Вопрос закрыт

Как справиться с тревожными мыслями после отказа от курения? — вопрос №514437

Оксана, 34 года, женский пол
21 июня 2021 г. в 22:40
Здравствуйте. Я курила 3года после первого невроза.лечилась золофтом.и 3 года было все хорошо.теперь бросила курить и наверное на этом фоне мой невроз опять проснулся.дереализация жуткая,и появилась новая фобия страх что я смогу с собой что то сделать.желания такого у меня не появляется,только страх что потеряю контроль и сделаю.боюсь оставаться одна дома.сегодня второй день как принимаю золофт.первый день 25 мне,сегодня уже 50. И тералиджен 1/4 утром и 1/2 на ночь.Мысли из головы не выходят.состояние как будто я во сне и все не реальное.как будто сейчас проснусь и все сон.пожалуйста скажите эти мысли могут превратится в действительность? Смогу ли реальное сделать?очень страшно.помогите пожалуйста.
Ответы врачей
Чуралев Денис Валерьевич
Психиатр
Стаж 27 лет, первая категория

Нет, не беспокойтесь, мысли не материализуются. Необходима коррекция лечения.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваши тревожные мысли и ощущения дереализации действительно связаны с обострением невротического расстройства, которое обострилось на фоне отказа от курения — это физиологический стресс для организма и психики. Прием золофта (сертралина) и Тералиджена помогает снизить тревожность и стабилизировать настроение, однако эффект антидепрессантов проявляется не сразу, обычно спустя 2-4 недели регулярного приема. Ключевым моментом является понимание того, что мысли о возможном вреде себе — всего лишь проявление тревожного расстройства, а не реальный риск. Отсутствие желания причинить себе вред и наличие только страха утраты контроля свидетельствует о низком риске подобного поведения. Одновременно с медикаментозной терапией крайне полезно подключение психотерапии, особенно когнитивно-поведенческой, которая поможет изменить негативные мышления и снизить страхи. Кроме того, важно обеспечить поддержку со стороны близких людей — не оставляйте себя в изоляции, постарайтесь находиться в компании доверенных лиц, особенно в самые трудные периоды. Следует соблюдать режим дня, избегать переутомления и стрессов. Также может быть целесообразным пересмотреть дозировку и схему приема лекарств с врачом, особенно учитывая двукратное увеличение дозы золофта уже через сутки. Наконец, если тревога и навязчивые мысли станут критичными или появятся идеи причинить себе вред, необходимо срочно обратиться за неотложной психиатрической помощью. Важно помнить, что состояние, в котором вы находитесь, поддается лечению и со временем обязательно улучшится при комплексной терапии и поддержке специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние связано с обострением невротического расстройства, усугубленным отказом от курения, что является сильным стрессом для организма и психики. Дереализация и страх потери контроля — распространенные симптомы тревожных состояний. Сейчас вы принимаете Золофт (сертралин) и Тералиджен, которые помогают снизить тревогу и стабилизировать настроение, но эффект этих лекарств проявляется постепенно, обычно через 2-4 недели. Важно понимать, что тревожные мысли о том, что вы можете навредить себе, являются симптомом тревожного расстройства и не свидетельствуют о реальной склонности к такому действию. Сам факт того, что у вас нет желания навредить себе, а есть лишь страх, говорит о том, что риски минимальны. Важно продолжать принимать назначенные препараты, не прекращать их самостоятельно, а также стараться избегать стрессов и переутомления. Рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту для дополнительной поддержки, возможно, потребуется коррекция терапии или применение методов психотерапии (например, когнитивно-поведенческой терапии). Если страхи очень сильны, не стесняйтесь обратиться за экстренной помощью к специалисту или в кризисный центр, где вам смогут предоставить необходимую поддержку. Постарайтесь не оставаться одна в домашних условиях, попросите близких людей поддержать вас на это время. Помните, что ваше состояние временно и при правильной помощи оно пройдет.

Похожие вопросы
Эффективность Золофта нового производителя и возможность его доставки в Россию?
Аноним, 25 лет, женский пол
20 декабря 2024 г. в 02:53
У меня была положительная реакция на Золофт от фирмы Профайзер, но сейчас принимаю его от фирмы Виатрис и не вижу улучшений после 12 дней. Могу ли я...
2 ответа
Как справиться с неврозом и тревожностью?
Аноним, 19 лет, мужской пол
21 марта 2022 г. в 14:12
У меня с детства есть проблемы с тревогой и чувством дереализации. После приема разных препаратов стало немного лучше, но основные проблемы все еще...
2 ответа
Как справиться с возвратом тревоги без таблеток?
Аноним, 50 лет, мужской пол
07 августа 2022 г. в 11:25
Здравствуйте! У меня давно есть проблемы с тревожностью и депрессией, и я пытался лечить их разными способами. В июле я решил, что справился с...
2 ответа
Нужна ли корректировка дозы Золофта?
Аноним, 32 года, женский пол
21 августа 2022 г. в 19:45
Здравствуйте, я хочу узнать, стоит ли повышать дозировку Золофта. Я принимаю 50 мг уже три месяца из-за тревожно-депрессивного расстройства, и хотя у...
2 ответа
Нужна ли замена антидепрессантов при тяжелом состоянии?
Аноним, 34 года, женский пол
30 апреля 2024 г. в 18:51
Здравствуйте! Я лечу тревожно-депрессивное расстройство с октября, принимаю золофт, но мое состояние очень плохое: нет сил и настроения, постоянная...
2 ответа
Как справиться со страхом заразиться глистами?
Аноним, женский пол
05 октября 2016 г. в 14:53
Здравствуйте! У меня с детства есть страх заразиться глистами. Я пережила, когда мамин знакомый задохнулся из-за выходящих глистов. С тех пор эта...
2 ответа
Как справиться со страхами и тревожностью?
Аноним
14 сентября 2023 г. в 17:06
Здравствуйте, последние два месяца я испытываю постоянные страхи, особенно страх смерти. Это связано с вегето-сосудистой дистонией. Я принимаю...
2 ответа
Как справиться с зависимостью от антидепрессантов?
Аноним, 23 года, женский пол
02 октября 2018 г. в 19:40
Здравствуйте, я принимаю антидепрессанты с 2014 года, но боюсь, что зависим от них. Несмотря на улучшение состояния, каждое снижение дозы вызывает...
2 ответа
Что делать с тяжестью в теле при приеме антидепрессантов?
Ольга, 41 год, женский пол
02 декабря 2021 г. в 17:35
Здравствуйте. У меня тревога, депрессия и соматофорные боли, боли головные и боли в левом межребье. Сейчас у меня такая схема - Симбалта 90 мг,...
4 ответа
Можно ли принимать флуоксетин при тревоге и потере аппетита?
Наталья, 40 лет, женский пол
15 марта 2021 г. в 20:13
Переживаю расставание с мужчиной, не могу справиться, состояние тревожное, зациклена только на этой ситуации, потеряла сон, периодически возникает...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13234 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут