Вопрос закрыт

Как правильно принимать Изоптин при высоком пульсе и можно ли вернуться к Беталоку? — вопрос №1525957

Аноним
21 апреля 2025 г. в 13:02
Здравствуйте! Ранее я задавала вопрос под номером 3109377. Сейчас у меня высокий пульс. Я перестала принимать Беталок из-за бронхиальной астмы и приступов удушья. Вечером принимаю Ирбесартан 150 мг. Вчера утром первый раз вместо Беталока приняла Изоптин 120 мг, и сегодня тоже. Давление колеблется от 114/70 до 135/90, пульс от 80 до 102. Стоит ли увеличить дозу Изоптина и как его правильно принимать? Или лучше вернуться к Беталоку, несмотря на астму и удушье? Ещё у меня постоянная сонливость, не связано ли это с тем, что Изоптин и Ирбесартан вместе слишком понижают давление?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий пульс и колебания давления могут быть связаны с изменением лекарственной терапии. Изоптин (верапамил) является блокатором кальциевых каналов, он помогает снижать артериальное давление и может снижать частоту сердечных сокращений, однако подбор дозы и схема приема должны определяться врачом. Обычно изоптин принимают внутрь в одно или несколько приемов в сутки, дозу увеличивают постепенно, учитывая клинический эффект и переносимость. Ирбесартан — это антигипертензивное средство, которое также снижает давление, и вместе с изоптином они могут усиливать гипотензивный эффект, вызывая слабость и сонливость. Что касается замены беталока (метопролола) из-за бронхиальной астмы: беталок относится к кардиоселективным бета-блокаторам, но у некоторых пациентов с астмой он может вызывать бронхоспазм, поэтому отмена была оправдана. Не рекомендуется самостоятельно менять дозу изоптина или возвращаться к беталоку без консультации пульмонолога и кардиолога. Рекомендую обратится к врачу для комплексной оценки состояния, возможно проведение ЭКГ, суточного мониторинга давления и пульса, а также подбор оптимальной схемы лечения с учетом бронхиальной астмы и контроля частоты сердечных сокращений. Самостоятельное изменение лекарств и доз может привести к ухудшению состояния. Важно также контролировать уровень артериального давления и частоту пульса, и информировать врача о любых тревожных симптомах, таких как усиление одышки, головокружение или обмороки.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Использование Изоптина (верапамила) при высоком пульсе требует осторожного подхода. Обычно начинать прием следует с низкой дозы, принимая препарат внутрь 1-3 раза в сутки по рекомендации врача, постепенно корректируя дозу в зависимости от реакции организма и показателей пульса и давления. Увеличивать дозу самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к чрезмерному снижению давления и усилению побочных эффектов. Ваша сонливость и вариабельность давления могут быть связаны с совместным приемом Изоптина и Ирбесартана, так как оба препарата снижают артериальное давление и могут усиливать гипотензивный эффект. Возвращение к Беталоку при бронхиальной астме не рекомендуется без строгого контроля, поскольку этот бета-блокатор может провоцировать бронхоспазм и усугублять симптомы астмы. Вместе с кардиологом и пульмонологом стоит рассмотреть другие кардиоселективные бета-блокаторы с минимальным влиянием на дыхательные пути, например, бисопролол, который иногда лучше переносится при астме, однако назначение должно быть индивидуальным. Для более точной оценки состояния полезно провести ЭКГ, суточное мониторирование давления и пульса, а также анализировать симптомы. Дополнительно рекомендую обсудить с врачом возможность использования холтеровского мониторинга, чтобы выявить возможные аритмии и оценить эффективность текущей терапии. Важно не изменять дозы и не возвращаться к прежним препаратам без консультации специалистов, чтобы избежать ухудшения состояния.

Похожие вопросы
Как снизить холестерин и контролировать повышенное давление?
Аноним, 52 года, женский пол
15 марта 2025 г. в 20:47
Здравствуйте. У меня по анализам холестерин вырос до 8,06, полгода назад он был 6,58. Что можно принимать для снижения холестерина? Меня также...
2 ответа
Как снизить повышенный пульс при гипертонии?
Аноним, 37 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 16:01
Мне 37 лет, год назад поставили диагноз гипертония. Моё давление колеблется от 140/100 до 160/110, пульс повышался до 90. Я начала принимать...
2 ответа
Почему у пожилой женщины учащенный пульс при нормальном или низком давлении?
Аноним, 89 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 12:07
У меня вопрос: почему у женщины 89 лет пульс часто становится учащённым, от 100 до 120 ударов в минуту, при том что артериальное давление остаётся...
2 ответа
Может ли испуг вызвать резкое повышение давления и симптомы в груди?
Аноним, мужской пол
18 апреля 2025 г. в 14:43
Здравствуйте. Ночью проснулся от давления и покалывания слева в груди, ближе к шее. Измерил давление: 145/74, пульс 65. Потом повторно: 137/81, пульс...
2 ответа
Как изменить лечение при высоком давлении?
Глеб, 57 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 14:47
Добрый день у меня давление 150 на 95 бывает 168 на 110 пил диратон 15 20 мл плюс конкор 5 мл пью более 15 лет в данный момент не помогает попробовал...
5 ответов
Стоит ли отменить небилонг из-за низкого пульса?
Аноним, 34 года, женский пол
14 мая 2022 г. в 14:08
С августа принимаю небилонг 2,5 по назначению кардиолога из-за нестабильного давления. Вчера заметила, что у меня очень низкий пульс, доходящий до 45,...
2 ответа
Что обозначают изменения на ЭКГ?
Аноним
11 марта 2021 г. в 15:08
Здравствуйте. Мне 49 лет. У меня не было хронических заболеваний, кроме остеохондроза, и ЭКГ всегда показывала норму. В последнее время давление и...
2 ответа
Нормально ли давление и пульс?
Аноним, женский пол
12 мая 2021 г. в 17:09
Здравствуйте, скажите, нормально ли давление 111 на 74 и пульс 84 удара в минуту для женщины?
2 ответа
Что может быть с пульсом?
Аноним
06 ноября 2023 г. в 00:43
Мне 61 год, у меня гипертония второй степени, и я принимаю Нолипрел форте 1,25/4. Давление в норме, около 115/80 и 120/80, но на протяжении последней...
2 ответа
Как повысить пульс при низком давлении?
Пациент, 63 года, женский пол
14 января 2025 г. в 16:54
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как повысить пульс, низкое давление и низкий пульс, произошло это после приёма бета блакаторов. Никак не...
Нет ответов
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3644 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут