Что может вызывать рвоту и головокружение у женщины 52 лет? — вопрос №1487044

Ваши симптомы могут быть связаны с нарушениями вестибулярного аппарата, например, вестибулярным невритом или доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением. Также возможны различные другие причины, включая мигрень или неврологические состояния. Рекомендуется продолжать наблюдение у невролога и при сохранении симптомов – дополнительно пройти обследование, включая МРТ головного мозга для исключения других патологий.

Сочетание головокружения, тошноты и многократной рвоты указывает на острое нарушение вестибулярной функции. Симптоматика может быть связана с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, вестибулярным невритом, также нельзя исключать сниженный мозговой кровоток или даже инсульт в малых сосудах головного мозга. Учитывая нормальные показатели сосудов шеи, сердца и гормонов щитовидной железы, можно предполагать функциональное поражение вестибулярного аппарата. Однако важно дополнительно оценить состояние внутренних ушей и провести неврологическую консультацию для исключения серьезных заболеваний, включая МРТ головного мозга, как уже рекомендовал коллега. Дополнительно рекомендую консультацию отоларинголога для проведения специальных диагностических тестов на функцию внутреннего уха (например, видеонистагмография) и оценки слуха. Также стоит обратить внимание на возможное повышение внутричерепного давления, так как это может провоцировать подобную симптоматику. При сохранении симптомов важно проводить медикаментозную терапию, направленную не только на устранение тошноты и рвоты, но и на стабилизацию вестибулярной функции и сосудистого тонуса головного мозга. Если головокружение при вставании сохраняется, следует исключить ортостатическую гипотензию, которая также может вызвать головокружение и тошноту. Для этого полезно контролировать артериальное давление в различных положениях тела. Важным будет также исключение неврологических причин, таких как мигрень с вестибулярным синдромом, поэтому комплексный междисциплинарный подход с участием невролога и ЛОР-врача необходим для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.