Как подобрать другой препарат для лечения дочери? — вопрос №1122112
ландыш, 43 года, женский пол
12 февраля 2024 г. в 14:46
Здравствуйте. Больна дочь, 3 года, возраст 18 лет. Раз в год лежали в психдиспансере и в своем городе и в ркпб. Сейчас выписались недавно, учится на 1 курсе техникума. В пнд лечили галоперидол в иньекциях, далее в таблетках 1.5 мг 3 р в день. На ночь тиоредазин 10 мг, в обед тригексифинидил 10 мг, так 3 недели, Далее утром и вечером назначили торендо ку таб по 2 мг вместо галоперидола, тиоредазин, тригексифинидил. После выписки у нее пустота в голове говорит, очень плохая память. Торендо принимаем больше 2х лет, не считая обострений. На нем есть побочка заложенность носа постоянная и набор веса, набрала 15 кг. Заложенность сильная постоянно, брызгает снуп постоянно. Можно ли нам подобрать другой препарат. С меньшими поб действиями. И вообще хотели бы наблюдаться у хорошего платного психиатра, можно в казани, который бы вел постоянно, консультировал по телефону. В нашем городе таких нет. 2 года пытались начать учиться, не получалось, т.к. болели, долгое время пропускали из за пребывания в больнице. Сейчас год принимали торендо 2 мг утром, вечером и опять лежали в больнице. Доза подобранная в РКПБ у хорошего врача, которого теперь нет в городе. Можно посоветовать нам хорошего психиатра? Очень хочу, чтоб дочь закончила учебу и смогла жить дальше нормально без попаданий в больницу. ПРикрепляю выписные эпикризы, последнего нет, т.к. еще не дали. Очень прошу помочь.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При длительном применении антипсихотических препаратов, таких как торендо (рисперидон), могут возникать побочные эффекты, включая набор веса, заложенность носа, снижение когнитивных функций и ухудшение памяти. Ваша ситуация требует пересмотра медикаментозной терапии. Для подбора и корректировки лечения необходимо проконсультироваться с опытным психиатром, специализирующимся на работе с молодыми взрослыми и хроническими психическими расстройствами. Важно сделать акцент на препараты второго поколения с более благоприятным профилем побочных эффектов, например арипипразол, кветиапин или другой препарат, но выбирать их должен только врач после оценки состояния дочери. Также стоит рассмотреть комплексный подход: психотерапию, социальную поддержку и мониторинг физического здоровья. Учитывая ваш запрос на качественное наблюдение и консультирование в Казани, рекомендую обратиться в крупные клиники с психиатрическими отделениями или к ведущим частным специалистам через официальные порталы медицинских учреждений. Перед обращением целесообразно собрать всю имеющуюся медицинскую документацию (выписки, эпикризы), это облегчит специалисту постановку диагноза и выбор терапии. Пожалуйста, не меняйте препараты самостоятельно без консультации врача, так как это может усугубить состояние. Цель лечения — достижение стабильной ремиссии с минимальными побочными эффектами и улучшение качества жизни вашей дочери, включая успешное продолжение обучения. Если хотите, могу помочь с информацией по специализированным клиникам и специалистам в Казани.
Медицинский консультантПсихиатр
Стаж 10 лет
Длительное применение рисперидона (Торендо) действительно может сопровождаться побочными эффектами, такими как набор веса, заложенность носа и когнитивные нарушения. Важно понимать, что подбор альтернативы требует комплексного и тщательного подхода, учитывающего состояние вашей дочери и возможные риски. Кроме консультации с психиатром, рекомендую привлечь невролога для оценки состояния памяти и когнитивных функций, а также эндокринолога — в связи с набором веса. Вполне оправданным будет проведение лабораторных исследований для исключения метаболических нарушений. Возможно, стоит рассмотреть препараты второго поколения с менее выраженными побочными эффектами, например арипипразол или кветиапин, но менять терапию можно только под контролем специалиста, так как резкая смена может провоцировать рецидив. Кроме лекарственной терапии, дополнительная помощь психотерапевта и социального работника поможет адаптироваться в учебе и повседневной деятельности, облегчая ремиссию и улучшая качество жизни. По поводу поиска ведущего специалиста в Казани — могу порекомендовать обратиться в крупные клиники, например Республиканскую психиатрическую больницу, где есть специалисты с опытом работы с молодыми взрослыми, а также частные медицинские центры, например "АльфаМед" или "СМ-Клиника". Многие из них предлагают консультации и ведение пациента с возможностью поддержки по телефону или онлайн. Перед визитом соберите все медицинские документы, включая эпикризы и выписки, они помогут врачу быстрее понять историю болезни и эффективно скорректировать лечение. Важно помнить, что самостоятельная смена препаратов без контроля врача может привести к ухудшению состояния, поэтому все решения должны приниматься совместно с командой профессионалов. Полный комплекс лечебных мероприятий и регулярное наблюдение помогут дочери стабилизировать состояние, продолжить учебу и улучшить качество жизни.
Похожие вопросы
Стоит ли снизить дозу Феварина до 50 мг?Дарьяна, 24 года, женский пол
28 августа 2023 г. в 14:49
Добрый день! Врач психиатр выписала феварин для лечения депрессии. Первые 7 дней 25 мг, потом 10 дней 50 мг и далее по 75 мг. 25 и 50 мг хорошо...
3 ответа Психиатры онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13145 ответов
Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
840 ответов
Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
696 ответов
Кабинет психиатра Машуряна
Прием от 7 500 руб.
Щелковское шоссе, д. 23А
+7 (985) 951- ... показать
Центр психического здоровья «Synaps» доктора Марии Максимовой
Прием от 25 000 руб.
ул. Садовая - Самотечная 18с1
+7 (985) 387- ... показать
«Quantum Clinic» Москва сити
1-й Красногвардейский проезд 15
+7 (800) 775- ... показать