Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики при ОАК и симптомах ОРВИ у грудного ребёнка? — вопрос №1432285

Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. Моему ребёнку четыре месяца. Пять дней назад у него была температура 38,8 градусов без других симптомов ОРВИ. Через четыре дня температура снова поднялась до 38,5 градусов, появился насморк, сильно заложен нос, что мешает ему дышать и сосать. Иногда он подкашливает, горло слегка красное, а педиатр сказал, что лёгкие чистые. На второй день болезни сдали общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок и мочу. Педиатр планирует назначить антибиотики из-за высокого уровня С-реактивного белка. Прошу оценить анализы и сказать, действительно ли антибиотики необходимы, так как я переживаю, что их могут назначить без нужды. Зубы у ребёнка ещё не лезут.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Высокий уровень С-реактивного белка у грудного ребёнка при симптомах ОРВИ может указывать как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию, однако сам по себе этот показатель не является основанием для назначения антибиотиков. Нужно учитывать динамику состояния ребёнка, результаты общего анализа крови — наличие лейкоцитоза, сдвиг в лейкоцитарной формуле — и клиническую картину. Если педиатр не обнаружил признаков пневмонии и лёгкие чистые, высокая температура и заложенность носа скорее связаны с вирусной инфекцией. Рекомендуется также контролировать состояние ребёнка и оценивать необходимость антибиотиков в динамике. Для более точного диагноза полезно проконсультироваться с инфекционистом или пульмонологом. Важно избегать необоснованного применения антибиотиков, чтобы не вызвать резистентность, и в то же время своевременно лечить бактериальную инфекцию, если она развивается.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у младенцев антибиотики обычно не назначаются, так как эти заболевания вызываются вирусами, а антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций. Повышение температуры, насморк, кашель и покраснение горла чаще всего связаны именно с вирусной инфекцией. С-реактивный белок (СРБ) является маркером воспаления и может повышаться как при бактериальной, так и при вирусной инфекции. У грудного ребёнка 4 месяцев симптоматика должна тщательно оцениваться врачом, особенно учитывая затруднённое дыхание и трудности при сосании. Врач педиатр, основываясь на общем анализе крови и уровне СРБ, может заподозрить бактериальную суперинфекцию, которая требует назначения антибиотиков. Однако решение о начале антибиотикотерапии должно быть строго обосновано клиническими проявлениями, результатами анализов и динамикой состояния ребёнка. Если есть сомнения, рекомендуется получить дополнительную консультацию другого специалиста или провести повторное обследование, чтобы избежать ненужного применения антибиотиков. Важно продолжать поддерживающее лечение, обеспечивать ребёнка достаточным питьём и контролировать состояние. В случае ухудшения симптомов или появления новых признаков инфекции необходимо срочно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Нужно ли менять лечение и назначать антибиотик при анализе крови у ребенка с кашлем и температурой?
Аноним, 6 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 22:56
Моему ребенку 6 лет, он болеет уже 6 дней. У него кашель, который чаще всего возникает по утрам, температура поднимается максимум до 37.5 градусов. В...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови у ребенка при инфекции и нужно ли назначать антибиотик?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 17:08
Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет, 8 января поднялась температура до 39 градусов, 9 января врач поставила диагноз ОРВИ и назначила симптоматическое...
2 ответа
Что делать при длительном кашле и частом насморке у ребенка с аллергией?
Аноним, 7 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 16:05
У моей 7-летней дочери долгое время идут частые сопли и сухой кашель. Месяц назад она болела без температуры, лечились ингаляциями пульмикортом. Две...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови при болезни сына?
Аноним, женский пол
12 февраля 2025 г. в 22:05
Добрый день. Мой сын заболел неделю назад, у него была температура пару дней, сейчас остался только кашель и насморк. Мы сдали ему анализ крови и...
2 ответа
Что делать при сохраняющемся хрипящем кашле у ребёнка после ОРВИ?
Аноним, 3 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 14:46
У моей дочери 3,5 года был сильный кашель после перенесённой ОРВИ с температурой до 39,3 в течение 4 дней. После снижения температуры и лечения с...
2 ответа
Почему у ребенка высокая температура после начала приема антибиотика?
Аноним, женский пол
26 апреля 2025 г. в 17:25
Мой ребенок кашлял около месяца с мокротой, сопли и конъюнктивитом. Я думала, что это аллергия, но анализы показали бактериальную инфекцию. За месяц...
2 ответа
Нужно ли давать антибиотик при температуре у ребенка 2 года и 3 месяца?
Аноним, женский пол
27 апреля 2025 г. в 19:39
Ребенку 2 года и 3 месяца уже третий день держится температура до 38,7 градусов. Сбиваем жаропонижающими – нурофеном и парацетамолом поочередно....
2 ответа
Как лечить кашель у ребенка после прививок?
Аноним, 33 года, женский пол
18 мая 2025 г. в 13:28
Ребенку 7 месяцев сделали прививки Пентаксим и Регевак три дня назад. После прививок поднялась температура до 37,6, затем снизилась до 37,2, сегодня...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка с высокой температурой?
Аноним, 2 года, женский пол
15 февраля 2024 г. в 00:35
У моего ребенка 2 года и 11 месяцев температура держится 38-38.5 на протяжении четырех дней, также есть кашель. Нужны ли антибиотики в этом случае?
2 ответа
Нужны ли антибиотики для лечения кашля у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 16:25
Здравствуйте! У моего ребенка уже почти две недели наблюдается кашель, который не проходит. Он болел с 7 марта, была температура до 38,4, после чего...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Ярославль
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    8006 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Ярославль
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Ярославль
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2050 ответов
Ответим за 17 минут