Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Стоит ли ребёнку принимать Кеппру при подозрении на эпилепсию? — вопрос №1532092

Аноним, 36 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 01:18
Ребёнку 8,5 лет неделю назад вечером после укладывания спать через 20 минут услышали всхлипы, зайдя в комнату обнаружили, что ребёнок лежит неподвижно, сопит и не реагирует ни на что, через 15-20 секунд пришёл в себя и ничего не помнил. Сделали ночное ЭЭГ, врач назначил Кеппру 500 мг, рекомендовано принимать 3/4 таблетки один раз в день на ночь. Вопрос: стоит ли давать ребёнку эти таблетки, не навредят ли они здоровью, можно ли будет потом их отменить? И действительно ли у ребёнка эпилепсия с учётом описанных данных ЭЭГ, где отмечена эпилептиформная активность, но отсутствуют явные эпилептические приступы или иктальная активность во время исследования?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

У вашего ребёнка действительно выявлена эпилептиформная активность на ЭЭГ, что является показателем повышенной возбудимости коры головного мозга и повышенного риска развития эпилептических приступов. Это не означает однозначно наличие эпилепсии, поскольку диагноз ставится на основании клинической картины, анамнеза и ЭЭГ. Отсутствие явных приступов или иктальной активности на ЭЭГ указывает на то, что приступы могли быть единичными или атипичными. Назначение леветирацетама (Кеппры) обусловлено целью профилактики возможных эпилептических припадков, учитывая описанное вами состояние ребёнка. Дозировка 3/4 таблетки на ночь является низкой и подобрана с учетом возраста и веса ребёнка, что снижает риск побочных эффектов, которые у некоторых детей могут проявляться в виде раздражительности, головной боли или утомляемости, но обычно хорошо контролируются врачом. Отмену препарата следует проводить только под наблюдением невролога, после длительного периода отсутствия приступов, с постепенным снижением дозы. Дополнительно к мнению невролога целесообразно проконсультироваться с детским психоневрологом: иногда эпилептиформная активность связана с определёнными нарушениями развития или поведением ребёнка, которое требует комплексного подхода к лечению и реабилитации. Также стоит обсудить возможность проведения дополнительного видео-ЭЭГ мониторинга или МРТ головного мозга для уточнения диагноза и оценки состояния структур мозга. Важно строго следовать рекомендациям специалистов, не прекращать приём медикамента самостоятельно и регулярно наблюдать ребёнка, чтобы своевременно скорректировать терапию при необходимости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанию эпизодов и результатам ЭЭГ, у ребёнка выявлена эпилептиформная активность, что свидетельствует о риске эпилептических приступов. При этом явных эпилептических приступов и иктальной активности на ЭЭГ не зафиксировано, однако наличие таких разрядов указывает на повышенную возбудимость коры головного мозга. Назначение Кеппры (леветирацетама) связано с необходимостью предотвращения возможных эпилептических припадков. Дозировка 3/4 таблетки (примерно 375 мг) на ночь является низкой и безопасной для ребёнка с учётом возраста, но требует контроля невролога и возможной корректировки. Кеппра широко используется в лечении эпилепсии у детей и обычно хорошо переносится; побочные эффекты встречаются, но при соблюдении рекомендаций их риск минимален. Отказ от препарата возможен после длительного периода стойкой ремиссии и под контролем врача – постепенное снижение дозы поможет избежать рецидивов активности. Таким образом, принимать назначенные таблетки следует обязательно, чтобы снизить риск появления приступов в будущем и обеспечить защите головного мозга ребёнка. Диагноз эпилепсии ставится на основе клинической картины, анамнеза и ЭЭГ, и в данном случае наличие эпилептиформной активности и клинических проявлений требует лечения и наблюдения у специалиста. Консультация детского невролога и регулярный контроль состояния ребёнка крайне важны.

Похожие вопросы
Как понять, есть ли у ребёнка эпилепсия при приступах после кишечной инфекции?
Аноним
17 января 2025 г. в 18:02
Моему ребёнку 3,5 года. За последний год дважды, после перенесённой кишечной инфекции, он становился обмякшим, когда острые симптомы инфекции уже...
2 ответа
Что делать при впервые возникшем обмороке с судорогами у подростка?
Аноним, 45 лет
25 января 2025 г. в 19:28
Моей шестнадцатилетней дочке в октябре впервые случился обморок. При этом в обмороке была пена, язык не прикусила, однако у нее были судороги в...
2 ответа
Можно ли самостоятельно принимать решение о назначении леветирацетама ребенку?
Аноним, 12 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 01:46
Здравствуйте! Моему ребенку 12 лет, недавно у нас были частые головные боли, головокружения, онемение рук и ног, судороги в ногах, потемнение в глазах...
2 ответа
Что может вызывать сильную боль в области сердца с отдачей и онемением конечностей?
Аноним, 31 год, женский пол
13 марта 2025 г. в 19:55
Здравствуйте. Мне 31 год. У меня периодически появляется резкая, сильная боль в левой части груди, которая ощущается как будто воткнули шомпол и тянут...
2 ответа
Что делать после первого приступа эпилепсии у ребенка с ДЦП?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:32
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет, у него детский церебральный паралич 1-2 уровня, в прошлом были два субэпендимальных кровоизлияния. По МРТ выявлены...
2 ответа
Что делать при повторном приступе у сына с подозрением на эпилепсию?
Аноним
04 мая 2025 г. в 19:02
Моему сыну 18 лет, он учится в техникуме. В феврале, стоя в очереди в столовую, он потерял сознание, упал, язык запал, появился посинение и начались...
2 ответа
Какова разница между ЭЭГ для водителей и при эпилепсии?
Марина, 33 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 19:00
Есть ли разница в ээг для водителей и в ээг при эпилепсии? У меня эпилепсия, врач сказала сделать ээг (не во сне), подойдет ли ээг как для водителей?
2 ответа
Есть ли отклонения в ЭЭГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
06 января 2024 г. в 00:06
У меня есть результаты ЭЭГ, и я хотела бы узнать, есть ли какие-либо отклонения, особенно в отношении упомянутого билатерального акцента. Это вызывает...
2 ответа
Что может вызывать эпилепсию при нормальных результатах тестов?
Аноним, женский пол
23 июня 2021 г. в 14:10
Здравствуйте. Мне поставили диагноз эпилепсия, хотя я проходила множество обследований, таких как МРТ, ЭЭГ и Доплер, которые показывают, что с головой...
2 ответа
Что означает заключение ЭЭГ?
Елена, 38 лет, женский пол
29 марта 2023 г. в 21:39
Расшифруйте ЭЭГ Здравствуйте! Сделала ээг. Скажите пожалуйста, то что написано в заключении это опасно? Доктор ничего путем не объяснила. Нужно...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нижний Новгород
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Нижний Новгород
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2759 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нижний Новгород
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1151 ответ
Ответим за 17 минут