Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Нужен ли варфарин при кардиостимуляторе? — вопрос №1195986

Аноним, 68 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 13:00
Мне 68 лет, я живу с кардиостимулятором уже 4 месяца, 3 месяца принимала ксарелто, но месяц не пила антикоагулянты. Недавно сдала анализ на МНО, где показатели: протромбин по квику 120%, МНО 0,93. Ситуация такова, что я не могу позволить себе ксарелто из-за цены. Нужно ли мне переходить на варфарин или я могу ограничиться только тромбоассом? У меня также есть гепатит С, гипертония 3 степени и анацидный гастрит.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При кардиостимуляторе необходимость в антикоагулянтной терапии зависит от разных факторов, таких как наличие фибрилляции предсердий, риск тромбообразования и личная история здоровья. Ксарелто (риваоксабан) и варфарин являются антикоагулянтами, и выбор между ними должен основываться на ряде соображений, включая вашу финансовую возможность и наличие сопутствующих заболеваний. Ваши результаты анализа МНО показывают, что в данный момент вы, вероятно, не находитесь в состоянии повышенного риска тромбообразования, поскольку МНО ниже 1.5. Однако учитывая ваш анамнез, лекарства, которые вы принимали ранее, и существующие заболевания, такие как гепатит С и гипертония, стоит быть особенно внимательной к выбору антикоагулянта. Варфарин требует внимательного контроля уровней МНО, и его применение может быть оправдано, если ваш врач решит, что риск тромбообразования у вас высок. Однако, учитывая ваш анацидный гастрит, следует быть осторожной с использованием варфарина, так как он может увеличить риск желудочно-кишечных кровотечений. Тромбоасс (ацетилсалициловая кислота) может быть приемлемой альтернативой в некоторых случаях, но обычно он не предоставляет такой же степени защиты от тромбообразования как антикоагулянты. Если ваш врач решит, что вам не нужна полноценная антикоагулянтная терапия, возможно, тромбоасс может быть достаточен. Я рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу для обсуждения всех этих аспектов. Врач будет знать вашу полную историю болезни и сможет предложить наиболее подходящий вариант антикоагулянтной терапии с учетом ваших финансовых возможностей и здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Необходимость в варфарине при кардиостимуляторе зависит от оценки рисков тромбообразования. Ваши текущие результаты анализа показывают, что риск невысок, учитывая МНО 0,93. Однако наличие гепатита С и анацидного гастрита делает использование варфарина более рискованным, так как он может увеличить шанс желудочно-кишечных кровотечений. Тромбоасс может быть приемлемой альтернативой, если врач сочтет, что он обеспечит достаточную защиту. Я рекомендую обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом, так как он имеет полное представление о вашем состоянии и сможет предложить наиболее безопасный вариант для вас.

Похожие вопросы
Можно ли не принимать Ксарелто в течение 5 дней?
Аноним, 61 год, мужской пол
18 сентября 2022 г. в 21:36
Здравствуйте. У меня закончился Ксарелто, который я принимаю по 2,5 мг два раза в день. Могу ли я не принимать его в течение 5 дней? Я мужчина, мне 61...
2 ответа
Стоит ли сменить варфарин на ксарелто?
Аноним
05 января 2020 г. в 11:37
Мне назначили переходить с варфарина на ксарелто. Я страдаю мерцательной аритмией и ишемической болезнью сердца. Принимаю варфарин в дозировке 2,5 мг,...
2 ответа
Можно ли заменить Варфарин?
Аноним
24 июня 2022 г. в 22:24
Здравствуйте. У меня аритмия, которая не проходит уже несколько дней. Врач прописал Варфарин. Могу ли я заменить его на Тромбоасс, Кардиомагнил или...
2 ответа
Что делать с низким уровнем МНО после замены клапана?
Аноним, 59 лет, женский пол
16 января 2023 г. в 15:28
У моей мамы, которой 59 лет, после операции на сердце для поддержания уровня МНО назначали варфарин, а сейчас ей прописали Ксарелто 20 мг. Уровень МНО...
2 ответа
Безопасен ли переход с Ксарелто на Варфарин?
Аноним, 22 года, женский пол
07 июля 2019 г. в 22:24
У меня был флеботромбоз, и я принимаю Ксарелто уже полгода. Хочу перейти на Варфарин по финансовым причинам. Врач разрешил сделать перерыв и сдать...
2 ответа
Стоит ли перейти на Ксарелто при тромбозе?
Аноним, 58 лет, женский пол
19 июля 2023 г. в 20:03
У меня тромбоз глубоких вен, и после лечения варфарином у меня появились проблемы с кровотечениями и низким давлением. Доктор сказала, что текущая...
2 ответа
Ксарелто и тромб: каковы перспективы?
Аноним, 32 года, женский пол
10 мая 2024 г. в 18:34
Мне 32 года, у меня был тромб в задней бедренной вене после кесарева сечения в 2012 году. Я пролежала в больнице две недели, после чего была на...
2 ответа
Как перейти с Варфарина на Ксарелто?
Аноним, 62 года, мужской пол
05 апреля 2017 г. в 17:09
Мне нужна консультация кардиолога. Я принимал Варфарин и хочу перейти на Ксарелто, так как у меня начались сильные боли и жжение в ногах. Нужен ли...
2 ответа
Как перейти с Варфарина на Ксарелто?
Аноним, 31 год, мужской пол
09 сентября 2021 г. в 00:42
У меня илеофеморальный тромбоз глубоких вен нижней конечности. Я лечусь варфарином уже 3 месяца, но эффект минимальный — тромб растворился всего на...
2 ответа
Можно ли заменить варфарин на Ксарелто после операции на сердце?
Оксана, 43 года, женский пол
09 февраля 2023 г. в 23:21
Маме сделали операцию , заменили аортальный и митральный, клапана на механические, назначили варфарин. Можно ли заменить на ксарелто??
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Нижний Новгород
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Нижний Новгород
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Нижний Новгород
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут