Стоит ли продолжать прием Золофта при недостаточном улучшении? — вопрос №1423455

Эффект от терапии при паническом расстройстве часто развивается постепенно, поэтому даже спустя 6-8 недель приема может потребоваться дополнительное время для достижения стабильного улучшения. Повышение дозы — это один из стандартных шагов при недостаточном ответе на начальную дозу, однако самостоятельное изменение дозировки без консультации врача не рекомендуется, так как это может привести к нежелательным эффектам или усилению тревоги. Если в течение 8-12 недель приема назначенной дозы улучшение будет недостаточным, врач может рассмотреть коррекцию терапии — например, смену препарата, добавление других медикаментов или интеграцию психотерапии, что доказало свою эффективность при паническом расстройстве. Рекомендую обсудить с психиатром текущие симптомы, в том числе утреннее подавленное настроение, и возможность проведения дополнительного обследования, чтобы исключить соматические причины или другие сопутствующие состояния. Как дополнение к медикаментозному лечению полезными могут стать методы когнитивно-поведенческой терапии, направленные на снижение панических атак и тревоги. Также стоит обратить внимание на образ жизни — регулярные физические нагрузки, режим сна и питания могут существенным образом поддержать лечение. Важно продолжать принимать назначенные лекарства под контролем врача и сообщать обо всех изменениях, чтобы специалист мог своевременно скорректировать терапию.

Золофт (сертралин) является эффективным селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), широко применяемым для лечения панических расстройств. Эффект препарата обычно нарастает постепенно и может потребовать нескольких недель (от 4 до 6 и более) до выраженного улучшения симптомов. То, что тревога начала снижаться, уже положительный знак. Однако сохранение неприятного эмоционального состояния и утреннего подавленного настроения на фоне повышения дозы стоит обсудить с врачом. В некоторых случаях возможна временная активация тревоги при увеличении дозировки СИОЗС, что требует мониторинга и, возможно, корректировки терапии. Если после 8-12 недель приема адекватной дозы улучшения будет мало, врач может рассмотреть замену препарата или добавление других методов лечения (например, комбинированную терапию с другими антидепрессантами, психотерапию или анксиолитики). Нельзя исключать и индивидуальную непереносимость или недостаточную эффективность золофта в вашем случае, но решение о смене препарата должен принимать специалист после тщательной оценки состояния. Атаракс, назначенный на ночь, может помочь улучшить сон и снизить тревогу. Рекомендуется продолжать регулярное наблюдение у врача и сообщать обо всех изменениях настроения и самочувствия.