Вопрос закрыт

Как снизить давление при синусовой тахикардии и можно ли изменять режим приёма Беталока и Ивабрадина? — вопрос №1585421

Стоимость – 600 руб.
Сергей, 43 года, мужской пол
02 июля 2025 г. в 22:20
Был у кардиолога, у меня синусовая тахикардия он прописал Беталок 25мг, ивабрадин 5мг по одной два раза в день, но с приёмом этих препаратах начало сильно подниматься давление, у меня такой вопрос, что можно пить для понижения давления???? и ещё можно ли не пить Беталок и Ивабрадин на ночь, если я принимаю азелептин на ночь, он очень расслабляет???
Ответы врачей

Сочетание препаратов, такое, как Вы указываете, да и некоторые другие, дает непредсказуемый результат.Клинические фармакологи по непонятным причинам изучают далеко не все случаи лекарственного взаимодействия.Ваш случай малоизучен.Я не рекомендую совместный прием.Нужен перерыв между приемами этих препаратов.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте, давление повышается утром или вечером?

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Вам необходимо для начала понять когда и на сколько повышается давление, оно стабильно высокое или иногда повышается. Для этого самоконтроль АД и ведение дневника, можно также выполнять СМАД. Как экстренная помощь при повышении давления более 140 мм рт мт можно использовать Капотен 25 мг ½ таб, Максодонин 0.2. Если давление стабильно высокое необходимо с кардиологом очно подобрать лечение. Беталок лучше принимать утром, остальное можно вечером. Так как ночью физиологически снижается пульс, принято принимать бетаблокаторы в утренние часы

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Если имеется повышение АД, то необходимо назначение базисной терапии, желательно после дообследования (ОАК, ОАМ, БАК — фпп, алт, аст, креатинин, глюкоза), ЭКГ, узи почек, ЭХОКГ Пока можете увеличить дозу беталок ЗОКа до 50мг 1т утром (он тоже снижает АД), но следить за пульсом (должен быть не менее 60), вечером периндоприл 5мг 1т вечером. Ивабрадин можно убрать.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Для подбора правильной антигипертензивной терапии рекомендуется проводить суточное мониторирование ад и эхокг для исключения структурных изменений и определения уровня артериального давления в течение суток.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Сергей. Подъем давления на фоне Беталока и Ивабрадина нетипичен — Беталок обычно снижает давление, Ивабрадин — на него особо не влияет. Возможны индивидуальные реакции. Азалептин может усиливать седативный эффект и снижать ЧСС, поэтому действительно нежелательно одновременно принимать его совместно с ивабрадином на ночь — может быть избыточное угнетение сердечной проводимости. Давление можно корректировать препаратами по показаниям (например, ингибиторы АПФ — Капотен, под язык — как скорая помощь), но только после очной оценки. Не отменяйте Беталок и Ивабрадин самостоятельно — обсудите это с кардиологом, чтобы подобрать безопасную схему. Рекомендую мониторинг АД и ЧСС в течение нескольких дней, дневник самоконтроля, и с ним — на приём.

Здравствуйте, у азалептин есть побочный эффект в виде ТАХИКАРДИИ и СНИЖЕНИЯ артериального давления, то есть это следствие приема препарата. У препаратов Беталок Зок и ивабрадин есть конкретные показания для назначения, если у вас есть причина, помимо жалобы на тахикардию на фоне приёма азалептина, то укажите ее или укажите диагноз кардиолога. Если не было ранее жалоб на повышение артериального давления, то это никак не связано с Беталок зок, который несколько снижает артериальное давление и ивабрадином, который вообще не влияет на артериальное давление. Причина подъёма артериального давления не в этих препаратах и совместно с кардиологом ее нужно выяснить.

Саакян Арман Грантович
Врач УЗИ, Детский кардиолог, Кардиолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Удлинение интервала QT — один из возможных побочных эффектов препарата «Азалептин», часто приведет и тахиаритмии, препарат Беталок (Метопралол) тоже удлиняет этот интервал- тотсть в данном случае лучше не принимать этот антиаритмический препарат для снижения пульса. Доя снижения ЧСС Ивабрадин (кораксан, бравадин) по 5 мг 2 раза в день, максимальная доза до 15 мг в день. Сколько подниматься АД? Это началось после приема Беталок, или до этого тоже было?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Для подбора адекватной базисной терапии необходимо пройти ЭХОКГ и холтер, беталок в сочетании с азалептином лучше не принимать, оба препарата влияют на удлинение интервала QT

Частично соглашусь с коллегами, азалептин может удлинять QT, но вот беталок зок относится к группе противоаритмических препаратов, не удлиняюших реполяризации и на QT не влияет.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Обычно при синусовой тахикардии и повышенном давлении могут рассматриваться АПФ-ингибиторы или блокаторы рецепторов ангиотензина, но это решение принимает исключительно кардиолог. По поводу вечернего приема, Азелептин (кветиапин) действительно обладает седативным эффектом, совместный прием с Беталоком может усилить гипотензивное действие, что потенциально опасно ночью. Ивабрадин обычно хорошо переносится с антипсихотиками, но требует контроля. Необходима повторная консультация кардиолога с целью коррекции лечения.

Похожие вопросы
Правильны ли назначения при повышенном давлении в августе?
Пациент, 67 лет, мужской пол
09 августа 2025 г. в 06:20
Уважаемый доктор у меня каждый год август месяц поднимается давления 140/80 иногда 150/90 посещаю поликлинику врач терапевт назначил вальсакор, асмада...
2 ответа
Может ли повышение давления быть связано с заменой бисопролола на беталок зок?
Дмитрий, 51 год, мужской пол
31 июля 2025 г. в 06:34
Заменили бисопролол на беталок зок 50мг, утром. Вальсартан перенесли на вечер. Пью месяц, давление повысило ь от 150 до 170, верхнее.не может это быть...
2 ответа
Можно ли заменить Арифам на Лористу плюс при отеках ног?
Пациент, 65 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 17:32
Здравствуйте! Принимаю вечером Престариум А (10 мг) и утром арифам (5 мг + 1,5 мг), Конкор 5 мг. Эти препараты мне выписал врач. Давление стало лучше,...
9 ответов
Что делать при постоянно высоком нижнем артериальном давлении?
Аноним, 45 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 23:21
Здравствуйте. У меня уже очень долгое время постоянно повышено нижнее артериальное давление — оно не опускается ниже 95, иногда достигает 98-100 даже...
2 ответа
Как правильно перейти с анаприлина на конкор?
Аноним, 54 года, женский пол
13 января 2025 г. в 18:51
Я принимаю неселективный бета-блокатор анаприлин в дозе 40 мг в сутки. Мне назначили перейти на селективный бета-блокатор конкор в дозе 5 мг один раз...
2 ответа
Как правильно принимать Изоптин при высоком пульсе и можно ли вернуться к Беталоку?
Аноним
21 апреля 2025 г. в 13:02
Здравствуйте! Ранее я задавала вопрос под номером 3109377. Сейчас у меня высокий пульс. Я перестала принимать Беталок из-за бронхиальной астмы и...
2 ответа
Что будет если случайно принять двойную дозу эдарби?
Пациент, 61 год, женский пол
29 апреля 2025 г. в 00:21
Здравствуйте. Принимаю эдарби кло 40/12.5, беталок зок 100 мг, норваск 10 мг, розувастатитн 20 мг. Было высокое давление. Сейчас 140/90. Врач прописал...
2 ответа
Можно ли менять дозировку Конкора и совмещать с магнием при синусовой тахикардии?
Пациент, 35 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 16:01
Добрый вечер. Пульс скачет высокий, поднимался до 110. Назначили ивабрадин по 5 мг 2 раза в день. На фоне его стало подниматься давление до 130 на...
11 ответов
Как переносится ивабрадин при синусовой тахикардии?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 октября 2022 г. в 22:31
Здравствуйте! У меня синусовая тахикардия, и кардиолог назначил ивабрадин. Я хотела бы узнать, как этот препарат переносится, может ли он понизить...
2 ответа
Как снизить высокое артериальное давление после стентирования?
Аноним, 63 года, мужской пол
20 октября 2018 г. в 17:15
У меня повышенное артериальное давление, которое держится на уровне 180-190. Я стентировался два года назад и строго следовал указаниям врача, но...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут