Симптомы и их связь с диагнозом: может ли это быть связано? — вопрос №854846

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) шейного отдела позвоночника. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Судя по описанной клинической картине и установленным диагнозам, большинство симптомов вполне может быть связано с патологией шейного отдела позвоночника и обусловленным ею нарушением мозгового кровообращения. Ротационный подвывих С1-С2, с сопутствующими дегенеративными изменениями в сегментах С2-С3, С4-С5, С6-С7, повреждением межпозвонковых дисков и кифозом – все это ведет к компрессии сосудов и нервных структур в области шеи. Синдром позвоночной артерии проявляется эпизодами вертиго, головной боли, нарушением зрения и ослаблением тонуса. Спондилогенная вегетативная дисфункция и миофасциальный синдром увеличивают мышечное напряжение и способствуют хронизации болевого синдрома, что в совокупности ухудшает качество сна и повышает утомляемость. Психоэмоциональное напряжение и тревожно-депрессивное расстройство усугубляют восприятие боли, способствуют развитию панических атак и общей слабости. Отмеченное улучшение состояния при использовании ортопедической подушки подтверждает значимость правильной фиксации шейного отдела и уменьшения компрессии сосудисто-невральных структур. Однако не стоит исключать возможность сопутствующих заболеваний, например, офтальмологических проблем, способных влиять на зрение, либо системных нарушений, поэтому рекомендую провести комплексное обследование: неврологическое, кардиологическое, офтальмологическое. Возможно, потребуется уточнение результатов МРТ или КТ шейного отдела. Кроме физиотерапии и лечебной гимнастики, стоит рассмотреть консультацию психотерапевта для коррекции тревожных состояний и депрессии, что положительно скажется на общем самочувствии и качестве сна. В качестве дополнительного направления можно рекомендовать занятия йогой или дыхательными техниками для улучшения вегетативного баланса и устранения мышечного спазма. Регулярный контроль артериального давления и возможно использование сосудистых препаратов после консультации с врачом помогут снизить риск осложнений. Важно подходить к лечению комплексно, не игнорируя психосоматическую составляющую и преимущества мультидисциплинарного подхода.

Ваши симптомы действительно могут быть связаны с имеющимися у вас диагнозами. Ротационный подвывих С1-С2, спондилогенная вегетативная дисфункция, синдром позвоночной артерии и дорсопатия шейного отдела позвоночника способны влиять на состояние кровообращения в области головного мозга и вызывать головные боли, чувство усталости, слабость и нарушения зрения, в том числе затуманенность и ухудшение четкости зрения вдаль. Компрессия позвоночной артерии и нервных структур в области шейного отдела может провоцировать снижение мозгового кровотока, что проявляется в виде головокружения, слабости, а также панических и тревожных состояний. Миофасциальный синдром и статические нарушения усугубляют мышечное напряжение, что также усиливает симптомы боли и дискомфорта. Ваши панические атаки, чувство страха и тревожно-депрессивное расстройство легкой степени имеют соматоформную и психогенную составляющую, возможно, усугубляются хронической болью и нарушением сна, вследствие чего вы чувствуете разбитость по утрам. Использование ортопедической подушки, которая поддерживает правильное положение шеи, облегчает симптомы, что подтверждает влияние шейного отдела позвоночника на ваше состояние. Рекомендую обратиться к неврологу или вертебрологу для корректировки лечения, возможно, назначение комплекса методов физиотерапии, лечебной гимнастики, а также консультацию психотерапевта для поддержки при тревожно-депрессивных состояниях. Следует также контролировать артериальное давление и исключить другие возможные причины ухудшения зрения и панических атак, чтобы исключить сопутствующие патологии.