Вопрос закрыт

Стоит ли менять антикоагулянт в 92 года? — вопрос №50415

Аноним, 92 года, женский пол
14 августа 2016 г. в 18:56
Здравствуйте! Моя мама, которой 92 года, давно принимает Ксарелто в дозе 20 мг и переносит его хорошо. Однако кардиолог рекомендует сменить его на Эликвис или снизить дозу Ксарелто, так как в её практике нет случаев, когда пожилые пациенты принимали бы такую высокую дозу без кровотечений. Безопасно ли менять антикоагулянт, если мама его хорошо переносит? Не окажет ли это стресс на её организм?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Смена антикоагулянта действительно может вызвать определённый стресс для организма, особенно в возрасте 92 лет, когда организм может быть более чувствителен к изменениям. Однако, очень важно учитывать, что каждая ситуация индивидуальна и зависит от общего состояния здоровья вашей мамы, наличия других заболеваний и реакции на лечение. Ксарелто (риксюбан) и Эликвис (апиксабан) относятся к различным антикоагулянтам, и хотя оба они предназначены для снижения риска тромбообразования, они действуют немного по-разному. Если кардиолог предлагает сменить препарат, это может быть связано с его опасениями по поводу дозировки и потенциального риска осложнений в такой возрастной группе. Доза Ксарелто в 20 мг может быть высока для пожилого человека, особенно если есть сопутствующие заболевания или факторы риска. Если у вашей мамы нет побочных эффектов и она хорошо переносит лечение, то стоит обсудить с кардиологом, почему было принято решение о смене препарата. Возможно, существуют более веские причины, такие как пики в артериальном давлении, вероятность падений или наличие других медицинских показаний, которые могут усложнить ситуацию. Перед тем как принимать решение о смене антикоагулянта или изменении дозы, рекомендую провести контрольное обследование и обсудить все возможные риски и преимущества с врачом. Лучше всего, если вы сможете получить второе мнение от другого специалиста, чтобы сравнить рекомендации и выбрать оптимальный подход для вашей мамы. В любом случае, важно, чтобы любые изменения в лечении проводились под наблюдением квалифицированного специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Изменение антикоагулянта в 92 года действительно требует особого внимания. Несмотря на то, что Ваша мама хорошо переносит Ксарелто в дозе 20 мг, важно помнить, что высокий риск нежелательных реакций в этом возрасте представляет собой серьезный фактор. Антикоагулянты, такие как Ксарелто и Эликвис, могут по-разному воздействовать на организм, и у пожилых людей реакции могут быть непредсказуемыми. Причины, по которым кардиолог рекомендует смену лекарства или снижение дозы, могут быть связаны с рядом факторов, включая изменения в состоянии здоровья Вашей мамы или риск развития осложнений, таких как кровотечения. Если планируется смена антикоагулянта, важно не только обсудить это с кардиологом, но и рассмотреть возможность консультации с гематологом, который специализируется на вопросах свертываемости крови и может предложить подробный анализ текущей ситуации и потенциальных рисков. Важно учитывать наличие сопутствующих заболеваний, восприятие лекарств другими системами организма, а также наблюдать за тем, как меняется состояние здоровья Вашей мамы при изменении антикоагулянтной терапии. Рекомендую проводить мониторинг состояния, включая регулярные анализы крови и оценку общего состояния здоровья, чтобы удостовериться, что изменения в лечении будут максимально безопасными и эффективными. Если в ходе обсуждения будет установлено, что существуют неотложные причины для смены лечения, это сделает процесс более обоснованным. Будьте внимательны и открыты для получения дополнительной информации и консультаций от разных специалистов, чтобы убедиться, что принимаемое решение будет наиболее безопасным для Вашей мамы.

Похожие вопросы
Что делать при превышении скорости тромбодинамики?
Аноним, 77 лет
20 апреля 2022 г. в 11:40
У меня результаты анализа на тромбодинамику показывают, что скорость превышена более чем в два раза. Я принимаю Ксарелто 15. Что мне теперь делать?
2 ответа
Что делать с низким уровнем МНО после замены клапана?
Аноним, 59 лет, женский пол
16 января 2023 г. в 15:28
У моей мамы, которой 59 лет, после операции на сердце для поддержания уровня МНО назначали варфарин, а сейчас ей прописали Ксарелто 20 мг. Уровень МНО...
2 ответа
Как долго принимать Ксарелто после операции?
Аноним, 65 лет, женский пол
12 апреля 2017 г. в 20:17
Мне 65 лет, и я принимаю Ксарелто уже более года после операции на аневризме брюшной аорты и последовавшей ТЭЛА. В выписке сказано принимать препарат...
2 ответа
Нужен ли варфарин при кардиостимуляторе?
Аноним, 68 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 13:00
Мне 68 лет, я живу с кардиостимулятором уже 4 месяца, 3 месяца принимала ксарелто, но месяц не пила антикоагулянты. Недавно сдала анализ на МНО, где...
2 ответа
Можно ли заменить брилинту при носовом кровотечении?
Владимир, 43 года, мужской пол
04 февраля 2024 г. в 14:08
После установки стендов сосудов сердца назначили брилинту , пошло носовое кровотечение, можно ли заменить препарат ?
2 ответа
Можно ли отказаться от Ксарелто при мерцательной аритмии?
Галина, 47 лет, женский пол
02 июня 2023 г. в 19:08
Добрый день! У меня с 2018 года мерцательная аритмия, естественно с того момента я принимаю ксарелто 20. В течении последнего года стали кровотечения...
2 ответа
Нужно ли обращаться к врачу после ковида и принятия ксарелто?
Анна, 58 лет, женский пол
15 ноября 2022 г. в 15:36
Здравствуйте.После перенесенного ковида я принимаю ксарелто 10мг уже 2года, решила сдать на МНО. Нужно ли мне обратиться к врачу, или просто...
3 ответа
Можно ли использовать Ксарелто при механических клапанах?
Григорий, 53 года, мужской пол
28 февраля 2022 г. в 14:59
Но нам сказали, что ксарелто для биологических клапанов, а не для механических. Это не так?
3 ответа
Можно ли прекратить прием Эликвиса при нормализации тромбоцитов?
Анна Березина, 23 года, женский пол
02 октября 2021 г. в 21:23
Здравствуйте. После пневмонии,из больницы выписали с тромбоцитами 419. Назначили пить эликвис 2,5 мг 2 раза в день в течении 1,5 месяца. Пропили 14...
2 ответа
Можно ли снизить дозу Ксорелто при носовых кровотечениях?
Татьяна, 58 лет, женский пол
13 ноября 2020 г. в 12:25
Принимаю Ксорелто 8 мес. И тут вдруг пошла носом кровь 3 раза за два дня. Остановить трудно. Можно ли уменьшить дозу с 20 мг на 10 мг. Через неделю...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Астрахань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Астрахань
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Астрахань
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут