Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как поступить при задержке мочеиспускания на фоне амитриптилина? — вопрос №1599141

Никита, 38 лет, мужской пол
26 июля 2025 г. в 10:58
Здравствуйте. Мне назначено миртазапин 60 мг и амитриптилин 100 мг. С амитриптилина началась задержка мочеиспускания. Что мне сделать: снизить амитриптилин и подождать что побочка уйдет или отказаться от него?
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Нет ждать не нужно! Препарат нужно менять! Обратитесь к своему лечащему врачу и обсудите ситуацию.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Применение амитриптилина в высоких дозах, как в вашем случае (100 мг), действительно может привести к развитию задержки мочеиспускания вследствие антихолинергического действия препарата, что расслабляет детрузор и затрудняет опорожнение мочевого пузыря. Важно учитывать, что назначение одновременно миртазапина и амитриптилина усиливает риск нежелательных эффектов, включая нарушения мочеиспускания, из-за суммирования седативного и антихолинергического действия. Помимо консультации с лечащим врачом, необходимо не откладывать обследование у уролога, который сможет исключить другие причины задержки, например, обструкцию уретры или патологии предстательной железы. Возможно, потребуется проведении ультразвукового исследования органов малого таза и оценки остаточной мочи после мочеиспускания. Самостоятельное уменьшение дозы или отмена амитриптилина без врачебного контроля нежелательны, поскольку это может повлиять на эффективность лечения основного заболевания и привести к синдрому отмены. Рекомендуется срочно обратиться к врачу для обсуждения возможности снижения дозы амитриптилина либо замены на препарат с менее выраженным антихолинергическим эффектом. В некоторых случаях может быть полезна консультация невролога или психиатра для коррекции медикаментозной терапии. Кроме того, применение поддерживающей терапии для улучшения мочеиспускания, включая уроспазмолитики или катетеризацию в острых случаях, должно назначаться только специалистом. Подводя итог, не следует самостоятельно изменять схему приема лекарств — первым шагом должна быть консультация лечащего врача для комплексной оценки состояния и корректировки лечения с учетом возможных рисков.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Задержка мочеиспускания является известным побочным эффектом амитриптилина, так как этот препарат обладает антихолинергическим действием, что может приводить к снижению тонуса детрузора и затруднению мочеиспускания. При появлении такого симптома важно немедленно сообщить об этом врачу, который назначил лечение. Самостоятельное изменение дозы или отмена препарата без консультации может быть опасной. Рекомендую немедленно обратиться к лечащему врачу для оценки состояния и принятия решения: возможно, потребуется снижение дозы амитриптилина или замена препарата на альтернативный. Также необходимо исключить другие причины задержки мочеиспускания, и при необходимости провести дополнительные обследования. Если задержка выражена резко или сопровождается болями, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это состояние требует неотложного лечения.

Похожие вопросы
Почему не восстанавливается эрекция после приема амитриптилина и тералиджена?
Пациент, 41 год, мужской пол
29 июля 2025 г. в 19:30
Здравствуйте, врач невролог назначила прием амитриптилина + тералиджен, начав их пить появились проблемы с эрекцией, препараты не принимаю уже...
3 ответа
Как поступить при задержке мочеиспускания на фоне амитриптилина?
Никита, 38 лет, мужской пол
26 июля 2025 г. в 10:58
Здравствуйте. Мне назначено миртазапин 60 мг и амитриптилин 100 мг. С амитриптилина началась задержка мочеиспускания. Что мне сделать: снизить...
3 ответа
Влияет ли Амитриптилин на печень и ухудшение анализов?
Пациент, 64 года, женский пол
02 июля 2025 г. в 19:19
У меня ухудьшелись обследование ластомитрии за год при приёме Амитриптилин?
3 ответа
Может ли Канефрон вызывать понос, тошноту и головокружение?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 14:01
Обратилась к терапевту из-за частого мочеиспускания без боли, с отеками век и ощущением задержки жидкости в организме. Сделала УЗИ почек и мочевого...
2 ответа
Как улучшить лечение при неврозоподобной шизофрении у подростка?
Аноним, 18 лет
20 февраля 2025 г. в 11:04
Мой внук Арсений, 18 лет, уже 2,5 года принимает нейролептики при диагнозе неврозоподобная шизофрения. Он пробовал разные препараты: Рисперидон,...
2 ответа
Можно ли отменить препараты при побочных эффектах у ребенка с ОКР?
Аноним, 40 лет, мужской пол
22 апреля 2025 г. в 15:42
Моему 14-летнему сыну с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство назначили препараты: Ламитор, Золофт, Квентиакс, Эглонил. После начала приема...
2 ответа
Учащённое мочеиспускание - это побочный эффект лекарств?
Аноним, 67 лет, женский пол
03 сентября 2024 г. в 21:12
Добрый вечер! У моего мужа, которому 67 лет, после приёма вечерних лекарств начинается учащённое мочеиспускание, которое длится с 19-00 до 23-00....
2 ответа
Задержка мочеиспускания после амитриптилина: это опасно?
Аноним, мужской пол
08 января 2017 г. в 11:56
У меня наблюдаются небольшие задержки мочеиспускания после приема амитриптилина. Это может быть опасно?
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о побочных эффектах амитриптилина?
Аноним, мужской пол
13 августа 2022 г. в 17:06
Здравствуйте, мне 20 лет, терапевт прописал амитриптилин и сказал, что нужно пить пол таблетки дважды в день. Я много читал о побочных эффектах, таких...
2 ответа
Как долго продлится побочный эффект от Кандида В6?
Аноним, 33 года, женский пол
01 февраля 2019 г. в 21:15
Здравствуйте! Я принимала вагинальные таблетки Кандид В6 и заметила, что у меня началось учащенное мочеиспускание, что указано в инструкции как...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13122 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут