Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Стоит ли принимать антибиотик при ОРВИ на 10 день болезни? — вопрос №1480186

Аноним
16 марта 2025 г. в 16:17
Девушке 24 года, уже 10 дней длится ОРВИ. 5 марта начались дискомфорт в горле и лёгкая заложенность носа. Она принимала оцилококцинум, с 25 февраля курс галавита, брызгала в горло фурацилин, температура не поднималась. На 6 день к вечеру появилась температура 37, с 8 дня добавила изопринозин по 1 таблетке 3 раза в день, галавит по 2 таблетки 2 раза в день, изофра 5-6 раз в день в каждую ноздрю, тонзилгон по 2 таблетки 5 раз в день в течение 3 дней, синупрет форте по 1 таблетке 3 раза в день, оки утром и вечером. На 9 день утром была зелёная слизь при сморкании, температура сегодня к вечеру 37,4, утром не было. Не может посетить врача лично, в детстве был гайморит. Есть флуимуцил ИТ – стоит ли применять в нос, и есть антибиотик амоксиклав 875/125. Тяжести в пазухах и при наклоне головы вниз нет, нос дышит, лёгкая заложенность сохраняется. Беспокоит, не перешло ли заболевание в бактериальную инфекцию, и нужно ли сейчас начинать приём антибиотиков или достаточно изофры и текущего лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Применение антибиотиков при ОРВИ обычно нецелесообразно, так как заболевание носит вирусный характер. Появление зелёных выделений и небольшое повышение температуры может быть обусловлено естественным течением воспаления, особенно без выраженных болей в области пазух и тяжёлой интоксикации. Использование флуимуцила в нос слизистой поможет разжижать слизь и улучшить дренаж. При отсутствии ухудшений состояния можно продолжать текущее лечение. Однако важно внимательно наблюдать за появлением более ярких симптомов – усиления боли, постоянной высокой температуры, ухудшения общего состояния. Для дополнительной оценки и исключения осложнений полезно проконсультироваться с врачом дистанционно. Также можно рассмотреть консультацию ЛОР-специалиста для возможного проведения инструментального обследования, такого как эндоскопия носовых ходов. Назначение антибиотика целесообразно только при очевидных признаках бактериального осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное течение ОРВИ более 7-10 дней с нарастающей симптоматикой и появлением зелёных выделений из носа может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции, например, синусите. Однако отсутствие выраженных болей в области пазух, отсутствие усиливающейся боли при наклоне головы, отсутствие признаков тяжёлого воспаления снижает вероятность необходимости немедленного назначения антибиотиков. Ваша текущая схема лечения с изофрой, изопринозином, галавитом и другими средствами направлена на борьбу с вирусной инфекцией и улучшение местного состояния слизистой. Флуимуцил ИТ (муколитик в нос) можно использовать, если выделения вязкие и вы чувствуете заложенность, для улучшения отделения слизи. Амоксиклав (антбиотик) целесообразно принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции врачом, учитывая риски и признаки осложнений. Поскольку возможности очного осмотра нет, и состояние не ухудшается резко, можно продолжать текущее лечение и внимательно наблюдать за динамикой: при усилении боли в области пазух, появления выраженной лихорадки, ухудшении общего состояния необходимо организовать очный осмотр. Для контроля ситуации можно обратиться к врачу дистанционно для консультации и организации дальнейших мер. Рентген пазух чаще назначается при подозрении на бактериальный синусит с осложнениями, но при отсутствии тяжёлых симптомов его можно отсрочить. Главное — внимательно следить за симптомами и не заниматься самолечением антибиотиками без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при высокой температуре у ребенка 4 лет?
Аноним, 4 года
27 января 2025 г. в 12:27
Ребенку 4 года, уже четвертый день держится высокая температура до 40,3 градусов. Жар плохо сбивается, после нурофена или парацетамола снижение...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при ОАК и симптомах ОРВИ у грудного ребёнка?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. Моему ребёнку четыре месяца. Пять дней назад у него была температура 38,8 градусов без других симптомов ОРВИ. Через четыре дня...
2 ответа
Что делать при частых инфекциях и необычных симптомах у женщины 35 лет?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 01:07
Мне 35 лет, я женщина. Часто болею острыми респираторными вирусными инфекциями. В январе у меня постоянно болело горло, был отёчный нос и сухой...
2 ответа
Почему после улучшения снова поднялась температура у девочки 14 лет?
Аноним, 14 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 14:44
Здравствуйте. Девочка 14 лет болеет уже 5 дней. Сначала температура была до 39 градусов в первые 3 дня, сбивали жаропонижающими. С 3 дня появился...
2 ответа
Как лечить высокую температуру у годовалого ребенка и можно ли давать антибиотики?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 01:43
Ребенку год, высокая температура достигает 40,2 градуса, держится уже третий день. Ранее, примерно две недели назад, ребенок болел, была температура...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при вирусной инфекции с ухудшением состояния?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 13:20
Неделю назад у меня поднялась температура до 38.6, потом несколько дней температуры не было, но появилась сильная боль в горле, сильная заложенность...
2 ответа
Нужен ли анализ крови и антибиотики при повторяющихся симптомах у ребёнка после бронхита?
Аноним, 30 лет
13 мая 2025 г. в 00:47
У моего ребёнка 2 года и 1 месяц появился насморк, влажный кашель и температура. Он уже лечился от бронхита в стационаре и выписался без симптомов....
2 ответа
Что делать с сухим кашлем и температурой после ОРВИ?
Аноним, 31 год, женский пол
03 июня 2022 г. в 11:37
Здравствуйте. Я переболела ОРВИ около 20 дней назад, у меня были вырезаны гланды, и любая болезнь быстро переходит в бронхит. На 4-й день я начала...
2 ответа
Как справиться с частыми ОРВИ?
Аноним, 33 года, женский пол
31 августа 2023 г. в 18:38
Здравствуйте, снова заболела ОРВИ в третий раз за два месяца. Появились симптомы, такие как насморк, першение в горле, кашель и общая слабость....
2 ответа
Выздоравливаю ли я?
Аноним, мужской пол
12 декабря 2022 г. в 15:34
Здравствуйте! У меня начались симптомы ОРВИ: температура поднялась до 37.5 и держалась до вторника, иногда падала до 37.0, был легкий кашель и красное...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Санкт-Петербург
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Санкт-Петербург
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Санкт-Петербург
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут