Симферополь
Вопрос закрыт

Что может вызывать шум в ушах и головокружение? — вопрос №1454710

Стоимость – 400 руб.
Екатерина, 36 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 12:49
В сентябре прошлого года начались панические атаки со скачками давления. Проходила лечение Кортексин, витамины гр б, и Атаракс на 6 недель. Пока принимала Атаракс, себя чувствовала хорошо. Прекратила принимать, тревога вернулась. И на 6 день после прекращения приёма утром, вставая с постели, я почувствовала странное головокружение, я не смогла сделать шаг, меня как будто толкали в сторону, при движении головы вниз, вверх, теряла концентрацию. На этом фоне словила паническую атаку. Невролог назначил еще месяц пить Атаракс и бетасерк. В конце декабря все прекратила принимать. Тревога вернулась, не такая острая, как была, но практически постоянная и головокружение периодами. Но больше всего беспокоит шум в ушах. В обоих ушах шумит монотонно, но в правом ухе в положении лежа особенно шумит. Если я лежу, голову повернуть налево, в правом ухе сильно шумит и ощущение заложенности, в обратную сторону такого нет. Если ложусь на правое ухо, шумит в ухе. Давление при этом в норме. Невролог очно проводил пробу на дппг, не подтвердилось. По узи сосудов шеи, гипоплазия левой позвоночной артерии. Нарушение кровообращения нет. Что это может быть? Невролог склоняется к тревожной природе проблемы. Назначил вазобрал и стимулотон
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Гилева Юлия Николаевна
Ревматолог, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, Екатерина! Так как есть положительный эффект от Атаракса, вероятно причина на психическом уровне. У вас есть анемия? Прикрепите пож-та ваши последние анализы.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Дообследоваться ОАК, ферритин, вит Д, консультация ЛОР врача, консультация психотерапевта. Курсы сосудистой терапии

Екатерина, 36 лет, женский пол
Пациент

Юлия Николаевна, это анализы конца декабря

Скрытые файлы (1)
Екатерина, 36 лет, женский пол
Пациент

Юлия Николаевна, ферритин 17 по последнему анализу. Пробовала пить Сорбифер, но от него болит желудок

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Ваши симптомы, такие как головокружение, шум в ушах, тревога и ощущение заложенности, могут быть связаны с несколькими возможными причинами. Давайте разберем их подробнее: 1. Тревожное расстройство - Невролог склоняется к тревожной природе ваших симптомов, и это вполне обоснованно. Тревожные расстройства часто сопровождаются головокружением, шумом в ушах и ощущением неустойчивости. Эти симптомы могут усиливаться при стрессе или после прекращения приема препаратов, таких как Атаракс (гидроксизин), который обладает анксиолитическим (противотревожным) действием. - Тревога также может вызывать напряжение мышц шеи и головы, что может усугублять ощущение головокружения и шума в ушах. 2. Шум в ушах (тиннитус) - Шум в ушах может быть связан с тревожным расстройством, но также может иметь другие причины: - Сосудистые проблемы : Гипоплазия позвоночной артерии может вызывать нарушение кровоснабжения внутреннего уха, что может приводить к шуму в ушах. Однако, если по УЗИ нарушений кровообращения не выявлено, это маловероятно. - Проблемы с внутренним ухом : Например, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или другие нарушения вестибулярного аппарата. Хотя проба на ДППГ не подтвердилась, стоит учитывать, что шум в ушах может быть связан с другими патологиями внутреннего уха. - Мышечное напряжение : Напряжение мышц шеи и челюсти (например, из-за стресса) может вызывать шум в ушах. 3. Головокружение - Головокружение может быть связано с тревогой, но также может быть вызвано: - Нарушением работы вестибулярного аппарата : Даже если ДППГ не подтвердилось, другие вестибулярные нарушения могут вызывать подобные симптомы. - Сосудистыми изменениями : Гипоплазия позвоночной артерии может влиять на кровоснабжение мозга, особенно при поворотах головы, что может вызывать головокружение. 4. Гипоплазия позвоночной артерии - Гипоплазия (недоразвитие) позвоночной артерии — это врожденная особенность, которая может вызывать нарушение кровоснабжения мозга, особенно при поворотах головы. Однако, если по УЗИ нарушений кровообращения не выявлено, это может быть не основной причиной ваших симптомов. 5. Побочные эффекты или отмена препаратов - Прекращение приема Атаракса могло вызвать возвращение тревоги и связанных с ней симптомов. Атаракс — это антигистаминный препарат с противотревожным действием, и его отмена может сопровождаться усилением тревожных симптомов. Что можно сделать? 1. Продолжить лечение тревожного расстройства : - Вам могут быть полезны препараты, такие как Стимулотон (сертралин), который является антидепрессантом из группы СИОЗС и часто используется для лечения тревожных расстройств. - Вазобрал может улучшить мозговое кровообращение, но его эффективность при тревожных расстройствах и шуме в ушах не доказана. 2. Консультация оториноларинголога (ЛОР-врача) : - Рекомендуется исключить патологию внутреннего уха, такую как болезнь Меньера или другие причины тиннитуса. 3. Физиотерапия и релаксация : - Упражнения для расслабления мышц шеи и плеч, а также техники релаксации (например, дыхательные упражнения, йога) могут помочь уменьшить напряжение и связанные с ним симптомы. 4. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : - Если тревога является основной причиной, КПТ может быть очень эффективной для управления симптомами. 5. Контроль артериального давления и образа жизни : - Убедитесь, что ваше артериальное давление находится в норме, и избегайте факторов, которые могут усугублять симптомы (кофеин, алкоголь, стресс). Заключение Ваши симптомы, скорее всего, связаны с тревожным расстройством, но важно исключить другие возможные причины, такие как патология внутреннего уха или сосудистые изменения. Продолжайте наблюдение у невролога и рассмотрите возможность консультации с ЛОР-врачом. Не прекращайте прием назначенных препаратов без согласования с врачом, особенно если они помогают контролировать симптомы. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Скрытые файлы (1)
Гилева Юлия Николаевна
Ревматолог, Терапевт
Стаж 8 лет

Да, есть анемия легкой степени тяжести (снижен гемоглобин, средний объе эритроцитов и ферритин, что в пользу железодефицита). Норма ферритина от 50 мкг/л. Рек-ся Хелатное железо с мягким действием на ЖКТ, принимается по 1 к 2 раза в день, до восстановления ферритина.

Гилева Юлия Николаевна
Ревматолог, Терапевт
Стаж 8 лет

Причинами железодефицита могут быть: 1. Недостаточное поступление железа с пищей. Необходимо употреблять в пищу красное мясо 3-4 раза в неделю. Или повышенная потребность в период роста и созревания, беременности и лактации. 2. Нарушение всасывания железа в кишечнике или его превращения в активную форму в желудке. 3. Потери-с кровью, это может быть геморрой, ЖКТ кровотечение, опухоли, с менструациями.

Екатерина, 36 лет, женский пол
Пациент

Сергей Евгеньевич, спасибо благодарю за такой развёрнутый и понятный ответ. По поводу тревожного расстройства, я не сомневаюсь, что мне необходимо его лечить. Правда, до последнего тяну с приемом антидепрессантов, боюсь побочек и синдрома отмены. Но вот это ощущение шума в правом ухе, когда ложусь спать, не дает покоя, неужели от тревожности может быть шум при повороте головы в противоположную сторону или если ложусь на эту сторону? Сейчас заболела ОРВИ, болит горло, и к этому шуму, еще добавился хруст в правом ухе. К Лору обязательно запишусь в ближайшее время. И последний вопрос, в прошлом году у меня прорезался зуб мудрости верхний как раз справа, сейчас он еще растет. Не может этот зуб давать такой шум в ухе?

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Добрый день. Проблема с тревогой, вероятно, действительно имеется, так как помог Атаракс. Атаракс - симптоматический противотревожный препарат, не накапливается в организме,поэтому логично, что после отмены тревога возвращается. Самостоятельно примерно оценить уровень тревоги можно по шкалам Hads, тревоги Бека. При высоких цифрах лучше сразу обратиться к психиатру, тк психоэмоциональной сферой занимается данный специалист. Тревога возникает из-за избыточного расхода нейромедиаторов (серотонин, дофамин). Восполнить их дефицит помогают препараты накопительного действия - антидепрессанты Сиозс (сертралин, эсциталопрам). Тревога может быть и причиной не системного головокружения и усиления шума.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Также шум в ушах может быть из-за снижения слуха. Нужно сделать аудиометрию и показаться Лору-сурдологу.

Похожие вопросы
Что вызывает симптомы панических атак и головокружения?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 июля 2022 г. в 19:14
Добрый вечер. У меня проблемы со здоровьем, которые начались полгода назад. У меня часто случаются панические атаки, шум в ушах, головокружение,...
2 ответа
Как справиться с частыми головокружениями и тревожностью?
Аноним, 22 года, женский пол
25 декабря 2023 г. в 02:39
Здравствуйте, меня беспокоит частое головокружение, которое ощущается как качка из стороны в сторону. К тому же присутствует слабость и нерегулярные...
2 ответа
Стоит ли переживать из-за головокружения и панических атак?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 декабря 2023 г. в 01:43
У меня около месяца беспокоят панические атаки и чувство тревоги, ночью давление поднимается, сердце стучит, дыхание учащается, а руки и ноги...
2 ответа
Что делать при головокружении и тревоге?
Аноним
19 августа 2021 г. в 01:54
У меня кружится голова, и я чувствую тревогу. Что это может значить?
2 ответа
Что делать с частым головокружением и тревожностью?
Аноним, 24 года, женский пол
07 января 2021 г. в 11:26
Здравствуйте, у меня частое головокружение, сильная тревога и во время работы на скорой помощи появляются панические атаки. Никакие препараты не...
2 ответа
Как справиться с симптомами тревожного расстройства после панической атаки?
Мария, 22 года, женский пол
16 сентября 2024 г. в 14:52
Добрый день, 3 месяца назад случилась паническая атака в связи с солнечным ударом. И все эти три месяца не могу придти в себя, были постоянные...
2 ответа
Насколько серьезны симптомы головокружения и панических атак?
Виктория, 28 лет, женский пол
30 октября 2023 г. в 17:17
Головокружения, шум в ушах, сухость глаза. Переодически панические атаки, голова словно не держится на плечах тяжесть как будто привязали камень,...
1 ответ
Как справиться с постоянной тревожностью и головокружением?
Елена, 30 лет, женский пол
05 августа 2023 г. в 16:38
Здравствуйте! Не могу понять, что со мной случилось. В один день почувствовала недомогание, головная боль, головокружение, слабость, нет аппетита. На...
1 ответ
Симптомы панических атак или шейный остеохондроз?
Екатерина, 28 лет, женский пол
02 апреля 2023 г. в 21:34
Здравствуйте, мне 28 лет , в течение месяца меня беспокоят панические атаки (с тахикардией , одышкой , головокружением, чувством страха), ранее такого...
1 ответ
Как справиться с паническими атаками и болями в теле?
Наталья, 28 лет, женский пол
21 мая 2022 г. в 00:12
Кратко.2018 г тяжело дышать ,от не хватки воздуха кружилась голова ,панические атаки ,бросила курить (7 лет стаж) ,тошнота. Один из неврологов...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Симферополь
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Симферополь
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Симферополь
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут