Можно ли использовать Ксарелто при механических клапанах? — вопрос №609316

Доброе утро, вам нужен хороший кардиолог, который с учётом гематурии и протезирования подберёт вам антикоагулянт, помимо ксарелто ещё есть, но я не очень в этом сильна, всё таки моя основная специальность урология. Но знаю, что наши многие пациенты принимают антикоагулянты по показаниям и гематурии нет.

Ксарелто обычно не рекомендуется для пациентов с механическими сердечными клапанами. Основной причиной этого является то, что препараты прямого действия, такие как Ксарелто, могут не обеспечивать такой же уровень антитромбоцитарной защиты, как витамин К антагонисты, например, варфарин. Поэтому для пациентов с механическими клапанами предпочтительно использование варфарина, который более эффективно управляет риском тромбообразования в таких случаях. Всегда важно обсудить лечение со своим лечащим врачом для выбора наиболее подходящего варианта.

На самом деле, использование Ксарелто (риваоксабан) при наличии механических клапанов сердца действительно не является стандартной практикой. Механические клапаны требуют более тщательного контроля свертываемости крови, так как в этом случае риск образования тромбов значительно увеличивается. В данной ситуации предпочтительными антикогулянтами остаются витамин К-антагонисты, такие как Варфарин. Это объясняется тем, что они более предсказуемо влияют на свертывание крови и более широко изучены в контексте пациентов с механическими клапанами. Ксарелто, как вы правильно заметили, чаще рекомендуется для пациентов с биологическими клапанами, поскольку его использование связано с меньшими рисками тромбообразования в этих случаях. Если у вас возникают вопросы или есть необходимость в пересмотре назначенного лечения, настоятельно рекомендую обсудить это с вашим лечащим врачом, который сможет предоставить индивидуально подобранные рекомендации, учитывая ваше состояние и тип установленного клапана.