Вопрос закрыт

Нужно ли корректировать дозу L-тироксина при текущих показателях ТТГ и Т4? — вопрос №1584786

Стоимость – 600 руб.
Ульяна, 75 лет, женский пол
01 июля 2025 г. в 15:06
Здравствуйте, полных 75 лет, щитовидная железа полностью удалена. Ттг -0,593; ст4- 17,13, ст3 — 4,19. Принимаю L-тироксин 100 утром 1 таблетку. Дозировку увеличивать или продолжить так же, по 1 таблетке?
Ответы врачей
Ответ принят
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте! При отсутствии щитовидной железы уровень ТТГ (тиреотропного гормона) должен быть минимальным, так как организм получает тироксин в таблетках. Ваш ТТГ на уровне 0,593 считается низким, что является нормой при приеме L-тироксина. Соотношение Т4 и Т3 также выглядит в пределах нормы для людей, принимающих тироксин. Однако, каждое изменение в состоянии здоровья или гормональном фоне должно оцениваться врачом. Рекомендуется обсудить результаты анализа с вашим эндокринологом, который сможет рекомендовать поддерживать текущую дозу или изменить ее в соответствии с индивидуальными показателями и состоянием здоровья.

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Ульяна. Ваши показатели ТТГ и свободного Т4 находятся в хорошем диапазоне, значит текущая доза L-тироксина вам подходит. Я бы рекомендовал продолжать принимать по 1 таблетке (100 мкг) утром, а следующий контроль анализов сделать через 6 месяцев. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Ваши показатели гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Корректировать дозу л- тироксина не нужно. Продолжайте в той же дозировке. Контроль гормонов 1 раз в 6 мес.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Ульяна, здравствуйте, если образование, по поводу которого была удалена щитовидная железа, было доброкачественное (не онкология), то продолжать в той же дозировке

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Ваши показатели тиреотропного гормона и свободных Т3, Т4 находятся в пределах нормы при заместительной терапии. ТТГ в нижней границе референса (0,27–4,2), СТ4 и СТ3 в норме. Это говорит о том, что текущая доза L-тироксина 100 мкг подходит и не требует изменения, если нет клинических признаков передозировки (тахикардия, потливость, тремор) или недостатка гормона (вялость, отеки, холод). Контроль ТТГ — раз в 6–12 месяцев при стабильной дозе.

Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Добрый день! Вы очень хорошо компенсировали отсутствие щитовидной железы. Вопрос возможно задан не просто так? У вас есть какие-то жалобы?

Ответ принят
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Если щитовидная железа удалена не по поводу рака, или по поводу рака, но более 5 лет назад, то подобные результаты анализов соответствуют нормальной компенсации гипотиреоза и изменение дозы требуются только при нарушении самочувствия (повышение артериального давления, ускорение пульса, тремор). В противном случае — информации недостаточно.

Похожие вопросы
Можно ли прекратить или снизить дозировку тирозола при нормализации ТТГ и снижении св.Т4?
Инна, 76 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 23:52
Здравствуйте! Мой диагноз: субклинический тиреотоксикоз с диффузно-узловым зобом-низкий ТТГ (0,07), св.Т3 и св.Т4 в норме.Назначили тирозол 2,5 мг...
3 ответа
Нужно ли принимать тироксин при повышенном ТТГ и текущих показателях щитовидной железы?
Аноним, 18 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 18:52
Здравствуйте. Мне 18 лет. У меня повышен уровень ТТГ — 5.27 мкМЕ/мл, Т3 — 3.53 пг/мл, Т4 — 1.33 нг/дл, антитела к ТТГ — 17.7 МО/мл. Врачи расходятся...
2 ответа
Что делать при нестабильных показателях гормонов и симптомах при узловом зобе?
Аноним, 31 год, женский пол
08 марта 2025 г. в 20:50
Живу в поселке без эндокринолога и нормальных лабораторий. По диагнозу у меня нетоксический многоузловой зоб, но на самом деле узел один в правой доле...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению и какие анализы сдать при результатах анализов щитовидной железы?
Аноним, 30 лет
15 марта 2025 г. в 16:07
Здравствуйте, у меня есть результаты анализа на щитовидную железу: ТТГ 10,75, Т3 2,47, Т4 0,93, антитела к ТПО 102,1. Хотела бы узнать, как мне...
2 ответа
Нужен ли элтироксин при текущих анализах щитовидной железы?
Аноним, 36 лет
14 марта 2025 г. в 18:47
Мне 36 лет, рост 164 см, вес 55 кг, хронических заболеваний нет. Четыре года назад у меня был гипотиреоз, который длился два года после внематочной...
2 ответа
Нужен ли прием Эутирокса при повышенном ТТГ и свободном Т3?
Аноним, 38 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 23:11
Здравствуйте. Мне 38 лет. Четыре года назад в щитовидной железе обнаружили узелки размером от 0,3 до 0,5 см. Тогда же сдавала анализ крови на гормоны,...
2 ответа
Какую дозу Эутирокса принимать при изменениях ТТГ?
Аноним, 70 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 20:41
Мне 70 лет, в марте 2014 года удалили щитовидную железу из-за папиллярного рака, в июне 2014 прошла иодотерапию. С тех пор принимаю Эутирокс. В ноябре...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозу Л-тироксина при высоком ТТГ после удаления щитовидной железы?
Анна, 33 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 15:06
Принимаю Л-тироксин дозировка 100, последний месяц очень плохо, ПА, повышенное АД, а пульс падает. Сдала анализы, при норме ТТГ 0.4-4 у меня 30....
1 ответ
Почему ТТГ медленно снижается при гипотиреозе?
Ксения, 29 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:18
Здравствуйте, меня зовут Ксения, мне 29 лет. В сентябре 2024 года мне поставили диагноз гипотериоз. В тот момент значение ттг — 10.200. Сейчас прошло...
23 ответа
Что делать при низком уровне ТТГ после удаления щитовидной железы?
Андрей, 52 года, мужской пол
02 июня 2020 г. в 11:02
Здравствуйте, у меня удалена щитовидная железа уже несколько лет как, сейчас снизился уровень ТТГ ниже нормы. Вопрос - нужно уменьшить дозировка или...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Хабаровск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Хабаровск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Хабаровск
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    482 ответа
Ответим за 17 минут