пониженная. Дз гипотиреоз,  не компенсир. Назначили  л-тироксин 50мг , вит д 3000ед 2 мес. Селцинк в мае.  Оцените, пожалуйста, правильность динамики лечения? Есть возможность восстановить щж? Отменить гормоны? Образования на щж (врач сказала кисты ) могут рассосаться ? Советы по питанию , дополнительным анализам?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Диагноз: АИТ, гипотиреоз. Приём Левотироксина пожизненно. При его отмене, ТТГ будет снова расти. Узи раз в год. Начинайте принимать фолиевую кислоту. Селен и цинк уже лет 15 не назначаем. Витамин Д 4000 МЕ/сут + обратитесь к терапевту для назначения препаратов железа.

Похожие вопросы
Почему у нас понижен ферритин и слабость?
Аноним, 49 лет, женский пол
12 мая 2023 г. в 12:12
Здравствуйте, у меня и у трех моих детей постоянно пониженный ферритин. Мы принимаем препараты железа, старшая дочь получает капельницы, но уровень...
2 ответа
Какой диагноз и лечение при повышенном ТТГ?
Аноним, 32 года, женский пол
02 июня 2022 г. в 19:27
Здравствуйте! У меня повышенный ТТГ — 6.69, и наблюдаются симптомы, схожие с анемией и проблемами с щитовидной железой. Мой вес всегда был пониженным,...
2 ответа
Опасен ли гидроперикардит и нужно ли лечение?
Аноним, 46 лет, женский пол
06 декабря 2022 г. в 16:48
Здравствуйте. У меня была обнаружена жидкость в перикарде, и врачи сказали, что это явление гидроперикардита. Я сделала несколько анализов и УЗИ,...
2 ответа
Как можно лечить щитовидную железу без лекарств?
Аноним, женский пол
26 апреля 2018 г. в 02:20
Можно ли вылечить проблему с щитовидной железой другим способом? Год назад мне делали УЗИ, где в левой доле выявили 3 узла, а в правой 2, все до 1 см....
2 ответа
Правильна ли тактика лечения гипотиреоза?
Аноним, женский пол
02 сентября 2016 г. в 22:07
Здравствуйте! Мне 28 лет, и у меня возникли проблемы с глотанием и разговором, которые беспокоят почти 2 месяца. После обследования щитовидной железы...
2 ответа
Как правильно принимать Эутирокс?
Аноним
04 июля 2024 г. в 23:57
Добрый день! У меня есть вопросы по поводу приема Эутирокса. В мае у меня уровень ТТГ был 3,8, а сейчас 5,19. АТпо превышает 1500. Я принимаю Эутирокс...
2 ответа
Что значит ехонегативная зона в узле щитовидной железы?
Аноним
02 января 2021 г. в 21:58
Здравствуйте, что собой представляет ехонегативная зона, появившаяся внутри узлов щитовидной железы после двух месяцев приема лекарств? Это нормальные...
2 ответа
Можно ли употреблять Тировит?
Аноним
15 мая 2017 г. в 23:20
Здравствуйте, я недавно прошла УЗИ щитовидной железы, результаты показали наличие диффузно узлового зоба слева с кистозно-папиллярными узлами....
2 ответа
Нужна ли операция при диффузно-узловом зобе?
Аноним
02 июля 2019 г. в 21:09
У моей мамы 64 года результаты УЗИ щитовидной железы показывают наличие узлов и диффузно-узлового зоба. Лечащий врач говорит об операции, а другой...
2 ответа
Как выявить правильное лечение для гипотиреоза и контролировать давление?
Андрей, 56 лет, мужской пол
20 ноября 2023 г. в 20:19
Добрый день! Я из Мариуполя, у нас сейчас, после боевых действий, проблема найти эндокринолога. На весь город всего два специалиста. Мой диагноз...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут