Ваши симптомы, такие как головокружение, шум в ушах, тревога и ощущение заложенности, могут быть связаны с несколькими возможными причинами. Давайте разберем их подробнее:
1. Тревожное расстройство
- Невролог склоняется к тревожной природе ваших симптомов, и это вполне обоснованно. Тревожные расстройства часто сопровождаются головокружением, шумом в ушах и ощущением неустойчивости. Эти симптомы могут усиливаться при стрессе или после прекращения приема препаратов, таких как Атаракс (гидроксизин), который обладает анксиолитическим (противотревожным) действием.
- Тревога также может вызывать напряжение мышц шеи и головы, что может усугублять ощущение головокружения и шума в ушах.
2. Шум в ушах (тиннитус)
- Шум в ушах может быть связан с тревожным расстройством, но также может иметь другие причины:
- Сосудистые проблемы : Гипоплазия позвоночной артерии может вызывать нарушение кровоснабжения внутреннего уха, что может приводить к шуму в ушах. Однако, если по УЗИ нарушений кровообращения не выявлено, это маловероятно.
- Проблемы с внутренним ухом : Например, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или другие нарушения вестибулярного аппарата. Хотя проба на ДППГ не подтвердилась, стоит учитывать, что шум в ушах может быть связан с другими патологиями внутреннего уха.
- Мышечное напряжение : Напряжение мышц шеи и челюсти (например, из-за стресса) может вызывать шум в ушах.
3. Головокружение
- Головокружение может быть связано с тревогой, но также может быть вызвано:
- Нарушением работы вестибулярного аппарата : Даже если ДППГ не подтвердилось, другие вестибулярные нарушения могут вызывать подобные симптомы.
- Сосудистыми изменениями : Гипоплазия позвоночной артерии может влиять на кровоснабжение мозга, особенно при поворотах головы, что может вызывать головокружение.
4. Гипоплазия позвоночной артерии
- Гипоплазия (недоразвитие) позвоночной артерии — это врожденная особенность, которая может вызывать нарушение кровоснабжения мозга, особенно при поворотах головы. Однако, если по УЗИ нарушений кровообращения не выявлено, это может быть не основной причиной ваших симптомов.
5. Побочные эффекты или отмена препаратов
- Прекращение приема Атаракса могло вызвать возвращение тревоги и связанных с ней симптомов. Атаракс — это антигистаминный препарат с противотревожным действием, и его отмена может сопровождаться усилением тревожных симптомов.
Что можно сделать?
1. Продолжить лечение тревожного расстройства :
- Вам могут быть полезны препараты, такие как Стимулотон (сертралин), который является антидепрессантом из группы СИОЗС и часто используется для лечения тревожных расстройств.
- Вазобрал может улучшить мозговое кровообращение, но его эффективность при тревожных расстройствах и шуме в ушах не доказана.
2. Консультация оториноларинголога (ЛОР-врача) :
- Рекомендуется исключить патологию внутреннего уха, такую как болезнь Меньера или другие причины тиннитуса.
3. Физиотерапия и релаксация :
- Упражнения для расслабления мышц шеи и плеч, а также техники релаксации (например, дыхательные упражнения, йога) могут помочь уменьшить напряжение и связанные с ним симптомы.
4. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) :
- Если тревога является основной причиной, КПТ может быть очень эффективной для управления симптомами.
5. Контроль артериального давления и образа жизни :
- Убедитесь, что ваше артериальное давление находится в норме, и избегайте факторов, которые могут усугублять симптомы (кофеин, алкоголь, стресс).
Заключение
Ваши симптомы, скорее всего, связаны с тревожным расстройством, но важно исключить другие возможные причины, такие как патология внутреннего уха или сосудистые изменения. Продолжайте наблюдение у невролога и рассмотрите возможность консультации с ЛОР-врачом. Не прекращайте прием назначенных препаратов без согласования с врачом, особенно если они помогают контролировать симптомы.
! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.