Можно ли добавить випидию при сахарном диабете с повышенным сахаром и набором веса? — вопрос №1479919

Здравствуйте! Вам следует сделать анализ крови на гликированный гемоглобин и очно обратиться к эндокринологу для подбора подходящей терапии. Випидия (алоглиптин) - препарат из той же группы, что и Галвус (вилдаглиптин), поэтому их сочетание нежелательно.

При высоком уровне сахара в крови и длительном сахарном диабете важно пересмотреть терапию с эндокринологом. Добавление выпидии возможно, но необходимо учитывать состояние почек, уровень гликемии и другие факторы. Нарушения веса могут быть связаны с лечением и образом жизни, требуется комплексный подход, включающий диету, физическую активность и контроль препаратов. Обратитесь к врачу для корректировки лечения и проведения дополнительных обследований.

Учитывая длительный анамнез сахарного диабета и нестабильность уровня глюкозы в крови, необходим тщательный пересмотр всей схемы терапии. Использование только метформина и ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (например, галвус) может не обеспечивать достаточный контроль гликемии, особенно при наблюдающейся гипергликемии утром и вечером. Высокое значение сахара натощак (12 ммоль/л) и вечером (16 ммоль/л) свидетельствует о потребности в усилении лечения. Добавление инсектинавитального аналога, такого как выпидия (випидиаглифлозин), может помочь снизить гликемию и способствовать снижению веса за счет увеличения выведения глюкозы с мочой. Но важно проверить функцию почек перед назначением таких препаратов, так как они противопоказаны при снижении почечной фильтрационной способности. Кроме того, прибавка в весе часто связана не только с лечением, но и с компенсаторным увеличением калорийности и сниженной физической активностью. Рекомендуется консультация диетолога для оптимизации питания с акцентом на низкоуглеводную диету и разработка программы регулярной физической нагрузки, адаптированной к индивидуальному состоянию. Интеграция работы эндокринолога, диетолога и возможно гастроэнтеролога (учитывая проблемы со стулом и реакцию на метформин) поможет подобрать наиболее эффективную и безопасную терапевтическую стратегию. Также стоит оценить наличие осложнений сахарного диабета, таких как диабетическая нефропатия, ретинопатия и нейропатия, так как они влияют на выбор препаратов и тактику лечения. Ревизия терапии и комплексный подход с регулярным мониторингом гликемии и функций органов обеспечат лучший контроль заболевания и улучшение качества жизни.