Как безопасно похудеть при большом весе и подготовиться к операции? — вопрос №1478051

Николай, здравствуйте, у вас нет сахарного диабета? Статины не принимаете?

Алена Георгиевна, здравствуйте, не выявлен диабет

Здравствуйте! С учётом высокой степени ожирения, были ли пациенту рекомендованы бариатрическое лечение (хирургическое)? Медикаментозное похудение?

Николай Алексеевич, в вашем случае строгие диеты не нужны, у вас будет уходить вес на обычном правильном питании. Что это такое - это метод тарелки. Я вам прикрепляю картинку. То есть вы берете обычную тарелку и делите ее на 3 части, где половина тарелки - это салаты и овощи холодной обработки, четверть - это животный или растительный белок, и оставшаяся четверть - это гарнир (крупы, отварной картофель, макароны). Преимущество в приготовлении стоит отдавать тушению, варке, можете использовать для запекания аэрогриль, стоит в районе 4-5 тысяч, позволяет готовить продукты без масла. Необходимо ограничить легкие углеводы, это выпечка, это торты и пирожные, шоколад, конфеты, так же ограничить употребление соли, для этого можете приобрести Адыгейскую соль, она содержит в составе не только соль, но и специи, еда с ней не будет пресной. Уберите из рациона любые напитки, кроме воды и чая, мы можем выпивать очень много калорий, и даже не замечать этого, например в компоте, киселе или соке. Ограничить употребление алкоголя до 1 бокала красного сухого вина, не каждый день. Ограничить соленья (малосольные огурцы, помидоры). Если остались вопросы, с удовольствием отвечу вам.

Елена Андреевна, здравствуйте! Такое лечение никто еще не предлагал, вы считаете стоит рассмотреть данный метод ?

Алена Георгиевна, так а сколько раз в день таких тарелок можно съедать?

3 приема пищи в день полноценных с вот такой тарелкой и два перекуса, это, например: Ореховая смесь; Кефир или натуральный йогурт; Творог; Злаковый/протеиновый батончик или протеиновое печенье; Банан или яблоко, или другой фрукт

Добрый день, Николай! Анализы никогда не сдавали? Для начала клинический анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, общий билирубин, общий холестерин и весь липидный профиль), общий анализ мочи.

Добрый день. Это вопрос очень обширный, Вам понадобится дополнительная литература. Нереально все нюансы перечислить здесь. Для начала, может быть достаточно прочесть какую-либо из книжек Монтиньяка. Очень хорошо расставлены все точки в книге Тимати Ферриса "Совершенное тело за 4 часа". В реальности, ничего за 4 часа не сделать, но там акцент на том, чтобы у Вас не скакал сахар и инсулин в течение дня. А для этого необходимо убрать все быстрые углеводы, сахара и хлеб. Вам однозначно придётся считать калории и самостоятельно учиться рассчитывать рацион. Это не так сложно, на самом деле. Для начала, надо выйти на 2000 - 2500ккал в сутки и продержаться полгода. За это время только-только начнёт приходить в норму инсулинорезистентность. Если всё будет идти нормально, Ваша потеря веса не должна превышать 1кГ в неделю. Базой лучше брать обезжиренный творог и кефир. Побольше овощей, полностью исключить фрукты на первое время. Обязателен утренний приём пищи, далее через 4 часа. Если Вы уберёте все сахаристые продукты, на первых порах уже на этом будете сбавлять вес. Но это в реальности только начало. Настраиваться надо на то, что питаться как прежде Вам больше никогда нельзя.

Комбинируем брокколи и цветную капусту, белокочанную (свежая и квашенная), огурцы-помидоры, обезжиренный творог, кефир максимум 2,5%, нежирное мясо дважды в неделю, дважды в неделю рыба, дважды - птица. Один день сделайте постным. Кстати, надо убрать алкоголь и соль, вообще все вкусовые приправы вещь сомнительная.

При таком избытке массы тела стараются использовать весь арсенал - и диету, и медикаментозное лечение (если оно не противопоказано), и бариатрическую хирургию, если она доступна. С последним могут быть сложности, потому что большинство центров берёт на операции по омс только при наличии и ожирения, и диабета. Но на визите к эндокринологу Вы можете обсудить медикаментозную терапию. Для допуска к лечению препаратами для похудения нужны анализы на глюкозу, HbA1c, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин; УЗИ щитовидной железы, ЭКГ и при возможности - УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте. Рекомендую метод Гарвардской тарелки. 3 основных приема пищи, перекусы 2 если требуется. Принципы на картинке. Метод работает, проверено на практике. Перед началом похудения необходимо сдать анализы, для выявления сопутствующей патологии, это может быть сахарный диабет, дефицит железа, витамина Д, высокий холестерин. Примерное меню: Завтрак: хорошо насыщает белково-жировой завтрак (омлет с овощами, чечевица с овощами, печеночные оладьи с овощами тушеными и т.д), на обед обязательно сложные углеводы (крупа кроме белого риса и манки), белок (мясо, рыба), овощи обязательно, это могут быть свежие овощи или тушеные. На ужин рекомендуется белок и овощами. Перекус: орехи, фрукты, творог.

Добрый день. Сложно будет снизить вес только одним питанием. Здесь нужно подключать медикаменты - семаглутид например. Но для его назначения нужно пройти обследование - оак, бак - фпп, алт, аст, креатинин, ттг, глюкоза, узи щитовидной железы, экг.

Примерное меню на 2 недели День 1–7 (первая неделя) Завтрак (8:00): Овсяная каша на воде (40 г овсянки, 200 мл воды) — 150 ккал. 1 варёное яйцо — 70 ккал. Чай без сахара (можно с 1 ч.л. мёда) — 10 ккал. Итого: ~230 ккал. Перекус (11:00): 1 яблоко (среднее, ~150 г) — 80 ккал. Итого: 80 ккал. Обед (13:00): Гречка (50 г крупы в сухом виде, отварить) — 170 ккал. Куриная грудка отварная (100 г) — 110 ккал. Овощной салат (огурцы, помидоры, капуста, без масла, с лимонным соком) — 50 ккал. Компот из сухофруктов без сахара (200 мл) — 50 ккал. Итого: ~380 ккал. Перекус (16:00): Творог 5% жирности (100 г) — 120 ккал. Итого: 120 ккал. Ужин (18:30): Рыба (минтай, треска) отварная или запечённая без масла (100 г) — 80 ккал. Тушёные овощи (кабачок, морковь, капуста) — 100 г, 50 ккал. Чай без сахара — 0 ккал. Итого: ~130 ккал. Итого за день: ~940 ккал. (Оставшиеся калории можно добавить за счёт увеличения порций овощей или добавления 1 ч.л. растительного масла в салат — это ещё 40 ккал.) День 8–14 (вторая неделя) Завтрак (8:00): Пшённая каша на воде (40 г крупы, 200 мл воды) — 140 ккал. 1 варёное яйцо — 70 ккал. Чай без сахара — 0 ккал. Итого: ~210 ккал. Перекус (11:00): 1 груша (средняя, ~150 г) — 80 ккал. Итого: 80 ккал. Обед (13:00): Перловка (50 г крупы в сухом виде, отварить) — 160 ккал. Индейка отварная (100 г) — 130 ккал. Овощной салат (капуста, морковь, с 1 ч.л. растительного масла) — 80 ккал. Компот из яблок без сахара (200 мл) — 40 ккал. Итого: ~410 ккал. Перекус (16:00): Кефир 1% (200 мл) — 80 ккал. Итого: 80 ккал. Ужин (18:30): Омлет из 2 яиц (без масла, на антипригарной сковороде) — 140 ккал. Тушёные овощи (кабачок, цветная капуста) — 100 г, 50 ккал. Чай без сахара — 0 ккал. Итого: ~190 ккал. Итого за день: ~970 ккал. (Можно добавить овощей или кусочек цельнозернового хлеба — 30 г, 70 ккал.) Продление на 3–4 недели Чередуйте крупы (гречка, овсянка, пшено, перловка). Меняйте белковые продукты: курица, индейка, рыба (минтай, треска, хек), яйца, творог. Овощи: капуста, морковь, кабачки, огурцы, помидоры — можно чередовать в свежем или тушёном виде. Фрукты: яблоки, груши (1–2 в день, лучше несладкие). Напитки: чай без сахара, компот без сахара, вода (1,5–2 литра в день). Важные замечания: Соль: Ограничьте до 5 г в день (1 ч.л.), чтобы избежать отёков. Масло: Если добавляете растительное масло, не более 1–2 ч.л. в день. Порции: Взвешивайте еду на весах, чтобы контролировать калории. Голод: Если чувствуете сильный голод, добавьте больше овощей (они низкокалорийные) или выпейте воды/чая. Остеопороз: Для поддержки костей добавьте в рацион продукты с кальцием: творог, кефир. Если врач разрешит, можно обсудить добавки кальция и витамина D (например, кальций 500 мг + витамин D 800 МЕ в день).