Вопрос закрыт

Верна ли назначенная схема лечения? — вопрос №1440467

Александр, 32 года, мужской пол
12 февраля 2025 г. в 16:13
Добрый день! В последнее время, около 4 месяцев назад, в отношениях пошла маниакальная ревность по прошлому девушки. Очень много спрашивал, выматывал себя, этот червяк за 4 месяца мне довёл до 3х пачек сигарет в день, плохого сна, слёз. Мне 33 года, лет с 19 принимаю Золофт в дозировке 50мг, лечил панические атаки, с этим он успешно справляется. Сегодня решил обратиться к психиатру/психотерапевту, сказала заменить Золофт на Триттико и добавить Оланзапин как прикрытие. Что меня смутило: врач сказала, что Триттико сильнее, чем Золофт. А Оланзапин — это прикрытие, которое не вызывает привыкание. Судя по отзывам и статьям, Триттико не сильнее, чем золофт, а Оланзапин — очень даже вызывает привыкание. Верно ли назначена схема? И можно ли Оланзапин принимать как прикрытие, или разово, когда накрывает?
Ответы врачей
Александр, 32 года, мужской пол
Пациент

Не вернуться ли ПА, если сменить Золофт на Оланзапин?

Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Триттико это разные лекарства в зависимости от дозы Золофт это разные лекарства в зависимости от вашего заболевания Сила препарата зависит от дозы 1 мг золофт примерно равен по силе 4 мг триттико если мы говорим о лечение депресии Так что здесь возможны варианты. Оланзапин точно тот препарат, что вам нужен - нейролептик Ревность это всегда бред ревности, бред лечится именно нейролептиками.

Александр, 32 года, мужской пол
Пациент

Спасибо за обратную связь. В таком случае Оланзапин - принимать необходимо всё-таки каждый день. А каков минимальный курс приёма ?

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши переживания по поводу назначенной схемы лечения вполне обоснованы. Золофт (сертраллин) и Триттико (тразодон) имеют разные механизмы действия и показания. Золофт чаще применяется для лечения тревожных расстройств и депрессий, а Триттико может быть эффективен при тревожных состояниях и как препарат с седативным эффектом, но его действие не всегда сильнее, чем у селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, к которым относится Золофт. Что касается Оланзапина, то он действительно может применяться для уменьшения симптомов, таких как тревога или раздражительность. Однако его использование не является «прикрытием» в привычном понимании этого слова. Оланзапин — это антипсихотический препарат, который сама по себе может вызывать побочные эффекты и привыкание при длительном применении. Лучше использовать его под контролем врача и строго по показаниям. Важно понимать, что смена терапии всегда требует осторожного подхода, и необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и конкретные симптомы. Я рекомендую обсудить возникшие у вас вопросы и сомнения со своим лечащим врачом, возможно, имеет смысл рассмотреть либо коррекцию дозировки, либо возврат к предыдущей терапии.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Переживания о назначенной схеме лечения вполне обоснованы, особенно учитывая длительность вашего заболевания и опыт с предыдущей терапией. У Золофта, как селективного ингибитора обратного захвата серотонина, есть хорошо изученное действие при лечении тревожных расстройств, и если он помог вам в прошлом, его прекращение может вызвать новый виток тревожности и других симптомов. Относительно Триттико, это действительно препарат с несколько другим механизмом действия, и есть свидетельства его эффективности, особенно в качестве помощи при нарушениях сна и тревоге. Однако нельзя однозначно утверждать, что Триттико лучше Золофта на всех этапах терапии. Эффективность препаратов может варьироваться у разных пациентов и зависит от индивидуальной реакции. Что касается Оланзапина, он может использоваться для уменьшения симптомов, связанных с тревогой и возбудимостью, но его действительно не стоит рассматривать как «прикрытие». Он является антипсихотическим средством и подразумевает более глубокий подход к терапии, который может потребовать длительного контроля. Привыкание к Оланзапину - это реальная проблема, особенно с учетом длительности его применения. Я рекомендую обсудить все ваши опасения с лечащим врачом. Также стоит рассмотреть возможность подключения психотерапии в дополнение к медикаментозному лечению, что может помочь вам лучше справляться с эмоциями и улучшить качество жизни. Возможно, вам стоило бы попробовать постепенное изменение дозировки или режимы применения, на которых вы сможете следить за своей реакцией на препараты. Не забудьте уведомить врача о всех ваших переживаниях и побочных эффектах, чтобы максимально адаптировать терапию к вашим потребностям.

Похожие вопросы
Можно ли изменить время приема эсциталопрама?
Аноним, 63 года, мужской пол
07 июня 2022 г. в 18:37
У моего мужа наблюдается беспокойство и панические атаки по утрам после работы. Психиатр назначил эсциталопрам и клоназепам. Хотя сон улучшился, через...
2 ответа
Как правильно отменить Золофт и Атаракс?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 марта 2022 г. в 11:58
Здравствуйте, я принимаю Золофт 50 мг утром и Атаракс 25 мг за 2 часа до сна уже 1,5 года. Как мне правильно прекратить лечение этими препаратами?
2 ответа
Как правильно отменить флуоксетин?
Аноним, 22 года, женский пол
28 апреля 2024 г. в 19:42
Здравствуйте! Я принимаю флуоксетин в дозировке 20 мг каждый день почти полтора месяца по назначению врача. У меня стабильное хорошее состояние, и я...
2 ответа
Почему антидепрессанты не помогают?
Аноним, 44 года, женский пол
29 мая 2024 г. в 18:19
Здравствуйте, у меня диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, и несмотря на медикаментозную терапию, у меня остаются сильная апатия и...
2 ответа
Когда можно пить алкоголь после Золофта и Тералиджена?
Аноним, 25 лет, мужской пол
26 января 2023 г. в 22:35
Здравствуйте, я пил Золофта и Тералиджен всего 3 дня, но потом бросил. Подскажите, через сколько дней после завершения приема этих таблеток я могу...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и алкоголизмом?
Дмитрий, 31 год, мужской пол
31 июля 2024 г. в 13:59
Здравствуйте , очень нужна помощь в виде совета, что мне делать?! Ситуация такова , что больше 10 лет , я мучаюсь от повышенной тревожности и...
2 ответа
Как правильно отменить Золофт и Ламотриджин?
Евгения, 20 лет, женский пол
02 марта 2024 г. в 22:51
Добрый день, уже два месяца пью золофт и ламотриджин. Золофт одну таблетку утром, ламотриджин по одной утром и вечером, нет возможности попасть на...
2 ответа
Можно ли принимать эсциталопрам, этифоксин и тофизопам без алимемазина?
Лина, 23 года, женский пол
19 ноября 2022 г. в 05:20
Здравствуйте. Мне выписали эсциталопрам, этифоксин, тофизопам и алимемазин. Последнего в аптеках не было, в 4х спрашивала, нужно заказывать его....
3 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и депрессией после длительного лечения антибиотиками?
Екатерина, 31 год, женский пол
09 ноября 2022 г. в 10:52
Здравствуйте. Предыстория: в 2019г. в путешествии перенесла сильное отравление(возможно долгим приемом различных антибиотиков из-за хронического...
1 ответ
Можно ли сочетать Новопассит и флуокситин?
Наталия, 49 лет, женский пол
14 сентября 2021 г. в 01:28
Можно после Новопассита в котором присутствует зверобой пить флуокситин
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут