Вопрос закрыт

Как быстро может подействовать сертралин? — вопрос №565891

Олег, 25 лет, мужской пол
16 декабря 2021 г. в 14:48
Сейчас на 50 мг. сертралина, вход был просто ужасный, первый день 25 мг. 6+ часов после приема, я почувствовал такую легкость, все было супер-круто, но списываю на плацебо, ибо терапевтическая доза на сколько я знаю начинается с 50 мг. Так вот, на след. день 25 мг, 5+ часов, накрывает дичайшая тревога, а я парень не предусмотрительный как оказалось и совсем забыл про феназепам и что им, желательно бы прекрываться на "входах", в аптеках по близости феназепама не было т.к. многим сетевым аптекам не охото возится с препаратами ПКУ. Мужественно перетерпел но на след. день, нашел все таки. Правда в наличии было 30 таблеток всего, но ничего. Так будет даже лучше, думаю. 3-ий день все хорошо, прикрываюсь феназепамом, но тут началась бессоница. Сон прерывистый, просыпаюсь и больше не могу уснуть. Сегодня вообще не спал, но пообщавшись с коллегами по ГТР :) понял что это нормально на СИОЗС и проходит со временем, как и головокружение и шум в ушах. Страшилки про аноргазмию так же подтвердились :( Однако, находясь сейчас на 50 мг, с утра я поймал некого рода эйфорию, от ощущения что препарат, как мне показалось, начал работать. Я снова ощутил эту легкость, мне так хорошо, впервые за много лет меня как будто перезагрузило. Я не спал всю ночь, но у меня очень много энергии, мне хочется много чего делать и чувствую что много внутреннего ресурса что бы работать. Буквально хочется танцевать, внутри как будто чувство влюбленности, но без трепета (тревоги). Если резюмировать, реально классное чувство граничущие с эйфорией. (Я к сожалению знаю чувство эйфории). Это меня настораживает, за такой короткий срок может ли подействовать препарат? То что я испытываю нормально? С кем не общался, что ни читал, везде пишут что препарат раскрывается достаточно долго. Всегда ли так будет действовать препарат?
Ответы врачей
Чуралев Денис Валерьевич
Психиатр
Стаж 27 лет, первая категория

Учитывая дозировку, действие препарата довольно необычное, сообщите лечащему врачу

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сертралин относится к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и обычно для достижения полного терапевтического эффекта требуется несколько недель — от 2 до 6, иногда до 8 недель постоянного приема. Однако у некоторых пациентов изменения в самочувствии могут ощущаться раньше — в частности, улучшение настроения и уменьшение тревожности уже в первые 3–7 дней приема препарата. Это связано с индивидуальными особенностями организма и реакцией нервной системы. Ваше описание первых дней приема — ощущения легкости, подъема настроения и даже эйфории на фоне приема 25–50 мг сертралина — может быть частью ранних адаптационных реакций организма. Также такие состояния иногда связаны с синдромом активации, характерным для стартового периода СИОЗС, который может проявляться как повышенная энергия, тревожность, бессонница. Использование феназепама (анксиолитика из группы бензодиазепинов) для купирования тревожности и бессонницы в период начала приема сертралина бывает оправдано, особенно если симптомы выраженные, но его применение желательно максимально ограничить по времени и только по назначению врача, чтобы избежать зависимости и побочных эффектов. Важно помнить, что бессонница, тревожность и другие побочные эффекты на начальном этапе приема СИОЗС обычно временные и проходят спустя 1–2 недели адаптации. Эйфорические или чрезмерно возвышенные настроения в начале терапии могут быть признаком синдрома активации или, в редких случаях, маниакальных состояний. Если такие состояния сохраняются или усугубляются (например, развивается раздражительность, гиперактивность, нарушение сна), обязательно нужно сообщить об этом врачу, поскольку может потребоваться коррекция терапии. Вывод: хотя сертралин действительно начинает влиять на нейрохимические процессы сразу после приема, полный антидепрессивный эффект развивается постепенно. Ваши ощущения на старте терапии — в рамках возможных реакций, однако необходимо внимательно наблюдать за своим состоянием и консультироваться с врачом для безопасности и эффективности лечения.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваши ощущения эйфории и повышенной энергии на ранних этапах приема препарата могут быть связаны с синдромом активации, характерным для начала терапии антидепрессантами, и это действительно не редкость. Обычно полное антитревожное и антидепрессивное действие развивается через несколько недель постоянного приема, однако отдельные изменения эмоционального состояния могут проявиться раньше. Важно внимательно отслеживать состояние, особенно симптомы бессонницы и повышенной тревожности, так как они могут потребовать корректировки терапии. Использование бензодиазепинов, таких как феназепам, должно быть кратковременным и строго по назначению врача из-за риска зависимости. Рекомендую дополнительно обратиться к психотерапевту для внедрения методов когнитивно-поведенческой терапии, которая может помочь скорректировать тревожные проявления и увеличить эффективность медикаментозного лечения. Также стоит рассмотреть возможность оценки состояния на предмет эффектов гипомании, чтобы исключить биполярное расстройство, которое требует иного подхода к лечению. Важно ни в коем случае не прекращать прием медикаментов без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Почему бессонница возвращается после отмены элицеи?
Аноним, 39 лет
02 апреля 2022 г. в 23:30
Здравствуйте! У меня раньше была сильная бессонница, и я долго боролась с ней. В результате приема различных препаратов, включая элицею, мне удавалось...
2 ответа
Может ли Паксил вызывать изменения в запахе пота?
Аноним, 34 года, мужской пол
07 августа 2024 г. в 21:33
Здравствуйте! Я принимаю Паксил 20 мг утром уже 3 месяца и заметил, что изменился запах моего пота: теперь он напоминает лук или кошачью мочу. Это...
2 ответа
Как подобрать средство от бессонницы и тревоги?
Аноним, 47 лет, женский пол
23 сентября 2024 г. в 20:49
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, подобрать препарат для устранения бессонницы и тревожных состояний. Я страдаю от депрессии, постоянного страха,...
2 ответа
Какие побочные эффекты от Прозака?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 17:48
Здравствуйте. Я принимаю Прозак 20мг и Золофт 25мг, и у меня возникли некоторые побочные эффекты. Сначала все было хорошо, но на пятый день начали...
2 ответа
Как справиться со стойкой бессонницей и тревогой?
Аноним, 48 лет, женский пол
11 июля 2024 г. в 15:04
У меня длительные проблемы со сном, и я испытываю сильную усталость по утрам. Я пробовала множество антидепрессантов и сейчас принимаю селектру, но не...
2 ответа
Что делать с тошнотой от Триттико?
Аноним, 58 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 13:10
Здравствуйте! Психиатр прописал мне Триттико для борьбы с депрессией и бессонницей, но через 4 дня приема началась сильная тошнота и рвотные позывы....
2 ответа
Можно ли отменить Золофт после двух дней приема?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 марта 2022 г. в 23:29
Я начала принимать Золофт и Атаракс, но у меня возникли сильные побочные эффекты, и я не могу спать. Могу ли я прекратить прием Золофта, если я пила...
2 ответа
Насколько безопасен эглонил для меня?
Аноним, 25 лет, мужской пол
12 июля 2024 г. в 21:18
Я боюсь принимать эглонил, так как прочитал много отзывов о побочных эффектах. Врач назначил его на месяц при моем диагнозе невроз. Насколько это...
2 ответа
Как справиться с бессоницей и тревогой?
Аноним
30 июня 2019 г. в 13:48
Здравствуйте, у меня проблемы со сном — я хорошо засыпаю, но просыпаюсь каждые два часа и не могу долго уснуть. Начала принимать миртазапин, но он...
2 ответа
Как справиться с психическими症状ми и низкой самооценкой?
Маргарита, 18 лет, женский пол
08 декабря 2022 г. в 23:12
Я не знаю, какая именно мне нужна помощь. Я страдаю от низкой самооценки и при этом от нарциссизма. У меня постоянно галлюцинации, днем они не особо...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Краснодар
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13325 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Краснодар
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Краснодар
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут