Вопрос закрыт

Корректна ли новая схема лечения диабета 2 типа? — вопрос №1541549

Аноним, 53 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:11
У меня диабет 2 типа. Утром натощак сахар до 7.0, а через 2 часа после еды менее 9. Раньше я принимала Випидию 25 мг утром и Метформин по 1000 мг утром и вечером. Врач изменила схему лечения: теперь утром я принимаю 30 мг Випидии Голда и вечером Метформин 2000 мг. Хотелось бы узнать, правильно ли подобрана эта схема лечения? Гликированный гемоглобин у меня 7.0. Мне 53 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш уровень гликированного гемоглобина 7.0% соответствует контролю сахарного диабета 2 типа, хотя оптимальным было бы стремиться к уровню ниже 7%, если нет противопоказаний. Изменение лекарственной схемы - увеличение дозы метформина до 2000 мг в день и назначение голда (вероятно, голда метформина или подобного препарата) утром - может быть направлено на улучшение гликемического контроля. Стоит уточнить, что такое 'голда' в вашем рецепте, возможно, это ошибка или устаревшее название. Важно, что метформин является базовым препаратом при диабете 2 типа и дозировка до 2000 мг в сутки часто используется при отсутствии противопоказаний. Випидия (випидаглиптин) – препарат из группы ДПП-4 ингибиторов, который помогает контролировать уровень сахара. Если врач решил заменить випидию другим препаратом или изменить режим приема, это обычно связано с необходимостью улучшения контроля или минимизации побочных эффектов. Рекомендую обсудить с вашим врачом точную схему и цель изменений, а также регулярно контролировать уровень сахара в крови и следить за назначенными анализами. При отсутствии симптомов гипогликемии и побочных эффектов данная схема может быть эффективной. Рекомендую придерживаться правильного питания, контроля веса и физической активности в комплексе с медикаментозной терапией.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень гликированного гемоглобина 7.0% свидетельствует о достаточно приемлемом контроле сахарного диабета 2 типа, хотя зачастую стремятся к показателям ниже 7%, если при этом отсутствуют риски гипогликемии и другие противопоказания. Изменение схемы терапии, которое предусматривает увеличение дозы метформина до 2000 мг вечером и прием 30 мг Випидии Голда утром, является одним из вариантов, направленных на оптимизацию гликемического контроля. Препарат Випидия Голд представляет собой комбинированное средство, содержащее в своем составе ДПП-4 ингибитор (выпидаглиптин) и метформин, что способствует улучшению гликемического контроля за счет разных механизмов действия. Увеличение дозы метформина ускоряет и усиливает его эффект на снижение инсулинорезистентности и глюкозы в крови. Однако изменение дозировки и переход на комбинированный препарат рекомендуется осуществлять под строгим наблюдением врача с регулярным контролем уровня сахара и состояния почек. Дополнительно важно обращать внимание на соблюдение диеты с низким содержанием простых углеводов, регулярную физическую активность и контроль веса, что значительно влияет на течение диабета. Также полезно проводить периодические обследования для оценки функции почек и липидного профиля, поскольку диабет также влияет на эти системы. Если возникают вопросы или неприятные симптомы при изменении терапии, необходимо своевременно проконсультироваться с эндокринологом. Рекомендую дополнительно рассмотреть возможность контроля артериального давления и профилактики сердечно-сосудистых осложнений, что является важной частью комплексного ведения пациентов с диабетом второго типа.

Похожие вопросы
Почему после приема Форметина возникает жар и кружится голова?
Аноним, 66 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 12:39
У меня диабет 2 типа. Мне назначили форметин 500 мг принимать один раз на ночь. После приема через час появляется жар по всему телу, покраснение и...
2 ответа
Какое лечение оптимально при впервые выявленном сахарном диабете 2 типа с ожирением?
Аноним, 55 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 02:30
Недавно у меня был проведён гликемический тест с глюкозной нагрузкой. Результаты показали: гликированный гемоглобин 5,3, уровень глюкозы натощак...
2 ответа
Можно ли изменить лечение при диабете 2 типа при плохом снижении сахара?
Аноним, 43 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:46
Мне поставили диагноз диабет 2 типа и назначили принимать метформин 1000 мг и форсига утром, а вечером метформин 1000 мг. У меня сахар натощак...
2 ответа
Как лучше контролировать диабет 2 типа при неэффективности текущего лечения?
Аноним, 67 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 17:08
У меня диабет 2 типа уже около 15 лет с множественными осложнениями. Лечение включает джардинс 25 мг утром и инсулин Левемир 12 мг вечером, но...
2 ответа
Как скорректировать лечение диабета 2 типа при желчнокаменной болезни?
Аноним, 59 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 01:32
Мне 59 лет, я женщина, рост 168 см, вес 81,5 кг. У меня диабет 2 типа, назначены глимеперид 4 мг и Оземпик 1 мг, но уровень сахара не компенсирован,...
2 ответа
Как контролировать высокий сахар при диабете 2 типа с побочными эффектами от гликлазида?
Аноним, 44 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 12:07
Мне 44 года, рост 156 см, вес 56 кг, у меня диабет 2 типа. Мне назначены Метформин 1000 мг и Гликлазид 60 мг. Однако сахар в крови поднялся до 17...
2 ответа
Почему резко повысился уровень сахара и гликированный гемоглобин при диабете 2 типа?
Аноним, 75 лет
11 апреля 2025 г. в 15:02
Я женщина 75 лет, больна сахарным диабетом 2 типа уже 18 лет. Есть сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка в анамнезе, в 2014 году удалили...
2 ответа
Можно ли вместе принимать Форсига и Метформин при сахарном диабете 2 типа?
Аноним, 64 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 01:06
Женщина 64 года с сахарным диабетом 2 типа, у которой гликированный гемоглобин составляет 7,3. Можно ли одновременно принимать Форсига 10 мг и...
2 ответа
Можно ли заменить метформин на субетту?
Аноним, 63 года
06 декабря 2024 г. в 13:45
У меня диабет 2 типа, и я принимаю метформин 1000 мг два раза в день, но эффекта не хватает. Могу ли я заменить метформин на субетту?
2 ответа
Можно ли добавить Галвус к терапии при диабете?
Аноним, 77 лет, женский пол
24 марта 2022 г. в 17:55
Я страдаю диабетом 2 типа, мне 77 лет, принимаю максимальную дозу диабетона 120 мг и глюкофаж 1000 мг. В последние 2 недели уровень глюкозы не...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут